لطفا" بلافاصله بعد از وارد شدن به داخل خودرو سیستم تهویه هوا را روشن نکنید.

پس از وارد شدن به داخل خودرو، پنجره های خودرو را پایین کشیده و صبر کنید تا هوای داخل خودرو عوض شود، بعد ازچند دقیقه می توانید سیستم تهویه مطبوع  خودرو را روشن نمایید.

بر اساس تحقیقات صورت گرفته ، داشبورد ، صندلی وسیستم تهویه هوای  خودرو از خود گازبنزن ساطع میکنند که یک گازبسیار سمی و سرطان زاست( حتما" بارها بویی شبیه پلاستیک گرم شده را در خودرویتان احساس کرده اید) .

علاوه بر سرطان زایی ، گاز بنزن به استخوان ها آسیب رسانده ( مسمومیت استخوان ها) ونیز باعث ابتلا به انومیا (نوعی از سرطان خون مربوط به گلوبولهای قرمز خون) و کاهش سطح گلوبولهای سفید بدن می گردد.

همچنین تماس طولانی مدت با این گاز سمی باعث ابتلا به لوکمیا (نوع دیگری از سرطان خون مربوط به گلوبولهای سفید خون) ودر مواردی همزمان با افزایش ریسک ابتلا به سرطان باعث سقط جنین در خانمها نیز می گردد.

جالب است بدانید:

میزان سطح قابل قبول بنزن در هوای آزاد حدود 50 میلی گرم در هر فوت مربع می باشد،در حالیکه میزان بنزن موجود در داخل یک خودروی پارک شده با پنجره های بسته بین 200تا 400 میلی گرم می باشد.
حال اگر خودرودر زیر نور خورشید در دمای بالای 60 درجه فارنهایت  پارک شده باشد سطح بنزن موجود در فضای داخل آن بین 2000 تا 4000 میلی گرم بالا می رود که 40 برابر بیشتر از سطح قابل قبول آن می باشد.

افرادی که سوار خودرویی با پنجره های بسته می شوند بطور اجتناب ناپذیری در معرض تنفس پی در پی و بیش از اندازه این گاز مهلک و سمی قرار می گیرند.

علاوه بر موارد ذکر شده بالا بنزن گازی است که کلیه ها و کبد را تحت تاثیر قرار داده و از همه خطرناکتر این که بدن انسان به سختی می تواند این ماده سمی و خطرناک را  دفع نماید.

پس دوستان عزیز! قبل از سوار شدن داخل خودرو، پنجره ها و درب خودرویتان را باز نمایید و بگذارید هوای سمی و زهرآلود انباشته شده داخل اطاق خودرو خارج گردد، به عبارت دیگر این ماده سمی را از فضای خودروی خود بیرون برانید.



برچسب: ،
ادامه مطلب

پیرو ادعای نسبت داده شده از سوی دکتر محمود احمدی نژاد به رییس مجلس خبرگان ورییس مجمع تشخیص مصلحت نظام دفتر آیت الله هاشمی رفسنجانی با ارسال نامه ای به صدا وسیما خواستار تعیین فرصت در اسرع وقت برای پاسخ گویی وشفاف سازی گردید.

پیرو ادعای نسبت داده شده از سوی دکتر محمود احمدی نژاد به رییس مجلس خبرگان ورییس مجمع تشخیص مصلحت نظام دفتر آیت الله هاشمی رفسنجانی با ارسال نامه ای به صدا وسیما خواستار تعیین فرصت در اسرع وقت برای پاسخ گویی وشفاف سازی گردید.

به گزارش تابناک، در این نامه آمده است:

جناب آقای مهندس عزت الله ضرغامی

رئیس محترم سازمان صداوسیمای جمهوری اسلامی
با سلام و احترام

در پی مناظره شب گذشته مورخ 13/3/888 در شبکه سه سیما، میان جناب آقای محمود احمدی نژاد و جناب آقای میرحسین موسوی و نسبت دادن دروغ ها و تهمت های مکرر به شخص آیت الله هاشمی رفسنجانی و فرزندان ایشان و ایجاد شبهه در فضای انتخاباتی توسط آقای احمدی نژاد که فرصت دفاع و پاسخگویی نیز وجود نداشت، خواهشمند است دستور فرمایید قبل از اتمام مهلت، در اسرع وقت فرصتی مناسب در همان شبکه، جهت پاسخگویی و شفاف سازی در خصوص موارد کذب ادعا شده فراهم گردد.

دفتر آیت الله هاشمی رفسنجانی

برچسب: ،
ادامه مطلب

آیا اندام من متناسب است؟

چند بار به کسانی برخورده‌اید که با اینکه از شدت لاغری دارند می‌شکنند هنوز معتقدند اضافه وزن دارند و باید مقادیر بیشتری وزن کم کنند؟ در نقطه مقابل، چند آدم چاق را می‌شناسید که خود را خیلی هم خوش‌تیپ می‌دانند؟ تصور ذهنی که هر کسی از چگونگی وضعیت ظاهری و اندام خود دارد، بادی ایمیج می‌گویند. بادی ایمیج یعنی درکی که هرکس از وضعیت بدن خود دارد و این عامل ذهنی موثری است که می‌تواند بر اعتماد به نفس، نوع رفتارهای تغذیه‌ای، فعالیت‌های بدنی و چگونگی رابطه شما با دیگران اثر بگذارد.

اگر کمی به جامعه دقت کنیم، کلیشه‌هایی درباره قضاوت افراد درباره فردی که با آنها روبه‌رو می‌شویم، وجود دارد که بخش بزرگی از آن به وضعیت ظاهری فرد بستگی دارد. اگر در برخورد اول با فرد لاغر یا متناسبی روبه‌رو شویم، ناخودآگاه او را فردی پرکار، موفق، محبوب، قوی و خودساخته می‌بینیم. برعکس در برخورد با یک فرد چاق، ذهن ما به صفاتی مانند تنبلی، بی‌توجهی، ضعف اراده و ... سوق می‌یابد.

در هر سرزمینی بسیاری از این کلیشه‌ها به فراخور فرهنگ آن کشور وجود دارد. برای مثال، چاقی در کشور ما در گذشته علامت رفاه، سرزندگی، تحول و ... شناخته می‌شد. رسانه‌ها نقش بسیار موثری در شکل‌گیری این کلیشه‌ها و تغییر آنچه پیش از این وجود داشته، دارند. زمانی که در تبلیغات رسانه‌ها به طور مداوم با افراد بسیار لاغر یا بسیار عضلانی برمی‌خوریم که شخصیت مثبت را بازی می‌کنند و بسیار زبر و زرنگ و فهمیده و محبوب هستند، این دو مشخصه در ذهن ما همواره در کنار هم قرار خواهد گرفت و آن کلیشه‌ها به وجود خواهد آمد.

این کلیشه‌ها در ذهن ما اعتقادی به وجود می‌آورند که منشأ عملکرد ماست برای اینکه بتوانیم به معیارهای ارزش جامعه نزدیک شویم، در حالی که ممکن است بر اثر افراط و تفریط در آن باره دچار مخاطرات ناشی از آنها بشویم و اگر نتوانیم به آنچه هدف‌مان است برسیم، در بهترین حالت دچار افسردگی ناشی از احساس شکست شویم.

تناسب اندام ایده‌آل

زمانی که دست یافتن به لاغرترین اندام در دخترها و عضلانی‌ترین اندام برای پسرها حد نهایت آرزوها و آمال باشد، با اختلال‌های رفتاری در میان جوانان روبه‌رو می‌شویم که دست زدن به رژیم‌های غذایی غلط، تمرینات بدنی وحشتناک، توسل به انواع و اقسام داروهای لاغرکننده و عضله‌ساز و ... از جمله عادی‌ترین آنهاست.

ممکن است آنها خود را در معرض گرسنگی‌های طولانی مدت و کشنده قرار دهند زیرا از اندام‌ خود راضی نیستند. ممکن است داروها یا موادی را استفاده کنند که عوارض جبران‌ناپذیری داشته باشد و به این ترتیب ممکن است سلامت خود را به خطر بیندازند.

به یاد داشته باشید که وضعیت بدنی شما تحت تاثیر عوامل متعددی است که تغییر برخی از آنها در حوزه اختیار شما نیست. عواملی مانند فرم ساختمانی بدن، یا به اصطلاح تیپ بدنی، استخوان‌‌بندی، شیوه ذخیره‌سازی چربی در بدن و .. به شما به ارث رسیده‌اند و تحت تاثیر عومل ژنتیکی هستند بنابراین شما نمی‌توانید آنها را تغییر دهید.

بعضی از افراد به طور ژنتیک فاقد مواد اولیه برای ساختن یک اندام مانکنی هستند و رعایت رژیم‌های سخت و انجام فعالیت‌های بدنی توان‌فرسا هم نمی‌تواند این اندام‌ها را در آنها به وجود آورد. برای مثال در آمریکا تنها 5 درصد زنان به طور ژنتیکی اندامی کشیده و لاغر دارند.

درباره آقایان هم همین‌طور است. در آقایان محدودیت فیزیولوژیکی درباره مقدار عضله‌ای که فرد می‌تواند داشته باشد، وجود دارد که براساس آن درصد چربی و عضله او تعیین می‌شود. به عبارت دیگر، از نظر فیزیولوژیک غیرممکن است که شما بتوانید مقدار نامحدودی عضله در بدن خودتان به وجود بیاورید حتی اگر ساعت‌ها ورزش کنید و رژیم‌های سخت بگیرید.

بنابراین باید واقع‌گرا باشیم و از خود توقع معقول داشته باشیم.

آیا وزن آرمانی کلید دست‌یابی به سلامت، موفقیت، زیبایی و خوشبختی است؟

بدون شک برای دستیابی به هر یک از خواسته‌های بالا، تنها وزن آرمانی کلید طلایی نیست. در حوزه سلامت، تکیه بر وزن به تنهایی و به عنوان شاخصی که نشان دهنده سلامت شما باشد، مدت‌ها است با تردید روبه‌روست. به تازگی دانشمندان اخطار داده‌اند تمام افراد لاغر سالم نیستند، برعکس ممکن است به علت تجمع چربی در ارگان‌های داخلی با خطر بیشتر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی مواجه باشند. در این حوزه، عوامل دیگری مانند فشارخون، میزان کلسترول و قندخون، چگونگی شیوه زندگی و ... دخالت دارند.

برای شناخت تاثیر وضعیت اندام بر میزان موفقیت، یکی از دوستان موفق خود را در نظر بیاورید. او چه خصوصیاتی دارد؟ حالا یک پزشک، وکیل و ... را در نظر بیاورید. چه عواملی در موفقیت آنها موثر بوده است؟ آیا لزوما تمام افرادی که مدل هستند، در زندگی افراد موفقی به حساب می‌آیند؟

درست است که وضعیت ظاهری عامل موثری در جلب توجه دیگران است اما آیا ادامه این توجه هم تنها به وضعیت ظاهری و اندامی شما بستگی دارد؟ بدون شک چنین نیست، همان‌طور که بارها این مساله را تجربه کرده‌اید.

تصور کنید که دو برادر دوقلو در مجلس هستند و کاملا شبیه هم لباس پوشیده‌اند. یکی از آنها لبخندی به چهره دارد، پر سر و صداست، با همه گفتگو می‌کند و با شادی دیگران را سرگرم می‌کند اما آن دیگری با چهره‌ای گرفته و عبوس در کنار اتاق نشسته و هیچ تمایلی به گفتگو با دیگران ندارد. آیا توجه شما به کدام یک بیشتر خواهد شد؟

چه کنیم تا تصور ذهنی ما از اندام‌مان بهتر شود؟

- تنها روی وزن‌تان متمرکز نشوید. وزن به تنهایی شاخص خوبی برای برآورد وضعیت شما نیست.

- به یاد داشته باشید چیزی به نام «وزن درمانی» که برای همه یکسان باشد، وجود ندارد. برای هر نفر با توجه به قد او، استخوان‌بندی و تیپ بدن او محدوده وزنی سالمی وجود دارد که مختص اوست.

- به یاد داشته باشید برای میزان عضلانی که می‌تواند در بدن شما به وجود آید، محدودیت وجود دارد که این محدوده به طور طبیعی در بدن شما کنترل می‌شود.

- بسیاری از افراد عضلانی یا افراد بسیار لاغری که در تلویزیون می‌بینید، محصول داروهای گوناگون هستند. ممکن نیست در شرایط طبیعی و بدون وجود آن داروها چنین اندام‌هایی به وجود آیند.

- به جای اینکه تها به فرم ظاهری خود بپردازید، سعی کنید جنبه‌های دیگر شخصیت خود را القا دهید. به این ترتیب و با افزایش اعتماد به نفس ناشی از تصحیح تصور ذهنی شما نسبت به اندام‌تان می‌توانید به خواسته‌هایی که به اشتباه انتظار برآورده شدن آنها را فقط از وضعیت بدنی خود دارید، دست یابید.

- به جسم خود احترام بگذارید و وضعیت ژنتیکی آن را بپذیرید. احترام به جسم به معنی مراقبت از آن برای نگهداری از بهترین وضعیت سلامت آن است.

- خود را با دیگران مقایسه نکنید. سعی کنید بهترین شکل خودتان باشید.

نویسنده:  زیبا کاوه یی


برچسب: ،
ادامه مطلب

باقالی

باقالی که در گروه سبزی جات نشاسته ای قرار دارد و البته برخی از متخصصین آن را در گروه حبوبات جای می دهند؛ به عنوان یکی از منابع غذایی فیبر و پروتئین شناخته شده است. مطالعات نشان داده‌اند 100 گرم باقلا، حاوی 26 گرم پروتئین است .البته مانند سایر پروتیین های گیاهی ، فایل پروتیینی این ماده غذایی نیز کامل نیست و برای جبران اسیدهای آمینه ضروری که باقلا فاقد آن است باید آن را با یکی از مواد غذایی گروه غلات همراه کرد. در ایران پخت باقالی پلو این منظور را بر آورده می کند.اسیدهای آمینه ضروری اسید های آمینه ای  هستند که بدن قادر به ساختن آنها نیست و باید از طریق مواد غذایی مصرفی در اختیار بدن قرار گیرند.

علاوه بر پروتئین، کلسیم و پتاسیم این ماده غذایی نیز بالاست، به این ترتیب که در هر 100 گرم از آن 100 میلی‌گرم کلسیم و 109 میلی‌گرم پتاسیم دارد که می ‌تواند از ابتلا به پوکی استخوان جلوگیری کرده و به کنترل فشار خون بالا کمک کند.

به علاوه وجود فیبر زیاد در این ماده غذایی تمام فوائد مصرف فیبر غذایی را به همراه خود برای سلامت بدن به ارمغان می آورد.

ترکیب مواد مغذی در باقلا

در صد گرم دانه باقلا سبز و خام مواد زیر موجود است :

پروتئین: 8/4 گرم، نشاسته : 15/8 گرم ، کلسیم: 28 میلی گرم، فسفر: 155 میلی گرم، آهن: 2/2 میلی گرم، سدیم: 40 میلی گرم، پتاسیم: 470 میلی گرم ،ویتامین آ: 220 میلی گرم، ویتامین ب 1: 0/3 میلی گرم، ویتامین ب 2 : 0/18 میلی گرم، ویتامین ب 3 : 1/5 میلی گرم، ویتامین ث: 30 میلی گرم

با توجه به محتوای نشاسته ای باقلا افرادی که به دیابت مبتلا هستند باید از مصرف زیاد آن خودداری کنند. به علاوه کسانی که به بیماری فاویسم (نوعی حساسیت غذایی که به علت نداشتن یک آنزیم خاص در بدن به وجود می آید و ممکن است کشنده باشد )مبتلا هستند باید آن را به صورت خام مصرف نکنند.

نگهداری

باقلای مرغوب، سبز رنگ و محل دانه در داخل غلاف فاقد فضای خالی است. پوست دانه باید سبز باشد نه سفید. اگر دانه باقلا سفت و رنگ آن زرد باشد، کیفیت باقلا پایین است.

برای فریز کردن باقالی که معمولا برای دسترسی در بقیه ایام سال انجام می شود و برای حفظ رنگ و کیفیت آن از روش بلانچینگ استفاده می شود. در این روش با استفاده از شوک حرارتی، آنزیم های موجود در این دانه ها را غیر فعال می کنند. در این روش ابتدا دانه ها را به مدت 2 تا 3 دقیقه در آب جوش فرو می برند ، سپس آن را بلافاصله در معرض آب سرد قرار می دهند. همواره توصیه متخصصین مصرف مواد غذایی به صورت تازه است زیرا در این حالت بهترین کیفیت ماده غذایی از نظر ارزش تغذیه ای وجود دارد. اما اگر از ویتامین های حساس مانند ویتامین Cصرفنظر کنیم بخش از مواد مغذی موجود از جمله مواد معدنی را می توان در فصول دیگر از این سبزی های نگهداری شده دریافت کرد

.

نویسنده:  زیبا کاوه یی


برچسب: ،
ادامه مطلب

آیا می‌دانید به طور متوسط روزانه، 12 نوزاد به خانواده‌های اشتباه داده می‌شوند.

آیا می‌دانید هیچ کس نمی‌داند چرا صدای اردک‌ها اکو نمی‌شود.

آیا می‌دانید سس کچاپ در سال 1830 به عنوان یک دارو به فروش می‌رفته است.

آیا می‌دانید لئوناردوداوینچی 10 سال طول کشید تا لب‌های مونالیزا را نقاشی کند.

آیا می‌دانید وقتی پاهایت را آرام بالا بیاوری و به پشت بخوابی در ماسه فرو نمی‌روی.

آیا می‌دانید اکثر افراد در کمتر از 7 دقیقه خوابشان می‌برد!

آیا می‌دانید یک انسان 8 ثانیه بعد از قطع گردن هنوز به هوش است.

آیا می‌دانید سالی 500 شهاب سنگ به زمین برخورد می‌کنند.

آیا می‌دانید خورشید روزی 000/126 میلیارد اسب بخار انرژی به زمین می‌فرستد.

آیا می‌دانید کوچک‌ترین زمین فوتبال ساخته شده یک بیست هزارم یک تار مو است (نانو).

آیا می‌دانید با دویدن می‌توان مسافر زمان بود و کسری از ثانیه از دیگران بیشتر عمر کرد.

آیا می‌دانید 56 درصد افرادی که دست چپ هستند، تایپیستند.

آیا می‌دانید برای تولید 1 لیتر بنزین 5/23 تن گیاه در گذشته مدفون شده است.

برچسب: ،
ادامه مطلب

دوستت می دارم و بیهوده پنهان می کنم

خلق می دانند و من انکار ایشان می کنم

عشق بی هنگام من تا از گریبان سر کشید
از غم رسوا شدن سر در گریبان میکنم
دست عشقت بند زرین زد به پایم این زمان
کاین سیه کاری به موی نقره افشان میکنم
سینه پر حسرت و سیمای خندانم ببین
زیر چتر نسترن آتش فروزان میکنم
دیده بر هم مینهم تا بسته ماند سر عشق
این حباب ساده را سرپوش طوفان میکنم
این من و این دامن و این مستی آغوش تو
تا چه مستوری من آلوده دامان میکنم
دست و پا گم کرده و آشفته می مانم به جای
نعمت وصل تو را اینگونه کفران میکنم
ای شگرف، ای ژرف، ای پر شور، ای دریای عشق
در وجودت خویش را چون قطره ویران میکنم
تا چراغانی کنم راه تو را هر شامگاه
اشک شوقی نو به نو آویز مژگان میکنم
زان نگاه کهربایی چاره فرمان بردن است
هر چه میخواهی بگو آن میکنم آن میکنم

سیمین بهبهانی

برچسب: ،
ادامه مطلب

چه مواردی در استخرهای عمومی باید رعایت شود

کارشناسان مراکز کنترل و پیشگیری امراض در آمریکا توصیه کرده‌اند که برای رفتن به استخر، دریاچه و یا دریا‌ها حتما حوله و کرم ضدآفتاب به همراه داشته باشید و نسبت به این امر که با چند تن دیگر در آب مشترک شنا می‌کنید

هوشیار و گوش به زنگ باشید. کارشناسان این مراکز اعلام کردند که استخرهای عمومی در ایالات متحده با افزایش تعداد مبتلایان به بیماریهای آب‌های تفریح‌گاهها روبرو هستند که دلیل آن وجود میکروارگانیسم‌ها در این آبهاست.

این روند نگران‌کننده است چرا که این ارگانیسم‌ها می‌تواند باعث بروز بیماریهای جدی و حتی موجب مرگ افراد شوند. از آنجا که تعداد افراد مراجعه‌کننده به این استخرها و تفریح‌گاههای آبی عمومی در آمریکا روبه افزایش است، این مراکز مردم را به توجه بیشتر به بهداشت آبی که در آن شنا می‌کنند، توصیه می‌نمایند.به گفته یک اپیدمیولوژیست آمریکایی، شنا کردن ورزش مهمی است که باید برای بهره‌مندی از مزایای آن ادامه پیدا کند، اما حقیقت این است که بسیاری از کشورها به بهداشت این تفریح‌گاهها توجه نمی‌کنند. به گفته این کارشناس اعتماد به این کلر می‌تواند تمام آلودگی‌های خطرزای این آبها را از بین ببرد یک تصور غلط است و به علاوه حتی اگر این قبیل امور رعایت شود باز نمی‌توان از عدم وجود فضولات و پس مانده‌های انسانی در این آبها اطمینان حاصل کرد.

تمام میکروارگانیسم‌های بیماریزا از قبیل باکتریها، ویروس‌ها، تک یافته‌ای‌ها و کرم‌ها در پس مانده‌های انسانی وجود دارند که به راحتی از طریق این آبهای عمومی منتقل می‌شوند.از مهمترین دستورالعمل‌های بهداشتی که در این زمینه ارایه شده، می‌توان به نکات زیر اشاره کرد:

1- اگر به بیماری اسهال مبتلا هستید از رفتن به داخل آب خودداری کنید. توجه به این امر به ویژه برای کودکانی که هنوز پوشک می‌شوند مهم است، چرا که ممکن است در صورت وارد شدن به داخل آب، محیط را آلوده کرده و دیگران را بیمار کنند.

2- آب استخر را به هیچ وجه وارد دهان نکنید.

3- بهداشت خود را به دقت رعایت کنید. پیش از شنا حتما دوش بگیرید و دست‌های خود را پس از اجابت مزاج بشویید. آلودگی‌های پوست بدن شما به راحتی در آب منتقل می‌شود.

4- حتما کودکان خردسال خود را در فواصل زمانی کوتاه حمام کرده و پوشک آنها را عوض کنید. اگر منتظر بمانید تا خود آنها اعلام نیاز کنند، حتما دیر شده است.

5- پوشک کودکان را در کنار استخر عوض نکنید و حتما به سرویس بهداشتی مراجعه کنید، چرا که آلودگی از روی سطح و اجسام قابل انتقال است.

6- کودکان را قبل از وارد شدن به آب با آب و صابون تمیز بشویید. همچنین کارشناسان آژانس حفاظت محیط زیست آمریکا در مورد شنا کردن در آب‌های آزاد مانند دریاچه و دریاها رعایت نکاتی را ضروری می‌دانند که در ذیل مطرح شده است.

1- از شنا کردن بلافاصله پس از بارش باران در آب‌های آزاد خودداری کنید. باران عمدتا آلودگی‌ها را شسته و به نزدیکی زمین‌های اطراف دریاچه‌ها، رودخانه‌ها، دریاها و نهرها می‌آورد.

2- مراقب وجود لوله‌های پوسیده در کنار دریا باشید و هرگز در نزدیکی آنها شنا نکنید چرا که آبی که از این لوله‌ها خارج می‌شود حاوی آلودگی‌های بسیاری است.

3- از شناکردن در آب‌های حاوی زباله، مواد چربی و سایر پس مانده‌های جامد خودداری کنید،‌ این آبها حاوی میکروارگانیسم‌های بیماریزا هستند.

به نقل از پایگاه اطلاع رسانی پزشکان ایران

برچسب: ،
ادامه مطلب

علل تنگی نفس

تنگی نفس از نشانه‌های دوگانه‌ای است که می‌تواند منشا قلبی داشته باشد یا نداشته باشد. در بیشتر موارد تنگی نفس افراد به دلیل مشکلات ریوی بروز پیدا می‌کند اما در درصدی از موارد بیماری قلبی زمینه ساز تنگی تنفس می‌شود.
تنگی نفس ممکن است ناشی از بیماریهای ریوی یا قفسه سینه از جمله آسم ، برونشیت ، سل و عفونت ریه (پنومونی) ، بیماریهای قلبی از جمله حمله حاد قلبی اختلال دریچه‌های آئورت و میترال و نارسایی قلبی ، کم‌خونی ، عفونت شدید بدن ، چاقی و اختلالات اضطرابی باشد. بعلاوه شروع ناگهانی تنگی نفس با یا بدون درد سینه ممکن است علامت آمبولی ریه باشد.

انواع تنگی نفس

تنگی نفس کوششی

این نوع از تنگی نفس گاه حالت کوششی پیدا می‌کند، یعنی با فعالیت و کوشش بدنی فرد ارتباط مستقیم دارد. انسان به طور طبیعی اگر به شدت و بدون آمادگی قبلی ورزش کند و یا مسافت طولانی را بدود، این نوع تنگی نفس را تجربه خواهد کرد. در افراد مبتلا به برخی بیماریهای قلبی مانند مشکلات دریچه‌ای یا نارسایی قلبی ، تنگی نفس با فعالیتهای کمتری ایجاد می‌شود. به گونه‌ای که حتی در موارد شدید بیماری ، راه رفتن عادی و انجام کارهای اولیه با تنگی نفس همراه می‌شود. در شدید ترین نوع تنگی نفس ، بیمار حتی در حالت استراحت و خوابیده نیز دچار تنگی نفس می‌باشد.

ارتوپنه یا تنگی نفس در حالت درازکشیده

نوع دیگری از تنگی نفس قلبی در حالت دراز کش و خوابیده ایجاد می‌گردد که در طب به آن "ارتوپنه" می‌گویند. یعنی قلب فرد به حدی نارساست که نمی‌تواند خون موجود در ریه‌ها را تخلیه کند و فرد مجبور است با کمک گرفتن از نیروی جاذبه این کار را انجام دهد. به همین جهت بیماران مبتلا به نارسایی قلب ، هنگام خواب زیر سرشان دو یا چند بالش می‌گذارند. به عبارت دیگر وقتی این افراد دراز می‌کشند، ریه فرد در آب بدن غرق می‌شود و احساس خفگی به وی دست می‌دهد. در این صورت بیمار جهت تنفس راحت باید بنشیند.

تنگی نفس حمله‌ای شبانه

حالت دیگری نیز وجود دارد که به صورت حملات شبانه تنگی نفس خود رانشان می‌دهد. به این صورت که 4 - 2 ساعت بعد از خواب به طور ناگهانی بیمار مبتلا به نارسایی قلبی با حالت خفگی از خواب می‌پرد، خود را به پنجره می‌رساند تا با نفس کشیدن در هوای آزاد خود را نجات دهد. در افراد مبتلا به نارسایی قلبی که اغلب دچار ورم پا نیز هستند، در طول شب آبهای جمع شده در پاها بتدریج تخلیه می‌شوند و به سوی ریه‌های فرد می‌آیند و در آنجا جمع می‌شوند. تجمع مایعات اضافه در ریه باعث می‌شود فرد دچار احساس تنگی نفس و حالت خفتگی شود. تنگی نفس حمله‌ای شبانه مشخصه بیماری قلبی است. البته در بیماری آسم و برونشیت مزمن نیز فرد ممکن است با حالت تنگی نفس از خواب بیدار شود ولی این دو مورد تا حدی قابل افتراق با تنگی نفس قلبی هستند. بدین ترتیب که در آسم فرد سابقه قبلی دارد، بعد از نیمه شب دچار حمله می‌شود و با اسپری‌های گشاد کننده مجاری تنفسی بهتر می‌شود. در برونشیت مزمن نیز حمله تنگی نفس در پاسی از شب بروز پیدا می‌کند و با دفع خلط تنگی نفس بیمار مرتفع می‌گردد.

تنگی نفس بازدمی

اشکال در خارج کردن هوا از ریه‌ها. هوا براحتی به داخل ریه می‌رود ولی خروج آن مشکل است. از آنجا که بیمار هوا را به سختی به بیرون می‌راند، صدای خس‌خس ایجاد می‌کند که به آن تنفس آسمی گفته می‌شود.

علائم همراه کمک کننده

گاهی تمایز علل قلبی تنگی نفس از علل ریوی مشکل است چرا که هر دو باعث تنگی نفس کوششی ، ارتوپنه و سرفه می‌شوند. خس‌خس سینه و خلط خونی قاعدتا به دلیل بیماری ریوی پدید می‌آید هر چند بعضا در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی و ادم ریوی هم دیده می‌شوند. در بیماران مبتلا به عروق کرونر ممکن است تنگی نفس در نبود درد سینه و با شرایط مشابه اتفاق افتد که به آن معادل آنژین قلبی گفته می‌شود.

درمان

درمان تنگی نفس منوط به درمان بیماری زمینه‌ای فرد است. به عبارت دیگر یا باید دریچه معیوب که مانع از حرکت صحیح جریان خون می‌شود اصلاح شود. با داروی دیگوکسین ، قلب نارسا می‌تواند تقویت شود تا بتواند خون را از ریه‌ها خالی کرده و مانع تجمع و انباشتگی آن در ریه‌ها و سایر فضاهای بدن گردد. از سوی دیگر با تجویز داروهای ادرارآور (دیورتیکها) ، آب در ریه‌ها تجمع نیافته و تنگی نفس برای فرد ایجاد نمی‌شود. مصرف غذاهای کم نمک در اصلاح این مورد خالی از فایده نخواهد بود. و در بیماریهای دیگر نیز درمان آنها انجام می‌شود.


برچسب: ،
ادامه مطلب

آلرژی یا حساسیت چیست؟

آلرژی، واکنش افراطی سیستم ایمنی بدن نسبت به عوامل مختلف است. کسانی که دچار حساسیت هستند، دارای سیستم ایمنی فوق هوشیار هستند که نسبت به مواد ظاهرا بی آزار موجود در محل زندگیشان، واکنشی بیش از حد معمول نشان می‌دهند. برای مثال گرده گیاهان، می‌تواند سیستم ایمنی شخص آلرژیک را طوری تحریک کند که گویی با یک خطر جدی روبرو شده است. حساسیت یک مشکل بسیار شایع است و تقریبا از هر ده نفر، دو نفر به نوعی از آن مبتلا هستند.

مقدمه

در بـرخـورد بـا گـربـه بـدنتان خارش می‌گیرد؟ جورابهای پشمیتان پوستتان را اذیت می‌کند؟ گردگیری که می‌کنید، نـاخـودآگـاه عطسه‌تان می‌گیرد؟ دیگر متعجب نباشید شما بدون اینکه خودتان بدانید آلرژی دارید.

چرا آلرژی یا حساسیت اتفاق می‌افتد؟

هنگامی که یک سیستم ایمنی افراطی در معرض یک ماده حساسیت‌زا قرار می‌گیرد، چند اتفاق می‌افتد:

1. بدن برای مبارزه با ماده مذکور، شروع به تولید نوع خاصی پادتن یا آنتی بادی (Antibody) می‌پردازد که IgE نام دارد.

2. آنتی بادیها به نوعی سلول خونی که مست سل mast cell نام دارد متصل می‌شوند. این سلولها در دستگاه تنفسی و دستگاه گوارش، که محل اصلی ورود عوامل آلرژی‌زا است، فراوانند.

3. مست سلها با انفجار خود مواد شیمیایی مختلفی از جمله هیستامین histamine آزاد می‌کنند که عامل اصلی بروز بسیاری از علایم آلرژی است که از جمله این علایم می‌توان به خارش گلو و آب ریزش بینی اشاده نمود.

4. اگر ماده حساسیت‌زا در هوا باشد، عکس العمل آلرژِیک در چشمها، بینی و ریه رخ می‌دهد و اگر این ماده خورده شود، عکس العمل آلرژیک در دهان، معده و سایر بخشهای دستگاه گوارش بروز می‌کند. گاهی مواد شیمیایی تولید شده در بدن به قدری زیاد است که علایم بسیار حادی نظیر کهیر، کاهش فشار خون، شوک یا بیهوشی (شوک آنافیلاکسی) نیز بوجود می‌آیند.

آلرژیها چطور عمل می‌کنند؟

آلـرژیهـا عـکس الـعـمـلهـایـی حسـاس در بـرابر موادی هستـنـد کـه حـتـی مـمـکن اسـت کاملاً بی‌ضرر باشند و ربـطی هم به جنسیت و سن و نژاد ندارد. در عملیاتی که حـساس سـازی نـامیـده می‌شود، بدن فرد در مقابل یک ماده خاص پادتــن می‌سازد که به آلرژی تبدیل می‌شود. در نـتـیـجه هرگاه فرد با آن ماده خاص تماس می‌یابد، این سیـستم دفـاعی در مقابل آن واکنش منفی ایجاد می‌کند. ضد آلرژی ها در خون بدن هیستامین آزاد می‌کنند که آن هم مسائل جانبی دارد. بطور مثال، هیستامین غشای مخاطی بینی و چشمها را آبدار و خارش آور می‌کند. همچنین آماس‌هایی سفید رنگ و خارش آور که کهیر نامیده می‌شوند در بدن ایجاد می‌گردد.

با توجه به نوع آلرژی و قسمتی از بدن که درگیر آن است، علائم مختلفی از قبیل خارش پوست، چشمها یا بدن، ایجاد کهیر و جوشهای پوستی ، عطسه، سرفه، تنفس صدا دار، حالت تهوع و استفراغ ایجاد می‌شود. در نمونه‌هایی نادر حتی آلرژی های بسیار خطرناک و تهدید کننده مرگ نیز که آنافیلاکسیز نامیده می‌شوند هم اتفاق می‌افتد.

علایم آلرژی کدامند؟

نشانه‌های آلرژی را می‌توان به سه دسته خفیف، متوسط و حاد تقسیم نمود.

• عکس العمل خفیف، شامل نشانه‌هایی است که یک ناحیه از بدن را تحت تاثیر قرار می‌دهد، مانند التهاب، خارش و آبریزش از چشم. علایم خفیف به بخشهای دیگر بدن منتقل نمی‌شوند.
• نشانه عکس العمل متوسط، در بخشهای مختلف بدن منتشر می‌شوند و خارش چشم ممکن است به خارش گلو و تنگی نفس هم منجر شود.

• عکس العمل حاد که آنافیلاکسیس (anaphylaxis) نام دارد ، نادر است و یک موقعیت خطرناک و از جمله مواردی است که در میان فوریتهای پزشکی قرار دارند. در چنین مواردی، آلرژی در تمام بدن منتشر می‌شود. این حالت ممکن است با مجموعه‌ای از حملات خارش چشم و صورت آغاز شود و در عرض چند دقیقه، به سرعت در تمام بدن پخش شود و علایم جدی‌تری چون درد معده، گرفتگی عضلات، تهوع و اسهال را به دنبال داشته و در عین حال درجه التهاب مجاری تنفسی و گوارشی به حدی برسد که تنفس و بلع بسیار مشکل شود.

• اغتشاش ذهنی و سرگیجه نیز از جمله علایم حساسیت هستند زیرا مشکل آنافیلاکسیس باعث کاهش شدید فشار خون نیز می‌شود.

•علائم آلرژی در ریه‌ها به صورت تنگی نفس (آسم)، در پوست به صورت قرمزی و خارش (کهیر و اگزما) و در معده و روده‌ها به صورت اسهال و استفراغ و دردشکم (آلرزی غذایی) می‌باشد.

آیا همه دارای نوعی آلرژی هستند؟

لزوما همه دارای آلرژی نیستند. البته اکثر حساسیتها، ارثی هستند و از والدین به فرزندان منتقل می‌شوند. اشخاص می‌توانند توانایی ابتلا به آلرژی را نیز ارث ببرند و در عین حال به هیچ ماده خاصی حساس نباشند و فقط نقش انتقال دهنده را بازی کنند. هنگامی که یکی از والدین به نوعی از حساسیت مبتلا باشد، شانس ابتلای فرزند او 50% و اگر هر دو آنها آلژیک باشند، این مقدار به 75% می‌رسد.
چه افرادی در خطر هستند؟ هر کسی می‌تواند هر زمانی دچار آلرژی شود. شیوع آلرژی در آمریکا تقریباً بین 9 تا 16 درصد است. هرچند، بعضی حساسیتهای غذایی در کودکی (مثل تخم مرغ یا مرکبات) ممکن است با بزرگتر شدن توسعه یابد. عواملی از قبیل توارث، کودکانی که از شیر مادر تغذیه نشده‌اند، استفاده زود هنگام بعضی مواد آلرژی‌زا (مثل خوردن بادام هندی برای کودکان زیر 2 سال) می‌تواند پیش بینی باشد برای اینکه آیا شما دچار آلرژی می‌شوید یا خیر.

آزمایش آلرژی

پزشک می‌تواند به سادگی با انجام تست های آلرژی پوستی متوجه شود که آیا شما دچار آلرژی هستید یا خیر ولی 100 درصد قابل اطمینان نیستند. پزشک همچنین با خراش دادن قسمت کوچکی از پوست با سوزن تزریق مقدار بسیار کمی از آن آلرژی روی پوست به این نکته واقف می‌شود. در بعضی موارد آزمایشات خون هم می‌تواند برای شناسایی آلرژیهای پرخطر و کشنده‌تر استفاده شود.

آلرژیهای متداول

گرد و خاک اگر به گرد و خاک آلرژی دارید، احتمالاً حساسیت شما به خاطر وجود کرم‌های خاکی می باشد. این کرم‌ها در لباسهای دور انداخته شده و بی‌مصرف که گرد و خاک منزلتان را سبب می‌شود، رشد می‌کنند. همچنین این آلرژیها از وجود مقدار زیادی خاک در مکانهای تاریک و نمور مثل زیرزمین یا حمام‌هایی که درست ساخته نشده‌اند ایجاد می‌شود.
علائم برای این آلرژیها علائمی مثل عطسه، سرفه و تنفسهای با صدا وجود دارد. ممکن است کسی با این آلرژی در هنگام گردگیری و تمییز کردن خانه حتی دچار آب ریزش و خارش چشم نیز شود. این آلرژی می تواند باعث ابتلا به آسم هم شود و در کل محیط نامناسبی برای زندگی ایجاد کند.
درمان برای جلوگیری از این مسئله همه فرشهایی را که به نظر گرد و خاک زیاد یا رطوبت در خود نگاه می‌دارند را با سنگفرش تعویض کنید. از بالشهای ضدآلرژی استفاده کنید و ملحفه‌های تخت را مداوماً با آب داغ شستشو دهید.
تب یونجه و گرد تب یونجه یا ورم مخاط بینی آلرژیک، آلرژی فصلی به حساب می‌آید که به خاطر وجود گرده‌های زیاد در هوا که از درختانا، چمن، گیاهان و دانه‌ها ناشی می‌شود، ایجاد می‌گردد. این آلرژی یکی از متداولترین آلرژیها به حساب می‌آید.
علائم آبریزش و خارش چشمها، عطسه، خارش گلو و دهان و در بعضی موارد آسم از علائم این آلرژی هستند. در فصول بهار و تابستان این آلرژی بسیار باعث دردسر است.
درمان اگر از اینگونه آلرژیهای فصلی رنج می‌برید، بهتر است مراقب گرده‌های موجود در هوا باشید. همچنین پزشکتان ممکن است داروهای پروفیلاکتیک مثل رآکتین یا کلاریتین برایتان تجویز کند.

چطور عوامل آلرژی‌زا را از خود دور نگهداریم؟

بروز آلرژی و حضور حیوانات خانگی رابطه مستقیمی باهم دارند.

آیا نوازش گربه‌ خانگی شما را به عطسه می‌اندازد؟ تحقیقات دکتر کالیفرد نشان می‌دهد که برای مقابله با آلرژی، نیازی به بیرون کردن گربه‌ عزیزتان ندارید. اگر مایلید از میزان موارد آلرژی‌زا بکاهید، استفاده از روشهای زیر می‌توانند مفید باشند:

1. حیوانات خانگی را از اتاق خوابتان دور نگهدارید؛ همچنین بهتر است که از یک تصفیه‌ی کننده‌ هوای مرغوب نیز در خانه استفاده کنید.

2. آنقدرها که دکتر باست می‌گوید، حیوانات خانگی بی‌تاثیر نیستند. شرلی کالستون، نویسنده‌ کتاب "آیا به حیوانات خانگی آلرژی دارید؟" معتقد است که حیوانات خانگی آنقدرها هم بی‌تاثیر نیستند. حیواناتی که میزان بیشتری ضایعات شامل قطعاتی از پوست و مو را ازدست می‌دهند، می‌توانند به همان میزان از پتانسیل بیشتری برای ایجاد آلرژی برخوردار باشند.

3. برای آنکه از میزان عطسه‌ها بکاهید، هر چند روز یکبار خانه را جارو کرده و گردگیری کنید.

4. هر از گاهی حیوان خانگی‌تان را به حمام ببرید و موهایش را شانه کنید. مخصوصاً اگر حیوان نر شما قطعاتی از پوست و یا موی خود را ازدست می‌دهد. اگر آلرژی شما شدید است می‌توانید از کس دیگری کمک بخواهید.

5. آیا مایلید تا گربه جدیدی تهیه کنید؟ اگر واقعاً مصمم هستید، بهتر است از گربه‌های نری که رنگی روشن دارند انتخاب کنید. نتایج یک تحقیق حاکی از آن است که گربه‌های نری که پوستی تیره دارند، بیشتر باعث آلرژی می‌شوند.

مقدمه

ما سالانه حدود شش هزار کیلوگرم غذا می‌خوریم. این غذاها محتوی حدود پنج کیلو افزودنیهای غیرمجاز شیمیایی از قبیل موادجلوگیری کننده از فساد، مواد رنگی، طعم دهنده‌ها، تثبیت کننده‌ها و آفت کشها می‌باشند و هرکدام از این مواد می‌توانند باعث بروز حساسیتهای متعددی گردند.

شرح بیماری

آلرژیهای غذایی شرایطی است که فرد نسبت به ترکیبات غذایی خاص مانند پروتئینها حساسیت پیدا می‌کند و واکنش سیستم ایمنی بطور خفیف یا شدید خواهد بود که حتی ممکن است موجب حمله‌های آنافیلاکتیک (شوک حساسیتی) شده و در نهایت منجر به مرگ شود. این حمله‌ها گاهی به قدری شدید است که راه عبور هوای تنفسی بسته می‌شود. مواد غذایی مانند بادام زمینی ، غذاهای دریایی، شیر و تخم مرغ از منابعی هستند که در کودکان موجب حساسیت بالا شده و حمله‌های آنافیلاکتیک در آنها ممکن است ظاهر گردد. آلرژنهای غذایی آنتی ژنها، پروتئینها یا مولکولهای بزرگ موجود در غذا هستند که سیستم ایمنی نسبت به آنها واکنش نشان می‌دهد. ایمونوگلوبین E نسبت به مواد خارجی واکنش نشان داده تا بدن از آنها عاری شود.

علایم‌ شایع‌

علائم آلرژی غذایی به صورت عطسه، خارش، استفراغ، تهوع، سردرد، انقباض عضلات، آسم، اسهال‌ ، درد شکمی‌، بثورات‌ پوستی‌، نفخ‌ و باد شکم‌، کهیر، تورم‌ صورت‌ (به‌ خصوص‌ لب‌ها)، سرفه‌، غش‌ یا حالت‌ نزدیک‌ به‌ غش‌ و ... ظاهر می‌شود.

آنافیلاکسی (یک‌ نوع‌ آلرژی‌ حاد و خطرناک‌ که‌ حین‌ آن‌ تنفس‌ دچار مشکل‌ شده‌، ضربان‌ قلب‌ نیر نامنظم‌ شده‌، و فشارخون‌ کاهش‌ می‌یابد)، واکنش‌ شبیه‌ کهیر، آسم‌ برونشیال‌، التهاب‌ روده‌ها و ضایعات‌ شبیه‌ اگزما از عوارض احتمالی بیماری هستند.

انواع آلرژی

علایم‌ ممکن‌ است‌ در عرض‌ چند دقیقه‌ یا تا 2 ساعت‌ پس‌ از خوردن‌ آن‌ غذای‌ به‌ خصوص‌ بروز کنند. در بعضی‌ موارد، امکان‌ دارد علایم‌ تا 2-1 روز بعد نیز ظاهر نشوند. دو نوع آلرژی غذایی وجود دارد که عبارتند از:

• آلرژی فوری : آلرژیهای فوری بلافاصله پس از چند دقیقه ظاهر می‌شود و معمولا از انواع خطرناک و شدید هستند.
• آلرژیهای تاخیری : معمولا تا ۴۸ ساعت پس از صرف آلرژن‌های غذایی ظاهر می‌شوند.

علل‌

هرگونه‌ غذا یا ماده‌ای‌ که‌ بلعیده‌ می‌شود می‌تواند باعث‌ بروز واکنش‌ آلرژیک‌ شود. غذاهایی‌ که‌ بیشتر باعث‌ این‌ حالت‌ می‌شوند عبارتند از: شیر گاو، زرده‌ تخم‌مرغ‌، گندم، سویا، بادام کوهی یا همان‌ پسته شامی‌، ماهی، آجیل‌های‌ درختی‌ (مثل‌ گردوی‌ معمولی‌)، صدف‌ دریایی‌، خربزه، کنجد، تخم‌ آفتاب گردان، و شکلات‌.

بیشترین ماده غذایی که آلرژی در افراد را سبب می‌شود پروتیین تخم مرغ و ترکیب لیزوزیم است که برخی اوقات در تهیه پنیر نیز از آن استفاده می‌شود و حتی روی برچسبهای غذایی نیز نوشته نمی‌شود.

تشخیص آلرژی

آزمایش تشخیص پزشکی

آزمایش پوست که با خراشیدن آن و تماس عصاره‌ای غذا و بررسی میزان حساسیت آن با تظاهر دانه‌های قرمز رنگ تشخیص داده می‌شود. آزمایش رادیوآلرژو سوربنت یا ( RAST) با استفاده از نمونه خون انجام می‌شود. هر دو آزمایش ممکن است با خطای نسبی روبرو باشد و باید با نظر پزشک انجام شود.

آزمایشهای تشخیص تغذیه‌ای

• گرفتن تاریخچه مناسب از داشتن سابقه آلرژی غذایی در گذشته حدود ۲ تا ۴ هفته قبل و یا در بین افراد خانواده از میان انواع مختلف غذا و نوشابه ضروری است.
• حذف رژیم غذایی: با حذف غذاها عامل آلرژن غذایی شناخته می‌شود. این رژیم غذایی برای ۱ تا ۲ هفته به طول می‌انجامد. ابتدا با یک رژیم غذایی بسیار ساده و محدود که آلرژنهای غذایی حذف شده است، شروع می‌شود و به ترتیب هر یک از غذاها، جداگانه برای 2 تا 3 روز داده شده و حساسیت آن بررسی می‌گردد و با بروز علائم نسبت به هر یک از غذاها، آلرژن یا ماده آلرژی‌زا شناخته می‌شود.

پیشگیری‌

• اجتناب‌ از غذای‌ مسئول‌ آلرژی یا مصرف‌ آن‌ به‌ مقدار کم‌. غذاهای‌ مسئول‌ ایجاد آلرژی‌ در خود را شناسایی‌ نمایید و از آنها پرهیز کنید. و برچسب‌ غذاها را به‌ دقت‌ مطالعه‌ کنید.
• شیرخورانی‌ که‌ غذای‌ جامد برای‌ آنها دیرتر شروع‌ می‌شود کمتر به‌ آلرژی‌ غذایی‌ دچار می‌شوند.

درمان آلرژی غذایی

آلرژی‌ غذایی‌ در شیرخواران‌ معمولاً بعد از 4-2 سالگی‌ برطرف‌ می‌شود ولی بزرگسالانی‌ که‌ به‌ بعضی‌ از غذاها (به‌ خصوص‌ شیر، ماهی‌، صدف دریایی، یا آجیل‌) آلرژی‌ دارند با احتمال‌ بیشتری‌ این‌ آلرژی‌ را برای‌ سالها حفظ‌ می‌نمایند.

• حذف‌ غذاهای‌ مورد شک‌ از رژیم‌ غذایی‌ برای‌ مدت‌ دو هفته‌ (یا تا زمانی‌ که‌ علایم‌ آلرژی‌ ناپدید شوند) و سپس‌ اضافه‌ نمودن‌ غذاهای‌ مورد شک‌ به‌ صورت‌ تک‌ تک‌ به‌ رژیم‌ غذایی‌. به‌ این‌ ترتیب‌ مشخص‌ می‌شود که‌ کدام‌ غذاها در ایجاد آلرژی‌ شما نقش‌ دارند.

 

• خواندن برچسبهای غذایی در انتخاب منابع غذایی بسیار مهم است، زیرا با اطلاع از ترکیبات آن می‌توان آلرژنها را جستجو کرد و با مصرف غذای مناسب ایمنی لازم تامین شود.

 

• آزمایش‌ تزریق‌ پوستی‌ گاهی‌ ممکن‌ است‌ غذای‌ مسئول‌ آلرژی‌ را شناسایی‌ کند، اما در مواردی‌‌ این‌ آزمایشها اشتباهاً غذاهایی‌ که‌ شما واقعاً به‌ آنها آلرژی‌ ندارید را به‌ عنوان‌ مسئول‌ آلرژی‌ غذایی‌ معرفی‌ می‌شوند.
• بیمارانی‌ که‌ آلرژی‌ غذایی‌ شدیدی‌ به‌ یک‌ نوع‌ غذا دارند باید بسیار مراقبت‌ باشند که‌ از خوردن‌ آن‌ غذا پرهیز کنند.
• همیشه‌ یک‌ کیت‌ که‌ دارای‌ سرنگ‌ حاوی‌ آدرنالین است‌ را به‌ همراه‌ داشته‌ باشید تا اگر احیاناً غذای‌ آلرژی‌زا تصادفاً خورده‌ شد و واکنش‌ حاد و فوری‌ رخ‌ داد، از این‌ دارو استفاده‌ شود.
• یک‌ دست‌بند یا گردن‌ آویز مخصوص‌ همراه‌ داشته‌ باشید که‌ روی‌ آن‌ نوع‌ آلرژی‌ دقیقاً مشخص‌ شده‌ باشد.
• هیچ‌ دارویی‌ برای‌ درمان‌ آلرژی‌ غذایی‌ وجود ندارد، اما از بعضی‌ از داروها می‌توان‌ برای‌ تخفیف‌ یا رفع‌ علایم‌ استفاده‌ نمود.

آلرژی معمولا با روش حساسیت‌زدایی در بیشتر افراد از بین می‌رود. که بصورت مصرف تدریجی و کم‌کم و مداوم مواد غذایی انجام می‌شود یا به طریق پزشکی با تزریق مواد آلرژن در پوست ، در مراکز خاصی انجام می‌شود

برچسب: ،
ادامه مطلب

در چند سال اخیر‌، روان‌شناسان و جامعه‌شناسان به بررسی اطلاعات درباره پرسشی پرداخته‌اند که قبلاً‌ برای فلاسفه مهم بود: چه چیزی باعث رضایت ما می‌شود؟
پژوهشگران به این منظور تحقیقات گسترده‌ای در سراسر جهان انجام داده‌اند تا ببینند چگونه چیزهایی مانند پول، نگرش، فرهنگ، حافظه، تندرستی، نوع‌دوستی و عادات روزانه بر احساس بهروزی ما تأثیر می‌گذارد. حوزه جدید روان‌شناسی مثبت پر از یافته‌های جدیدی حاکی از آن است که اعمال ما تأثیر چشمگیری بر احساس خوشبختی و رضایت ما از زندگی دارد. 10 راهبرد ثابت‌شده برای افزایش رضایت از زندگی عبارتند از:

1 – لحظات روزانه زندگی را درک کنید

هر از چندی مکث کنید تا گل سرخی را ببویید یا کودکان را حین بازی تماشا کنید. کسانی که درنگ می‌کنند تا وقایعی را که به‌طور عادی با عجله پشت سر می‌گذارند، ببینند یا در طول روز به وقایع خوشایند روزانه فکر می‌کنند، افزایش قابل توجهی را از نظر رضایت و کاهش افسردگی گزارش می‌کنند.


2 – از مقایسه بپرهیزید

چشم و هم‌چشمی جزئی از بسیاری از فرهنگ‌هاست اما مقایسه خودمان با سایرین می‌تواند به رضایت و عزت نفس لطمه وارد کند. به جای مقایسه کردن با دیگران، توجه خود را به دستاوردهای شخصی معطوف کنید تا به رضایت بیشتری دست یابید.


3 – بیش از اندازه به پول توجه نکنید

کسانی که پول را در رأس فهرست اولویت‌های خود قرار می‌دهند، بیشتر در معرض افسردگی، اضطراب و عزت نفس پایین هستند. این امر در ملل و فرهنگ‌های گوناگون یکسان است. هر چقدر بیشتر رضایت را در کالاهای مادی بجوییم، کمتر آن را می‌یابیم. رضایت، عمر کوتاهی دارد و گذراست. پول‌دوستان نیز در آزمون پویایی و خودشکوفایی نمره اندکی می‌گیرند.


4 – اهداف معنادار داشته باشید

کسانی که برای تحقق چیزی ارزشمند تلاش می‌کنند، بسیار راضی‌تر از کسانی هستند که رؤیاها یا آرزویی ندارند. این اهداف می‌تواند به سادگی یاد‌گرفتن مهارتی جدید یا بار آوردن بچه‌ها به شیوه‌ای اخلاقی باشد. انسان همواره برای رشد به نوعی معنا نیاز دارد. به گفته دانشمندان، رضایت و خوشبختی در محل تلاقی لذت و معنا قرار دارد. هدف چه در محل کار و چه در خانه آن است که فعالیت‌هایی انجام دهیم که از نظر شخصی هم لذت‌بخش و هم مهم باشد.


5 – در کار ابتکار به خرج دهید

میزان رضایت شما از شغل تا حدی به ابتکاری که به خرج می‌دهید، بستگی دارد. محققان معتقدند هنگامی که خلاقیت به خرج می‌دهیم، به دیگران کمک می‌کنیم و راه‌های بهبود در امور را پیشنهاد می‌کنیم یا کارهای اضافی انجام می‌دهیم، از کارمان بیشتر احساس اغنا می‌کنیم.


6 – دوست پیدا کنید و به خانواده اهمیت دهید

افراد راضی معمولاً‌ خانواده دوست و روابط بهتری دارند. اما صرف کمیت رابطه با افراد کافی نیست، بلکه کیفیت آن نیز اهمیت دارد. انسان به رابطه نزدیک نیاز دارد؛ رابطه‌ای که در برگیرنده تفاهم و توجه باشد.


7 – لبخند بزنید، حتی زمانی که حالش را ندارید

به‌نظر ساده می‌رسد اما بسیار مؤثر است. افراد راضی امکانات موجود، فرصت‌ها و موفقیت را می‌بینند. وقتی آنان به آینده نگاه می‌کنند، خوشبین هستند و وقتی گذشته را مرور می‌کنند، معمولا گزینه‌های مثبت را می‌بینند. حتی اگر از بچگی اینگونه بزرگ نشده‌اید که نیمه پر لیوان را ببینید، با تمرین نگرش مثبت به عادت تبدیل می‌شود.


8 - طوری تشکر کنید که گویی واقعاً قدردان هستید

کسانی که عادت به سپاسگزاری دارند، معمولاً‌ سالم‌تر و‌ خوشبین‌تر هستند و بیشتر به سوی تحقق اهداف پیشرفت می‌کنند. تحقیقات نشان می‌دهد افرادی که به کسانی که به آنان کمک کرده‌اند، نامه تشکرآمیز می‌نویسند، از نظر رضایت در سطح بالا و از نظر افسردگی در سطح پایینی قرار دارند. به علاوه اثر یک نامه تشکرآمیز تا هفته‌ها طول می‌کشد.


9 – از خانه بیرون بروید و ورزش کنید

تحقیقات نشان می‌دهد که ورزش می‌تواند به اندازه داروها در درمان افسردگی مؤثر باشد و در عین حال هیچ‌گونه عوارض جانبی نیز نداشته باشد. به علاوه، هزینه آن نیز به‌مراتب کمتر است. ورزش منظم حس تحقق چیزی را به انسان می‌دهد، امکان تعامل با دیگران را فراهم می‌کند، هورمون‌های عامل احساس خوب را در بدن آزاد می‌کند و عزت نفس را افزایش می‌دهد.


10 – بخشش را فراموش نکنید

نوع‌دوستی و بخشش را به جزئی از زندگی خود تبدیل کنید و از این کار مقصودی را بجویید. محققان می‌گویند کمک به همسایه، داوطلب‌شدن برای انجام کارهای عام‌المنفعه یا اهدای کالا و خدمات باعث ایجاد احساس خوبی در شخص می‌شود که مزایای زیادی از نظر تندرستی به همراه دارد که از ورزش کردن یا ترک کردن سیگار هم بیشتر است. گوش کردن به درد دل دوست، یاد دادن مهارت‌ها، توجه به موفقیت‌های دیگران و روحیه گذشت نیز به رضایت می‌افزاید. محققان می‌گویند کسانی که برای دیگران خرج می‌کنند، بیشتر از کسانی که برای خودشان خرج می‌کنند، احساس رضایت می‌کنند.



برچسب: ،
ادامه مطلب

برچسب: ،
ادامه مطلب

مقد مه

روزنامه ها راکه باز کنید مهم نیست در کجای دنیا با شید حتما خبر هایی در مورد انواع و اقسام سوانح می خوانید . هرروز ، هزاران نفر در اثر حوادث کشته و مجروح می شوند . بچه هایی که مدرسه میروند، مردان و زنانی که سرکار میروند ویا خانواده هایی که عازم سفر هستند ممکن است به علت حادثه هرگز به خانه بر نگردندو خانواده و جامعه ای را متاثر کنند .هرساله میلیون ها نفر به علت سوانح شدید زمان بسیار طولانی را در بیمارستان سپری می کنند و بسیاری نیز قادر به ادامه زندگی، کار و تفریحات که سابقا انجام میدادند نخواهند بود .

سوانح و حوادث یک موضوع روزسلامت عمومی بوده و به طرز نا متنا سبی گروه آسیب پذیر به خصوص تهی دستان را تحت تا ثیر قرار می دهد .بیش از نیمی از افرادکه بخصوص در سوانح جاده ای می میرند بین 45 – 15 ساله بوده و اغلب آنان نان آور خانه محسوب می شوند . هیچ کشوری از این عارضه که به خصوص قشر جوان را درگیر می کند ، مستثنی نخواهد بود .

امروزه ایمنی و پیشگیری از وقوع حوادث از جماه مقولاتی است که نیاز به اندیشه ، طراحی و برنا مه ریزی در آن از ضروریات قطعی تلقی می گردد چرا که در همه جنبه ها و حوزه های حیات ، حوادث به اشکال گونا گون وقوع یا فته و یا احتمال وقوع آن ممکن می باشد ، طبعا طراحی و برنا مه ریزی باید به گونه ای باشدکه بتواند نیاز های جامعه را پاسخگو بوده وزمینه را برای رشد و اعتلای فرهنگ ایمنی و پیشگیری در سطح کشور و در میان همه اقشار و نهاد ها تمهید سازداین مهم نیز هنگامی به انجام میرسد که اخبار و اطلاعات در خصوص انواع حوادث به گونه ای منظم جمع آوری شده و با ارائه تحلیل و جمع بندی راجع به علت و علل وقوع آن ها در اختیار عوامل برنامه ریز قرار گیرد .

وضعیت حوادث در ایران و جهان

در سال 2002 ، آسیب های ناشی از سوانح و حوادث در جهان حدود 5 میلیون مرگ را به دنبال داشته است و میزان بروز مرگ ناشی از آن 7/83 در صد هزار جمعیت گزارش شده است . آسیب های ناشی از سوانح و حوادث در سال 2002 حدود 9 درصد علل کل مرگ و میر ها و 2 درصد بار بیماری ها را به خود اختصاص داده است . البته انتظار میرود تا سال 2020 بار بیماری و مرگ و میر مربوط به آسیب های نا شی از سوانح و حوادث به خصوص در زیر مجموعه حوادث ترافیکی جاده ای ، خشونت علیه خود ، خشونت علیه دیگری و جنگ به طور قابل ملاحظه ای افزایش یا بد .

در سال 2002 میزان بروز مرگ در اثر آسیب های نا شی از سوانح و حوادث در منطقه مدیترانه شرقی 9/69 در صد هزار جمعیت بوده که در مقایسه با آمار جهانی کمتر است و این روند در ایران که روزانه 300 مورد مرگ رخ می دهد و 130 - 120 نفر از آنها ناشی از حوادث می با شد حدود 62 در صد هزار نفر  است . عمر هدر رفته در نتیجه سوانح و حوادث عمدی و غیر عمدی در جهان 15 در صد و در منطقه مدیترانه شرقی 13درصداز مجموع کل عمر به هدر رفته است که این خود بیانگر اهمیت موضوع است.

در سال 2002 در جهان و منطقه مدیترانه شرقی ، حوادث ترا فیکی جزو ده  علت اصلی مرگ و میر به شمار رفته و رتبه نهم رادر جهان و رتبه هفتم رادر منطقه مدیترانه شرقی احراز نموده است . از نظر شاخص DALYS حوادث در جهان در رتبه هشتم و درمدیترانه شرقی رتبه هفتم را داراست .

میزان مرگ ناشی از حوادث  عمدی و غیر عمدی در سال 2002 در ایران کمتر از جهان و منطقه بوده است ولی تفاوت ناچیزی در میزان بروز ناشی از آسیب های غیر عمدی بین ایران و منطقه مدیترانه شرقی وجود دارد که این مساله به طور عمده ناشی از افزایش مرگ به علت حوادث ترافیکی در ایران است .

میزان بروز حوادث ترافیکی در ایران نه تنها از میزان آن در منطقه ، بلکه از میزان متوسط جهانی نیز با لاتر است .

به طور کلی الگوی حوادث عمدی و غیرعمدی در کشورها بستگی به ترکیب سنی آن جامعه ، توسعه یا عدم توسعه اقتصا دی و فرهنگی ، ترکیب اشتغال جامعه و نوع آن ، سطح سواد ، دانش ایمنی و مهارت های فرهنگی و اجتما عی ، دسترسی به خدمات اجتما عی و بهداشتی در مانی و در نهایت قوت و ضعف نهاد های تامین اجتما عی جامعه دارد .

در مجموع مرگ و میر در اثر آسیب های ناشی از سوانح و حوادث در میان مردها دو برابر زن هاست و فقط در برخی نقاط میزان مرگ و میر ناشی از خودکشی و سوختگی در خانم ها بیشتر از آقا یا ن است .در برخی از حوادث و آسیب ها از جمله حوادث ترافیکی جاده ای و خشونت علیه دیگران تفاوت جنسی بارزتر بوده و آقایان تقریبا 3 برابر خانم ها گزارش می شود .

افراد با گروه سنی جوان بیش از کودکان ، میانسالان و سالمندان دچار حادثه می شوند . به طوری که 50 درصد مرگ و میر آسیب های ناشی از سوانح و حوادث در جهان ، در گروه سنی 15 تا 44 سال اتفاق می افتد . نقش کودکان زیر 5 سا ل در برخی از حوادث واضح و مشهود تر است ودر این گروه سنی 25 درصد مرگ و میر ناشی از سقوط و 15 در صد مرگ و  میر نا شی از آتش سوزی را در جهان به خود اختصاص داده اند .

بیش از 90 در صد مرگ ومیر در اثر آسیب های نا شی از حوادث در جهان ، در کشور های با درآمد پایین یا متوسط دیده می شود . مناطق آسیای جنوب شرقی و غرب اقیانوس آرام ، بیشترین آمار آسیب های ناشی از سوانح و حوادث را دارا هستند .

سوانح و حوادث در کشور ما نیز یکی از مسائل بهداشتی اجتماعی می باشد ، بطوریکه طی تحقیقی که در سال 69 صورت گرفته دومین علت مرگ و میر محسوب گردیده و 5/13 درصد از علل مرگ و میر را به خود اختصاص می داده است . تحقیق دیگری نیز نشان می دهد که بیش از 17درصد از مرگهای مردان در جمعیت روستائی کشور و 74 درصد مرگهای گروه سنی 30 – 15 سال بعلت سوانح و حوادث بوده است. حوادث ترافیکی در کشورمان از نظر فراوانی در صدر قرار دارند . در صورتی که در حوادث  به گروههای سنی و محل زندگی توجه شود ، اولویت پیشگیری تفاوت خواهد کرد . بطور مثال مهمترین سانحه در جمعیت روستائی کشور در گروه سنی زیر 5 سال سوختگی می باشد . . در بررسی اطلاعات کشوری حوادث خانگی در سال 79 ، 148000 مورد مصدوم ناشی از سوانح خانگی گزارش شده است که از این تعداد 41% مربوط به سوختگی بعنوان اولویت اول می باشد . دو گروه سنی 14 – 5 سال و 39 – 20 سال مجموعاً بیش از نیمی از موارد مصدومین را تشکیل می دهند .

 

طبق آمار وزارت کشور در سال 80 موارد حریق در کل کشور بالغ بر 43000 بوده که منجر به مرگ 970 نفر گردیده است و این در حالیست که آمار سازمان جهانی بهداشت مرگ و میر ناشی از سوختگی در سراسر جهان در سال 98 را 282000 مورد نشان می دهد .

ضمنا آمار موجود نشان میدهد که 26درصد تخت های بیمارستانهای ایران در اشغال حادثه دیدگان بوده و حوادث غیرعمدی ۲۵ درصد عمر از دست رفته در گروههای مختلف سنی را به خود اختصاص داده است وسالانه نزدیک به ۲ میلیارد دلار صرف هزینه های ناشی از حوادث در ایران می شود، با آغاز فصل زمستان اولین عامل حوادث خانگی سقوط روی سطح صاف یا از ارتفاع است که برای افراد بالای ۶۰ سال و زیر ۵ سال بیشتر اتفاق می افتد و سوخت ناقص و گازگرفتگی نیز از دیگر علل بروز حوادث است.
1/43 درصد کل حوادث خانگی ناشی از سوختگی، 2/31 درصد بریدگی، ۸/۸ درصد زخم، 1/7 درصد شکستگی، 1/6 درصد مسمومیت، 1/4 درصد چند صدمه، 6/0 درصد ضربه مغزی، 3/0 درصد خفگی و ۲/۲ درصد را بقیه موارد اعلام کرد.

براساس تحقیقی که در ۱۸ استان کشور انجام شده مرگ ناشی از سوانح و حوادث غیرعمدی ۲۶ درصد کل مرگ و میر را به خود اختصاص داده که حوادث ترافیکی با ۱۶ درصد اولین رتبه را داراست. سالانه هزینه های ناشی از حوادث در ایران ۲ برابر کمک هایی است که کشورهای غنی به کشورهای در حال توسعه می کنند و ۸۵ درصد سوانح و حوادث در کشور نیز مختص افراد فقیر و کم درآمد است.

 

تعریف سوانح و حوادث :

برخی از افراد صاحبنظر این دو واژه را مترادف و گروهی نیز سانحه را نتیجه بروز حادثه می دانند و معتقدند سانحه ممکن است براثر وقوع حوادث بوجود آید. به همین دلیل تعاریف مختلفی از این کلمات ارائه شده است، اما بمنظور رعایت اختصار، دراین مجموعه صرفاً تعریف سانحه ارائه خواهد شد.
    فرهنگ لغت آکسفورد، سانحه را در لغت معادل «مصیبت یا بلای ناگهانی» دانسته و در فرهنگ و بستر نیز سانحه اینگونه تعریف شده است «یک حادثه ناگهانی و مصیبت بار که موجب خسارات فراوان مادی، مرگ و ناراحتی شود» و در فرهنگ دهخدا نیز از این واژه به عنوان «هرچیز ناپسند و موحش» نام برده شده است.
    در کتاب مدیریت سوانح و حوادث غیرمترقبه نیز، واژه سانحه و مدیریت حوادث و سوانح، اینگونه تعریف شده است:
    «حادثه ای، اعم از طبیعی یا ساخته انسان، ناگهانی یا مداوم، با چنان شدتی حادث می شود که جامعه مبتلاباید برای مقابله با آن برنامه ریزی، عملیات و اقدامات ویژه ای را بکار بندد.

 

 

تعریف حادثه :

حادثه عبارت است از واقعه یا یا رویداد برنا مه ریزی نشده که می تواندمنجر به ایجاد آسیب شود و پیشرفت یا روند طبیعی یک فعا لیت ( کار ) را مختل سازدوهمواره در اثر یک عمل یا اقدام غیر ایمن و یا در اثرشرایطی غیر ایمن ( رفتار – محیط ) و یا تر کیبی از این دو نوع به وقوع می پیوندد .
    ویژگیهای حادثه یا سا نحه عبارتند از:
    1- ناگهانی

2- ناخواسته بودن

3- شدید و خسارت بار است

4 - مقابله یا پیشگیری از آن نیازمند برنامه ریزی است.
5  -  رفع آثار و عوارض آن، عملیات و اقدامات ویژه ای را می طلبد

گروه بندی حوادث

حوادث را به طور کلی به سه گروه عمده تقسیم می کنند :

حوادث غیر عمدی مانند حوادث ترافیکی ، سقوط، سوختگی ، غرق شدگی ، خفگی ، مسمومیت، برق گرفتگی، و گزش جانوران سمی

حوادث عمدی مانند خودکشی،دیگر کشی،آزار، خشونت، تجاوز،و جنگ

حوادث و بلایای طبیعی مانند سیل، زلزله ، آتشفشان، طوفان، بهمن و.....

حوادث غیر عمدی را بر اساس محل وقوع می توان دسته بندی کرد :

الف : حوادث خانگی یا حوادث در منزل

ب : حوادث ناشی از کار

ج : حوادث ترافیکی ( جاده ای و خیا با نی )

د : حوادث محیط های ورزشی

ه : حوادث در اوقات فراغت

و : حوادث در مدرسه و محیط های آموزشی

عوامل موثر در ایجاد حادثه :

حادثه یک واقعه پیش بینی نشده توسط فرد است که نتیجه اش ضرر و زیان قابل تشخیص می باشد .به عبارت دیگر حادثه واقعه ای است غیر منتظره که بوسیله عوامل خارجی بوجود می آید و نتیجه آن ایجاد آسیب قابل تشخیص می باشد . گاهی نیز به مرگ منتهی می شود .

بطور کلی در بروز حادثه سه فاکتور مهم دخالت می کند :

1 – عامل حادثه

2 – میزبان

3 – محیط

عامل حادثه وسیله ای است که حادثه را می آفریند و ممکن است این عامل فیزیکی ( مثل ضربه ، وسیله نقلیه ، حرارت و نور ) شیمیایی ( مثل سموم ، داروها ، مواد شیمیایی ) باشد .

میزبان یا مصدوم کسی است که حادثه بر او واقع می شود عواملی که در ارتباط با میزبان در بروز حادثه نقش دارند عبارتند از سن ، جنس ، شغل ، سواد ، محل سکونت ، آداب و رسوم و ….

محیط ، آنچه که در اطراف ما وجود دارد مثل جاده ، مدرسه ، خانه ، مزرعه ، کارگاهها و ….

 

الگوی حوادث عمدی و غیرعمدی

 

•          بستگی دارد به :

•          ترکیب سنی جامعه

•          توسعه یا عدم توسعه اقتصا د ی و فرهنگی

•          ترکیب اشتغال جا معه و نوع آن

•          سطح سواد

•          دانش ایمنی و مهارت های فرهنگی و اجتما عی

•          دسترسی به خدمات اجتما عی و بهداشتی ودر ما نی

•          قوت و ضعف نهاد های تا مین اجتما عی

 

 

جامعه ایمن

 

 

جامعه ایست مبتنی بر پیشگیری از حوادث که متکی به مشارکت مردم و دخالت مسئولین محلی و همکاریهای بین بخشی می باشد دراین مدل اهداف و شاخصهای منظور شده که با رسیدن به آنها جامعه مورد نظر ایجاد میشود و میتوان به شبکه جهانی جامعه ایمن پیوست .

جامعه ایمن طوری طراحی شده است که یک تیم متشکل از نمایندگان تمامی مسئول در سطح یک شهرستان با همفکری و همکاری نزدیک و با جلب مشارکت مردم و ریاست فرماندار مسئول تامین حفظ ایمنی جمعیت تحت پوشش خود خواهند بود . و جامعه ای ایجاد خواهند نمود که سوانح و حوادث در آن به صفر برسد . پس هدف از ایجاد چنین جامعه ای به حداقل یا حتی به صفر رساندن سوانح و حوادث و آسیب هاست .

اولین اقدام با ارزش برای ایجاد یک جامعه ایمن برقراری ارتباط زمینه ای در جامعه و چگونگی میزان مداخلات ، سازمانها و ارگانهای دیگر است آغاز تامین ایمنی در جوامع با بکاربردن روشهای تعلیم و تربیت و تغییرات محیطی است که با اجرای قانون همراه است .

 

تاریخچه جهانی شکل گیری جامعه ایمن

 

مفهوم جامعه ایمن بطور رسمی در اولین کنفرانس چهانی جلوگیری از حوادث و آسیبها در سپتامبر 1989 در استهکلم سوئد بوجود آمد . در این کنفرانس بیانیه ای برای جامعه ایمن بدست آمد مبنی بر اینکه « تمامی افراد بشر باید از ایمنی و تندرستی یکسانی برخوردار باشند » این بیانیه یک اصل با استراتژی « سلامتی برای همه » برای برنامه های سازمان جهانی بهداشت در جلوگیری از حوادث و کنترل آسیب ها شد .

falkopiong سوئد ، از اولین جوامعی بود که در سال 1975 برای همه سنین و همه موقعیت ها به کنترل آسیب ها دسترسی پیدا کرد . این دسترسی با یک سازمان و روش جدیدی انجام نشد بلکه نتیجه همکاریها ، کوشش های سازمان های موجود و انجمن های خیریه در آن جامعه بود .

کاری که در این شهر انجام شد به این شکل بود که ابتدا برنامه ثبت آسیب در شهر آغاز و ادامه یافت . طی سه سال فعالیت مربوط به جامعه ایمن 27 % آسیب ها و حوادث ناشی از کار ، خانه و ترافیک کاهش یافت . این شهر 13 سال بعد از شروع برنامه ثبت حوادث توسط WHO  بعنوان جامعه ایمن معرفی شد .

کاری که در این شهر انجام شد به این شکل بود که ابتدا برنامه ثبت آسیب در شهر آغاز و ادامه یافت . طی سه سال فعالیت مربوط به جامعه ایمن 27 % آسیب ها و حوادث ناشی از کار ، خانه و ترافیک کاهش یافت . این شهر 13 سال بعد از شروع برنامه ثبت حوادث توسط WHO  بعنوان جامعه ایمن معرفی شد .

تاریخچه شکل گیری جامعه ایمن در ایران

طرح پیشگیری از حوادث در قالب جامعه ایمن طی برگزاری کارگاهی از طرف وزارت بهداشت و درمان ( مرکز مدیریت بیماریها )  در سال 74 با شرکت سازمانهایی که به نحوی مسئول پیشگیری از حوادث بودند تشکیل و ارائه شد . این طرح از سال 76 در پنج دانشگاه علوم پزشکی کشور به صورت پایلوت در یک شهرستان منتخب به اجرا در آمدکه دانشگاههای مورد نظر تهران ( اسلامشهر ) گیلان ( لاهیجان ) خراسان (کاشمر ) بوشهر ( بوشهر) اراک ( شارند) بودند .

این برنامه  پس از 3 سال اجرای طرح در سال 81 توسط کارشناسان WHO مورد بررسی و امتیاز بندی قرار گرفت . مجدداً در سال 82 با بازدیدی که نمایندگان WHO( کارشناسان دانشگاه کارولسینکای سوئد) از فیلدهای اجرایی داشتند .و طی راهنمایی ها و ارشادات لازم که به مجریان برنامه داده شد مجدداً در  سال 83 که نمایندگان WHO ( اعضای هیئت علمی دانشگاه کارولنیسکای سوئد) از روند اجرایی طرح بازدید کردند  که نتیجه بازدید این بود شهرستان کاشمر از زیر مجموعـــــــه دانشگاه علوم پزشکی مشهد بعنوان اولین کاندیدای  بین المللی جامعه ایمن از ایران پذیرفته شد

 

تاریخچه استانی جامعه ایمن :

 

اجرای طرح پیشگیری از حوادث در قالب جامعه از طرف مرکز مدیریت بیماریها پس از برگزاری کارگاههای آموزشی با شرکت دانشگاههای علوم پزشکی سراسر کشور در سال آبان ماه  1376 در شهرستان کاشمر شروع شد . پس از سه سال از اجرای طرح شهرستان کاشمر بعنوان اولین کاندیدای بین المللی جوامع ایمن از ایران  در مرکز تحقیقات WHO  ( دانشگاه کارولسینکا ) پذیرفته شد . در سال 82 اولین کارگاه مشترک ایران و سوئد با شرکت نمایندگان کلیه دانشگاههای علوم پزشکی سراسر کشور در مشهد برگزار گردید . و در سال 83 دو شهرستان دیگر نیز جهت اجرای این طرح کاندید شده که در حال حاضر این برنامه در حال اجرا میباشد .

سال 1376  
  اجرای طرح در پنج دانشگاه علوم پزشکی کشور  
 1ـ  دانشگاه علـــــــوم پزشکی تهران ( اسلام شهر )
 2 ـ  دانشگاه علوم گیلان ( لاهیجان )
 3 ـ دانشگاه مرکزی ( شاه زند )
 4 ـ دانشگاه بوشهــــــــر ( بوشهر )
 5 ـ خراسان ( کاشمر )

سال 1381  
  برگزاری کارگاه یکروزه در شهرستان کاشمر با حضور نمایندگان پنج دانشگاه پایلوت برنامه جهت تبادل تجربیات

 

سال 1381  
   گرد همایی نمایندگان دانشگاههای علوم پزشکی سراسر کشور در تهران  با حضور پرفسور لیف سوانستروم رئیس مرکز همکاریهای  سازمان جهانی بهداشت در پیشبرد جوامع ایمن و گزارش عملکرد سه ساله طرح توسط پنج دانشگاه مجری

سال 1382 
   برگزاری اولین کارگاه مشترک ایران و سوئد با شرکت نمایندگان دانشگاههای علوم پزشکی سراسر کشور و اعضای هیئت علمی دانشگاه کارولنیسکای سوئد در مرکز گسترش مراقبتهای بهداشتی اولیه ( PHC ) مشهد به مدت 3 روز

سال 1382  
 اولین بازدید نمایندگان WHOدر مرکز تحقیقات آسیب ها (سه تن از اعضاء هیئت علمی دانشگاه کارولنیسکای سوئد ) از فیلد اجرایی جامعه ایمن در شهرستان کاشمر با حضور مسئولین استانی و  شهرستانی

سال 1383 
   اجرای طرح پیشگیری از حوادث در دو شهرستان دیگر استان ( شهرستان بردسکن ـ شهرستان قوچان )

سال 1383 
  برگزاری دومین کارگاه مشترک ایران و سوئد تحت عنوان ( پیشگیری از حوادث ترافیکی توسط تحلیل اثر بخشی استفاده از تجهیزات ایمنی در وسایط نقلیه در تهران با شرکت مسئولین عالی رتبه کشور
و دومین بازدید آقای دکتر رابرت راکمن از اساتید دانشگاه کارولنیسکای سوئد از شهرستان کاشمر و بردسکن زیر مجموعه دانشگاه علوم پزشکی مشهد

سال 1383
  پذیرفتن شهرستان کاشمر بعنوان اولین کاندید بین المللی جوامع ایمن از ایران

سال 1383
 پذیرفتن شهرستان بردسکن بعنوان دومین کاندید بین المللی جوامع ایمن از استان

سال 1384
 شروع اجرای طرح در دو شهرستان دیگر ( تربت جام ، فریمان )

 

اهداف طرح پیشگیری از حوادث ( در قالب جامعه ایمن)

 

 

هدف کلی : پیشگیری از سوانح و حوادث و بهبود شرایط ایمنی

اهداف اختصاصی :

1 ـ کاهش وقوع سوانح و حوادث ( میزان بروز )

2ـ کاهش میزان مرگ و میر ناشی از سوانح و حوادث

3 ـ کاهش میزان معلولیتها و زیان های ناشی از سوانح و حوادث

هدف کاربردی :

افزایش سطح ایمنی جامعه به منظور ارتقاء سطح سلامت جامعه از طریق کاهش میزان خسارات مالی و جانی ناشی از حوادث

 

 

 

شاخص های یک جامعه ایمن

 

 

1 ـ ایجاد تشکیلاتی بر اساس مشارکت و همکاری بین بخشی که هرکدام از بخشها مسئولیت جامعه ایمن را در حوزه مسئولیت خود قبول کند .

2 ـ وجود برنامه های مستمر و دراز مدت که هر دو جنس ، تمامی سنین و محیط با همه شرایط را تحت پوشش قرار دهد .

3 ـ وجود برنامه هایی که هدفش ارتقاء ایمنی گروههای در معرض خطر بالا ، داوطلبین و محیط باشد .

4 ـ داشتن برنامه هایی که تعداد موارد و علتهای مصدومیت را ثبت و مستند سازی کند .

5 ـ وجود یک نظام ارزشیابی جهت بررسی و ارزیابی برنامه ها ، مراحل آنها و تاثیر تغییراتی که انجام شده است .

6 ـ شرکت مداوم و به موقع در شبکه بین امللی جامعه ایمن

 

 

 

استراتژیها :

 

1 ـ جلب همکاریهای درو نبخشی و بین بخشی

2 ـ ارتقاء سطح آگاهی مردم

3 ـ جلب مشارکت مردم

4 ـ جمع آوری اطلاعات لازم و انجام مداخلات

5 ـ پژوهش در مورد اولویت حوادث

6 ـ پایش و نظارت

7 ـ ارزشیابی

استراتژی اول :  تعیین میزان و نوع همکاری هر یک از ارگا ن ها در قبال حوادث

 

استراتژی دوم : آشنا کردن مسئولین سیاسی ـ اجتماعی شهرستان به اهمیت پیشگیری از سوانح و حوادث

فعالیتها :

1 ـ تشکیل کمیته های کشوری پیشگیری از حوادث

2 ـ تشکیل کمیته های استانی پیشگیری از حوادث

3 ـ تشکیل کمیته های شهرستانی پیشگیری از حوادث

4 ـ برگزاری سمینارها

5 ـ آموزش از طریق رسانه ها :

ـ تهیه پوستر و پمفلت

ـ تهیه جزوات آموزشی

ـ برنامه های صدا و سیما

 

استراتژی سوم : جلب همکاری درون بخشی و بین بخشی

فعالیتها :

1 – برگزاری نشست هایی با سازمانهای ذیربط :

 ـ تشکیل جلسات مستمر ماهیانه

ـ تهیه دستور کار جلسات

2 – مشخص کردن وظایف هر نهاد

3 ـ یافتن نقاط مشترک در وظایف هرارگان و پرهیز از کارهای موازی :

• ـ برگزاری جلسات
• ـ نگارش وظایف ارگان ها توسط هرارگان
• - بررسی وظایف هرارگان

4 ـ بثد حاومرفن یودتت حادثه

5 ـ ایجاد مرکز مراقبت و  جمع آوری داده های ناشی از سوانح و حوادث

فعالیتهای مربوط به هر استراتژی

استراتژی اول :  تعیین میزان و نوع همکاری هر یک از ارگا ن ها در قبال حوادث

فعالیت ها : اقداماتی که توسط ارگانهای ذیربط در جهت پیشگیری از حوادث میتواند انجام شود.

٭٭  وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی 

 1 ـ تشریح اهمیت مسئله برای ارکان مختلف جامعه با همکاری و هماهنگی سازملنهای ذیربط در امر حوادث

2 ـ هماهنگی بین بخشی با سایر سازمانهای ذیربط

3 ـ افزایش آگاهی جامعه نسبت به راههای پیشگیری از حوادث با همکاری سازما نهای ذیربط

4 ـ تشریح بار مالی مسئله برای سیاستگذاران جامعه جهت تامین منابع مالی با همکاری سازمان برنامه و بودجه

5 ـ پایش و نظارت با مشارکت تمامی نهادها به شکل مداوم و موثر

6 ـ ارزیابی میزان دستیابی به اهداف از پیش تعیین شده

7 ـ ارزشیابی چگونگی پیشرفت فعالیتها

 مرکز مدیریت بیماریها : ( زیرمجموعه وزارت بهداشت )

 1 ـ  تدوین مطالب آموزشی با همکاری آموزش بهداشت  ـ بهداشت مدارس ـ بهداشت محیط

2 ـ استمرار تشکیل کمیته های حوادث

3 ـ استفاده از نیروهای شبکه و بهداشتی درمانی کشور و انتخاب مناطق پایلوت به منظور اجرای طرح

4 ـ ثبت و گزارش آمار مصدومین

4 ـ تجزیه و تحلیل نتایج و ارزشیابی طرح

5 ـ تدوین دستورالعمل پیشگیری از حوادث

6 ـ هماهنگی های درون و برون بخشی

7 ـ آموزش پرسنل بهداشتی درمانی

8 ـ بررسی عوامل خطر ساز حوادث عمدی و غیر عمدی

9 ـ انجام  طر ح های تحقیقاتی در مورد رخداد حوادث و راههای پیشگیری

 

 مرکز مدیریت حوادث و فوریتهای پزشکی  ( زیر مجموعه وزارت بهداشت )

 1 ـ آموزش عمومی در برخورد با مصدوم ( آموزش کمک های اولیه )

2 ـ آموزش های اختصاصی به گروههای هدف ( آموزش به مصدومین و خانواده های آنها )

3 ـ افزایش پایگاههای امداد رسانی و معرفی آنها به مردم و ایجاد پستهای موقت در روزهای ویژه

4 ـ تسهیل در پذیرش و درمان بیماران و ارجاع فوری

5 ـ اجرای طرح جعبه کمکهای اولیه و کپسول آتش نشانی در تمامی خودروها

6 ـ امداد رسانی زمینی و هوایی به مجروحین در حداقل زمان ممکن و ایجاد واحدهای نجات غریق در مناطق خاص

7 ـ استفاده از فن آوری روز و تجربیات سایر کشورها در امداد رسانی و تجهیز و توسعه آمبولانس ها

 

 از زیر مجموعه های دیگر وزارت بهداشت :

 

- آموزش بهداشت : تمامی آموزش های لازم و تهیه فیلم و پوستر و……….

- بهداشت خانواده : آموزش رابطین که بطور مستقیم با مردم در ارتباط هستند

- بهداشت محیط : پروژه شهر سالم

- بهداشت مدارس : تامین ارتباط و هماهنگی با آموزش و پرورش جهت ارتقاء آگاهی دانش آموزان

 2 ـ نیروی انتظامی ( پلیس راه / راهنمایی و رانندگی  )

 1 ـ اعمال قانون برای برخورد با متخلفین و رانندگان خاطی ( بیش از آنکه جریمه کند آموزش دهد )

2 ـ آشنا نمودن مردم به اصول ایمنی و رانندگی با استفاده از آموزش ( جهت کلاه ایمنی و کمربند ایمنی )بازنگری در قوانین

3 ـ افزایش تعداد نیروهای مجرب پلیس در مکانهای ثابت و گشتها ( جهت کوتاه نمودن فاصله حضور پلیس در محل حادثه )

4 ـ تعیین مناطق حادثه خیز

5 ـ نصب  تابلوهای هشداردهنده

6 ـ دریافت نتیجه معاینه فنی خودروها بطور مستمر و مداوم و تسهیل در جهت بدست آوردن آن برای رانندگان

7 ـ تغییر نگرش کارکنان نیروی انتظامی در برخورد با مردم ( همانگونه که در بالا اشاره شد بیش از آنکه جریمه کنند آموزش دهند )

8 ـ ارائه آمار حوادث و نتایج حاصل از آن اعم از فوت ، مصدومیت و خسارت مالی

9 ـ آموزش رانندگان وسایل نقلیه توسط شرکت بیمه ـ کارخانجات ـ صدور گواهینامه ـ اجباری نمودن پلاک کردن موتورسیکلت

3 ـ وزارت راه و ترابری

 

1 ـ ارائه وضعیت فعلی راههای کشور از نظر کمی و کیفی با نقشه و کروکی

2 ـ مشخص نمودن نقاط حادثه خیز و ارائه راه حلهای اجرایی

3 ـ نصب حفاظ ایمنی ( گاردریل ) در کنار تمامی جاده های کوهستانی

4 ـ بهسازی جاده ها بر اساس اصول مهندسی

5 ـ نصب علائم هشداردهنده در جاده ها

6 ـ احداث جاده های جدید منطبق بر اصول ایمنی

7 ـ حمایت جدی از برنامه های پیشگیری از حوادث

8 ـ مشارکت در امر آموزش مردم

4 ـ  شهرداری / شورای شهر

1ـ اعمال ضوابط و مقررات منطبق بر اصول ایمنی در معابر عمومی

2 ـ محدودیت عبور خودروها در مرکز شهر با همکاری راهنمایی و رانندگی

3 ـ نصب چراغهای راهنمایی و ایجاد خطوط عابر پیاده

4 ـ احداث مناطق ویژه عابرین و ویژه دوچرخه سواران

5 ـ نصب علائم هشداردهنده بویژه در مناطق حفاری و اصلاح سریع دست اندازها

6 ـ شناخت نقاط حادثه خیز و رفع مشکل

7 ـ نظارت بر تعمیر سریع گودالهای حفر شده توسط شرکت های خدماتی نظیر آب ، برق ، گاز و……

8 ـ نظارت مستقیم بر ساخت و سازها با همکاری وزارت مسکن و شهرسازی برای ساخت خانه ها مطابق با استانداردها

5 ـ فرمانداری

1 ـ جلب حمایت سیاسی و مالی سایر نهادها در اجرای برنامه ها

2 ـ  تسهیل در اجرای مقررات

3 ـ نظارت برفعالیت نهادها شامل بررسی هایی در زمینه خواسته های مردم ـ اولویت بندی و اقدام و…

4 ـ تشکیل شورای بهداشت شهرستان با ریاست فرماندار

6 ـ آموزش و پرورش

1 ـ افزایش آگاهی مدیران و مربیان مدارس در زمینه پیشگیری از حوادث و در نظر گرفتن برنامه های پیشگیری از حوادث در ارزشیابی مدیران و مربیان مدارس

2 ـ تشکیل پلیس مدرسه

3 ـ آموزش عموم برای کلیه دانش آموزان

4 ـ اعمال مقررات ویژه در سرویس مدارس و رساندن دانش آموزان دبستانیبه منازل

5 ـ استفاده از دانش آموزان برای پیام رسانی و انتقال آموزش ها به عموم مردم

6 ـ درج مطالب آموزشی در کتب دانش آموزان

7 ـ اعمال کلیه ضوابط استاندارد در هنگام احداث و بهره برداری مدارس ( مانند : احداث مدارس در مناطق غیر حادثه خیز ، دوربورن از بزرگراهها ، تغییر درب مدارس از خیابانهای اصلی به خیابانهای فرعی یا کوچه ها ، احداث پل روگذر و ی زیرگذر و ……)

7 ـ جهاد کشاورزی

1 ـ  کمک به وزارت راه در احداث جاده های روستایی

2 ـ احداث جاده های روستایی منطبق بر اصول ایمنی

3 ـ آموزش روستائیان در خصوص مسائل پیشگیری از حوادث

8 ـ مخابرات

1 ـ ایجاد تلفن اضطراری در تمامی راههای اصلی کشور به فواصل معین

2 ـ تقویت مراکز تلفن همراه و شبکه ارتباطی آن

3 ـ تاسیس مراکز مخابرلتی بین راهی

4 ـ نصب تابلوهای آگاهی دهنده در مورد شماره تلفن های ضروری در جاده ها

5 ـ اختصاص تلفن های بیشتر به پلیس ، اورژانس و آتش نشانی

9 ـ وزارت صنایع

 1 ـ ساخت خودروهای منطبق بر فناوری و اصول ایمنی پیشرفته

2 ـ تبلیغات گسترده در راستای استفاده از خودروهای ایمن و راهکارهای ایمنی

3 ـ دریافت درصدی از قیمت خودرو جهت انجــــــام طرحهای پیشگیری از حوادث و آموزش عمومی از طریق رسانه ها

4 ـ‌ فروش همزمان سیستم های ایمنی در کناروسایل مانند : سیستم های حفاظتی وسایل برقی یا فروش کلاه ایمنی همراه با موتورسیکلت ها یا جعبه کمک های اولیه و کپسول آتش نشانی در خودروها

5 ـ الزام کارفرمایان در ایجا کمیته های حفاظتی فنی و بهداشت کار

6 ـ حمایت جدی از برنامه های مراکز بهداشت کار ( ایمنی ) در صنایع تحت پوشش

10 ـ صدا و سیما

 1 ـ اختصاص زمان مناسب برای پخش برنامه های پیشگیری از حوادث

2 ـ تبلیغات گسترده به شکل مستقیم برای رعایت اول پیشگیری از حوادث

3 ـ آموزش عمومی با استفاده از برنامه های تلویزیونی و پخش رایگان برنامه های پیشگیری از حوادث

4 ـ اجتناب از پخش آگهی های تبلیغاتی ، تشویق کننده استفاده از وسایل نقلیه

11 ـ جمعیت هلال احمر

1 ـ طرح های ویژه برای امداد رسانی در اسرع وقت

2 ـ آموزش کمک های اولیه در مورد مصدومین به عموم مردم

3 ـ افزایش آگاهی عمومی در برخورد با حادثه ( بلایا )

12 ـ سازمانهای بیمه گر ( تامین اجتماعی ، بیمه مرکزی ،……..)

 1 ـ آموزش مردم از طریق نشر کتابچه ها ( کمک مالی در این جهت )

2 ـ عدم پرداخت حق بیمه در صورت مشخص شدن نقص خودرو یا عدم رعایت اصول ایمنی

3 ـ ارائه آمار و اطلاعات حوادث

4 ـ تسریع جهت بیمه شدن اتومبیل های بدون نقص فنی

5 ـ شرط مدل اتومبیل جهت بیمه شدن اتومبیل ها

6 ـ آموزش رانندگان وسایل نقلیه

13 ـ پزشکی قانونی

1 ـ ثبت دقیق آمار مرگ و میر با ذکر علت فوت ( حادثه ) به تفکیک شهرستان ( منطقه ) ، سن ، جنس ، مکان حادثه و تاریخ حادثه و………..

 2 ـ همکاری بین بخشی با سایر ارگانها جهت تبادل اطلاعات

  

14 ـ بهزیستی 

1 ـ آموزش در امر پیشگیری از حوادث و معلولیت های ناشی از آن بعنوان کمک مالی

2 ـ جلب مشارکت افراد خیر در پروژه هایی که به نحوی در امر پیشگیری از حوادث دخیل هستند به صورت کمک های مالی مثلاً در ساختن پل عابر پیاده

3 ـ نظارت بر مهد کودکها و خانه سالمندان جهت رعایت اصول ایمنی

4 ـ آموزش در مهد کودکها جهت پیشگیری از حوادث ( آموزش نکات ایمنی ) که باعث تغییر در بهبود شیوه زندگی میشود .

15 ـ سازمان مدیریت و برنامه ریزی

تامین اعتبار طرحهای پیشگیری از حوادث بر اساس اولویتهای تعیین شده در شهرستانها و سطح

کشور

16 ـ موسسه ملی استاندارد

1 ـ نظارت دقیق بر امر استاندارد وسایل با در نظر گرفتن افزایش ایمنی

2 ـ آموزش عمومی مردم در جهت تهیه وسایل استاندارد

3 ـ نشر کتابچه هایی جهت آشنایی مردم ب اصول ایمنی و استاندارد کالاها و وسایل

17 ـ سازمان آتش نشانی

1 ـ ارائه آمار حوادث

2 ـ تسریع در خدمات

3 ـ ارائه پیشنهاد موثر در جهت ایمن شدن سیستمهای مورد استفاده در منازل ( گاز ، برق ، آب ، فاضلاب و…..)

4 ـ تشکیل پلیس های امداد محلات توسط مشارکت مردم

18 ـ کار و امور اجتماعی

 1 ـ ارائه آمار حوادث ناشی از کار

2 ـ بررسی علل حوادث کار و تحقیق در مورد علل حوادث ناشی از کار، زمان آنها ( شب کاری ) روز کاری ( اول هفته یا آخر هفته ) یا باز نگری آئین نامه  کارهای سخت و زیان آور

19 ـ  مسکن و شهرسازی

 1 ـ منظور کردن ضوابط ایمنی در دستورالعملهای  احداث ساختمانها و مجتمع های مسکونی

2 ـ لزوم رعایت ایمنی و مقاوم بودن در مقابل حوادث ( زلزله ـ سیل )

3 ـ اعمال ضوابط ایمنی کار جهت کارگران و کارکنان در صنعت ساختمان سازی

20 ـ وزارت نفت

 رعایت ضوابط ایمنی برای صدور مجوز ایجاد جایگاههای فروش و عرضه مواد سوخت

21 ـ دادگستری

1 ـ همکاری و پیگیری جدی در خصوص متخلفین مربوط به حوادث

2 ـ ارسال نتایج حاصل از اجرای قانون مربوط به پرونده های متخلفین ناشی از حوادث

22 ـ سازمان تربیت بدنی

1 ـ اعلام آمار حوادث در تفریحگاهها با ذکر علت حادثه

2 ـ رعایت ضوابط ایمنی هنگام صدور مجوز احداث و بهره برداری از باشگاهها و مجتمع های ورزشی بویژه استخرهای شنا

23 ـ استانداری

1 ـ اجرای کامل آئین نامه تشکیل شورای بهداشت در سطح استان ( شهرستان ، شهر ، بخش و روستا )

2 ـ تاکید و پیگیری در اجرای مصوبات شورای بهداشت استان

3 ـ همکاری شورای اسلامی به منظور جلب مشارکت مردمی در اجرای برنامه های پیشگیری از حوادث

 

برچسب: ،
ادامه مطلب

سیروز کبدی

سیروز نتیجه نهایی آسیب به سلولهای کبدی می باشد که این پاسخ برگشت ناپذیربوده و در واقع پاسخ عمده کبد به انواع گوناگون تهاجمات طولانی مدت التهابی ، سموم ،‌مواد متابولیک و الکل و غیره و ... می باشد . در ابتدا سلولهای کبدی مورد تهاجم مواد آسیب زا قرار می گیرند و از بین می روند که به این روند نکروز سلولی گفته می شود .

در برابر این نکروز سلولهای کبدی شروع به بازسازی می نمایند ماحصل این وقایع تشکیل یک بافت سفت و سخت به نام فیروز می باشد . که جایگزین بافت طبیعی کبد می شود .

* علل سیروز : سوء مصرف الکل و هپاتیت نوع C  در کشورهای غربی شایعترین علت این بیماری بوده اما علت عمده آن در کشورهای جهان سوم هپاتیت نوع B  می باشد .

سیروز الکلی چیست ؟ این نوع سیروز بطور شایع در افراد الکلی دیده می شود . سیروز الکلی ممکن است با هپاتیت الکلی همراه باشد . در چنین مواردی اختلال کارکرد سلولهای کبد غالباً در حد قابل توجهی است و ممکن است با پرهیز از مصرف الکل بهبود یابد . داده های موجود حاکی است که عفونت ناشی از ویروس هپاتیت C  در بیماران الکلی ممکن است بیماری شدیدتری ایجاد کند که پیشرفت سریعتری دارد .

* علائم بیماری سیروز چگونه است ؟

علائم این بیماری خطرناک ناشی از اختلال کار کبد می باشد که بطور خلاصه شامل موارد زیر می باشد .

۱) تجمع مایع در حفره ، شکم که باعث تورم شکم شده و آنرا آسیت می نامند .

۲) زردی که ابتدا در سفیدی چشم و سپس در قسمت های دیگر بدن گسترش می یابد .

۳ ) بزرگی طحال که مشکلات مختص به خودش را دارد .

۴ ) خونریزی از واریس های مری که بصورت خونریزی شدید و استفراغ خونی می باشد .

۵ ) علاوه بر اینها سیروز می تواند به سرطان کبد تبدیل شود .

۶ ) کاهش پروتئین های خون بخصوص آلبومین و اختلال در ساخت فاکتورهای انعقادی و کاهش ظرفیت سم زدایی کبد .

* درمان : درمان این بیماری مهلک بسیار مشکل می باشد . در موارد مربوط به الکل باید مصرف آن قطع شود . پزشکان با توجه به عوارض سیروز به درمان آن می پردازند . در افراد دچار بیماری پیشرونده و پیشرفته کبد که با هیچ روش دیگری قابل درمان نیستند بهترین راه فعلاً پیوند کبد می باشد .

برچسب: ،
ادامه مطلب

فیبروم رحم

فیبروم رحم( Uterine fibroids ) رشد بیش از اندازه ی بافت رحم در زنان در سن بچه داری است. در این بیماری سلول های ماهیچه ای و دیگر بافت هایی که دیواره ی رحم را می سازند، غده های غیرسرطانی درون دیواره ی رحم و پیرامون آن می سازند. این بیماری می تواند باعث نازایی شود. خطر دچار شدن به این بیماری در زنانی که نسبت به قدشان افزایش وزن دارند، بالا و در زنانی که بچه دار شده اند، پایین است.

    عوامل پدیدآورنده

  هنوز چیزهای اندکی درباره ی عوامل پدیدآورنده ی فیبر رحمی می دانیم. دانشمندان به چند نظریه رسیده اند، اما هیچ کدام از آن ها توضیح کاملی برای این بیماری نیستند. به نظر می رسد فیبروز رحمی پی آمد عوامل زیادی است که بر هم اثر می گذارند. این عوامل ممکن است ژنتیکی، هورمونی، محیطی یا ترکیبی از همه ی این ها باشد. هنگامی که عالم یا عوامل پدیدآورندهِ فیبروز رحمی را دریافتیم، کوشش های ما برای درمان یا پیشگیری از این بیماری به سرعت پیش خواهد رفت.

  نشانه های فیبروم رحمی

  بسیاری از زنانی مبتلا به فیبروز رحمی، هیچ نشانه ای ندارند. نشانه های این بیماری ممکن است این گونه باشد:

•   قاعدگی های سنگین و دردناک یا خونریزی بین دوره های ماهانه
•   احساس پری در پایین شکم
•   ادرار زیاد
•   درد به هنگام نزدیکی جنسی
•   درد در پایین کمر
•   مشکلاتی در تولید مثل، مانند نازایی، سقط جنین یا زایمان پیش رس

  بیشتر زنان مبتلا به فیبروز رحمی نازا نیستند و می توانند بچه دار شوند. برخی زنان مبتلا به فیبروز رحمی ممکن است نتوانند به طور طبیعی باردار شوند. اما با پیشرفت های که در درمان ناباروری رخ داده است، ممکن است برخی از این زنان باردار شوند.

  درمان فیبروز رحمی

  زنانی که به فیبروز رحمی دچار هستند، اما نشانه های آن را نشان نمی دهند، ممکن است به درمان نیاز نداشته باشند.

  زنانی که درد یا دیگر نشانه های این بیماری را دارند ممکن است این درمان ها برای آن ها سودمند باشد:

  1. درمان دارویی

  داروها ممکن است باعث فروکش کردن نشانه های فیبروز رحمی شوند و حتی از رشد آن جلوگیری کنند یا آن را کند سازند. اما هنگامی که بیمار داروها را کنار می گذارد، بافت فیبری اغلب بار دیگر رشد می کنند.

  2. جراحی

  چند جراحی نیز برای فیبروم رحمی وجود دارد:

•  برداشت بافت فیبری و گذاشتن بخش های سالم رحم که به آن میومکتومی می گویند.
•   بریدن رگ های خون رسان به بافت فیبری باعث فروکش کردن رشد آن ها می شود.
•   برداشت رحم(هیستروکتومی) که تنها راه اطمینان بخش برای درمان فیبروم رحمی است.

برچسب: ،
ادامه مطلب

1- تنفس
این تمرین را می توانید در زمان خنک کردن و یا در شب پیش از خواب انجام دهید. سعی کنید تنفس خود را کنترل کنید، نفس های آرام و عمیق بکشید، مرحله دم و بازدم باید 4 ثانیه طول بکشد. در زمان بازدم تصور کنید که تمام فشارها و انرژی های منفی از بدن شما در حال بیرون آمدن هستند. احساس کنید که ماهیچه هایتان در آرامش قرار گرفته اند و اگر در تخت خواب دراز کشیده اید احساس سنگینی می کنید. هر بار که نفس می کشید بر روی گروهی از عضلات خاص بدن خود تمرکز کنید و این کار را برای تمام قسمت های بدن خود تکرار کنید.

این راه تنفس به شما کمک می کند تا هشیاری ذهنی- بدنی خود را افزایش داده و انرژی خود را صرف ارام کردن ماهیچه هایتان بکنید.

2- کشش
این حرکات معمولا در گروه تمرینات ورزشکاران قرار ندارند و مورد بی توجهی قرار میگیرند. حرکات کششی یک از مهمترین حرکات برای تسریع روند بهبودی و جلوگیری از سخت شدگی عضلات به شمار می روند. این حرکات را باید فورا بعد از اتمام تمرینات و در زمانیکه ماهیچه هنوز گرم هستند و انعطاف پذیری بالاتری دارند، انجام دهید.

این حرکات را برای مدت زمان 15 تا 30 ثانیه ادامه دهید تا کشش را کاملا در ماهیچه ها خود احساس کنید. در این نوع حرکات نباید درد زیادی در ماهیچه های خود احساس کنید. چند حرکت مناسب کششی به قرار زیر می باشد:

کشش عضلات عقب ران: در حال ایستاده و یا نشسته سعی کنید انگشتان پای خود را لمس کنید.

کشش ماهیچه چهار سر: یکی از پاهای خود را از زانو خم کنید و کف پا را در پشت نگه دارید، به آرامی زانوی خود را به سمت عقب بچرخانید.

کشش مورب: در حالت ایستاده پاها را به عرض شانه باز کنید، وزن خود را بر روی یکی از پاها بدهید و دستان خود را آزاد در دو طرف پاها قرار دهید. این حرکت را برای هر دو پا انجام دهید.

کشش بازو: یکی از دست ها را بر بالای سر خود ببرید، آنرا از آرنج خم کنید و با دست دیگر آرنج دست خم شده را گرفته و انرا به سمت عقب بکشید.

کشش ساق پا: یک سکو و یا یک پله پیدا کنید و پای خود را بر روی آن قرار دهید، به طوریکه قسمت پشتی کف پا آزاد باشد و سپس به آرامی وزن خود را بر روی همان پا بدهید و زانوی خود را کمی خم کنید تا احساس فشار محسوسی در در قسمت ساق پای خود بکنید.

کشش کمر: بر روی زمین زانو بزنید و بازوهای خود را تا آنجا که ممکن است به سمت جلو باز کنید. در حین انجام این کار کمر خود را بچرخانید تا تمام فشاری که بر روی عضلات آن وارد آمده از بین برود.

با افزودن این حرکات به تمرین های خود، عضلات بیشتری تحت تاثیر قرار می گیرند که این امر باعث می شود رشد ماهیچه در حین انجام حرکات قدرتی بالاتر رود.

3- خوابیدن
چه کسی یک خواب خوب شبانه را دوست ندارد؟ نه تنها خواب خوب برای عملکرد ذهن شما واجب است بلکه برای ماهیچه ها نیز از اهمیت بسیار زیادی برخوردار میباشد. کمبود خواب نه تنها فرایند بهبودی را به تاخیر می اندازد بلکه استرس و فشار را در شما افزایش می دهد ( که موجب آزاد شدن هورمون کورتیزول در بدن می شود) و باعث می شود تا ماهیچه ها سفت و سخت شوند.

سعی کنید هر شب 7 ساعت خواب مطلوب داشته باشید و اگر برنامه کاریتان اجازه می دهد بعد از ظهرها یک چرت 20 دقیقه ای هم بزنید.

4- وارونه شدن
شاید این یکی از راههای غیر معمول ریلکس کردن ماهیچه ها باشد، اما اگر اجازه دهید که کشش زمین کار خود را انجام دهد به مراتب ماهیچه هایتان احساس بهتری پیدا خواهند کرد. پس از اینکه تمریناتتان به اتمام رسید یک میله بارفیکس پیدا کنید و پاهای خود را از قسمت زانو به آن قلاب کنید و بعد دست ها و تنها خود را به آرامی رها کنید. برای مدت زمان چند ثانیه در این حالت باقی بمانید.

بر روی آزاد کردن فشار موجود در تک تک عضلات خود تمرکز کنید و بگذارید جاذبه شما را به سمت خود بکشد. برای مدت زمان طولانی در این حالت باقی نمانید چراکه انباشته شدن خون بیش از حد در مغز مشکلات فراوانی را به همراه دارد.

5- زمانبندی مناسب
بدون توجه به تلاشی که برای انجام دادن تمرینات از خود نشان می دهید، اگر برنامه ورزشی شما به درستی طرح ریزی نشده باشد، کوفتگی در ماهیچه ها باقی مانده و عضلات بدن شما سفت و سخت خواهند شد.

زمانی که در حال برنامه ریزی هستید، باید حداقل یک روز در هفته را به کلی استراحت کنید. همچنین هر گروه از ماهیچه ها باید حداقل 48 ساعت پیش از شروع حرکات دور بعد استراحت کنند. توجه بیشتری بر روی عضلات همکار مثل عضله سه سر و دو سر بازویی کنید. این عضلات تاثیر چشمگیری بر روی تمام حرکات دیگر می گذارند به همین دلیل باید مطمئن شوید که فشار بیش از اندازه بر روی آنها وارد نمی کنید.

هر سه ماه یکبار نیز باید یک هفته کامل استراحت کنید. این کار به بدن شما زمان کافی می دهد تا کسالت ها و کوفتگی های خود را رفع کند.

6- ماساژ
زمانی که نوبت به آرامش دادن به ماهیچه ها می رسد، ماساژ حرف های بسیاری برای گفتن دارد. پس از یک هفته تمرین دشوار بهترین کاری که می توانید در روز استراحت خود انجام دهید، یک ماساژ کامل است. به دنبال یک ماساژور حرفه ای که دارای مدرک و مجوز می باشد بگردید و از او یک سری ماساژ عمقی را تقاضا کنید. ماساژ عمقی بافت های ماهیچه ای عمقی را تحت تاثیر قرار می دهد و شما با هیچ گونه حرکتی حتی حرکات کششی نیز نمی توانید به انها دسترسی پیدا کنید. در حین ماساژ، بر روی تنفسی که در قسمت بالا به شما اموزش دادیم تمرکز کنید تا هر چه بیشتر بدن شما ریلکس شود.

7- حمام، سونای بخار و خشک
تمام موارد بالا هسته بدن شما را گرم می کند و موجب می شوند تا جریان خون بالا برود. این امر سبب می شود تا اکسیژن و مواد غذایی بیشتری به ماهیچه های در حال ترمیم برسد.

این کار را می توانید پس از انجام تمرینات و یا در بعد از ظهر همان روز انجام دهید. مزایای این کار از نظر علم روانپزشکی نیز به اثبات رسیده است. اگر قسمتی از بدن شما ضرب ببیند می بایست بلافاصله آنرا با یخ کمپرس کنید. این امر موجب می شود که تورم و التهاب آن کمتر شود.

در حدود 10 تا 15 دقیقه در حمام و یا سونا بمانید. باید به اندازه کافی احساس راحتی کنید اما نه آنقدر که احساس بی حالی به شما دست بدهد. اگر دوست داشته باشید می توانید در حین این زمان به انجام حرکات کششی نیز بپردازید چرا که عضلات شما به اندازه کافی گرم بوده و بسیار انعطاف پذیر می باشند.

8- مدیتیشن
مدیتیشن نه تنها برای از بین بردن استرس مناسب است بلکه برای از بین بردن کوفتگی عضلات نیز کاربرد دارند. باید این کار را پیش از رفتن به خواب انجام دهید. با انجام مدیتیشن شما بر روی انرژی ذهنی خود تمرکز می کنید و بدن خود را برای استراحت آماده می سازید. یک مکان نسبتا تاریک و آرام پیدا کنید. هم می توانید چهار زانو بنشینید و هم می توانید به صورت تاق باز داراز بکشید، سپس ذهن خود را بر روی نفس هایتان متمرکز کنید.

ذهن خود را تا آنجا که می توانید آرام کنید و از تمام افکار آنرا رها سازید. زمانی که ذهنتان از همه چیز پاک شد، ماهیچه هایتان را مجسم سازید که در حال آرامش و استراحت هستند و تمام انرژی آنها تخلیه می شود. این کار را به تمام قسمت های بدن خود تعمیم دهید و سپس چند نفس عمیق بکشید و به آرامی از جا بلند شوید. بعد از انجام این کار شما هم به آرامش ذهنی دست پیدا می کنید و هم به آرامش بدنی.

9- چای سبز
این روش بسیار ساده است و شما می توانید آنرا به راحتی به رژیم غذایی روزانه خود اضافه کنید. چای سبز دارای آنتی اکسیدان هایی می باشد که رادیکال های آزادی که برای بدن مضر می باشند را از بین می برد. هر چه فشار کمتری به ماهیچه وارد شود، زمان کوتاهتری برای بهبودی و التیام لازم است و شما خیلی سریع تر می توانید وزنه های سنگین تر را بلند کنید.

برای اینکه بتوانید هر چه بیشتر از مزایای این نوشیدنی گیاهی بهرمند شوید روزی 2 فنجان از آنرا بنوشید.

10- طب سوزنی
این طب باستانی که منصوب به چینی ها می باشد نه تنها می تواند بسیاری از بیماری های لاعلاج را مداوا کند بلکه در رفع کوفتگی و سختی ماهیچه ها نیز مفید می باشد. یک متخصص طب سوزنی تمام نقاط فشار بر روی بدن را می شناسد و قسمت هایی را که باعث ریلکس کردن بدن می باشند را تحت عمل قرار می دهد. شما هر زمان که در بدن خود احساس کوفتگی و فشار بیش از اندازه کردید می توانید به این روش درمان روی بیاورید. البته باید توجه داشته باشید که خودتان را به دست یک متخصص مجاز بسپارید تا مراحل درمان با اطمینان کامل و به درستی انجام پذیرد.

11- حرکات سبک
پس از اینکه تمرین سنگینی داشتید، انجام چند حرکت سبک و کم فشار، راه بسیار مناسبی برای آرام کردن و رفع گرفتگی عضلات شما می باشد. با انجام این کار گردش خون در رگ ها افزایش پیدا کرده و از کرخت شدن ماهیچه های نقاط مختلف بدن جلوگیری می شود.

سعی کنید بر روی تردمیل راه بروید و یا از دوچرخه استفاده کنید. این کار را می بایست برای مدت زمان 10 تا 15 دقیقه پس از اتمام تمرینات خود انجام دهید. به خاطر داشته باشید که در حین انجام این حرکات نباید هیچ گونه فشاری بر روی بدن شما وارد شود، چراکه اساسا دلیل انجام این حرکات صرفا آزاد کردن و آرام کردن عضلات است.

12- منیزیم
یکی دیگر از موادی که هم می تواند حساسیت سلول های عصبی را افزایش دهد و هم در آرام کردن عضلات کمک می کند، منیزیم می باشد. منیزیم را هم می توانید از طریق مکمل ها به بدن خود برسانید و هم از منیزیم موجود در مواد غذایی استفاده کنید.  مثل: برنج، اسفناج، بادام و بادام زمینی. میزان مصرف روزانه آن در حدود 400 تا 420 گرم می باشد

برچسب: ،
ادامه مطلب