اهمیت بهداشتی HIV/AIDS

ایدز یا سندروم نقص ایمنی اکتسابی، بیماری ویروسی نوپدیدی است که در تمام نقاط جهان وجود دارد و یکی از مخاطرات شغلی حرفه های پزشکی و قشر جوان و فعال جامعه به حساب می‌آید و در بسیاری از کشورها ریشه در اعتیاد تزریقی، بیکاری، فقر . . . و فحشاء دارد.

سازمان جهانی بهداشت، تعداد موارد HIV/AIDS را که تا پایان سال 2005 در قید حیات بوده اند بالغ بر 42 میلیون مورد، برآورد کرده و متذکر شده است که در بعضی از مناطق جهان نسبت به سال گذشته در همین زمان، بیش از 50% بر میزان موارد، افزوده شده و با توجه به اینکه تعداد موارد جدید در سال 2005 را قریب 5 میلیون مورد، ذکر کرده اند در واقع همه روزه حدود 14 هزار مورد جدید عفونت ناشی از ویروس ایدز، در سطح جهان، حادث گردیده که 95 درصد آن در کشورهای در حال توسعه، رخ داده است به طوری که 2000 مورد در کودکان کمتر از 15 سال، 6000 مورد در بالغین 24-15 سال و 6000 مورد در افراد 49-25 ساله، حادث شده است.

در صورتیکه هیچ‌گونه بهبودی در وضعیت فعلی، حاصل نشود و یا درمان های افزاینده طول عمر، در این افراد، صورت نگیرد عده کثیری از آنان طی دهه آینده، تلف خواهند گردید و غائله به همین‌جا ختم نخواهد شد بلکه روزهای بدتری در پیش رو خواهد بود! چرا که ویروس، در حال گسترش است و موارد ایدز و مرگ های ناشی از آن در سطح جهان، رو به افزایش می‌باشد و در بعضی از مناطق جهان، بزرگترین علّت منفرد مرگ بالغین به حساب می‌آید و حتی عفونت ناشی از HIV بعنوان دوّمین علّت عفونی مهم منجر به مرگ، در سطح جهان، مطرح گردیده است و این در حالیست که اوّلین علّت را پنومونی ها تشکیل می‌دهند و این حقایق تلخ، حاکی از اهمیت موضوع به عنوان یکی از معضلات بهداشت عمومی و لزوم آموزش همه جانبه HIV/AIDS، پیشگیری رفتاری و حذف زمینه های بروز آن است.

شیوع عفونت ناشی از HIV در بسیاری از مناطقی که طی چندین سال گذشته وضعیت ثابتی داشته است در حال افزایش سریع می‌باشد. این افزایش در رابطه با عادات پرخطری نظیر تماس با معتادان تزریقی آلوده به HIV ، افراد روسپی و  یاران جنسی آنها و همجنس بازان بوده است. ضمناً بر اساس مطالعاتی که در ویتنام، چین، اندونزی و نپال صورت گرفته است مشخص شده است که افزایش سریع میزان عفونت HIV در معتادان تزریقی باعث انتشار بعدی ویروس در بین افراد غیرمعتادی که دچار عادات پرخطر جنسی بوده اند گردیده است

گسترش روزافزون HIV/AIDS در سطح جهان، عدم وجود واکسن و درمان شفابخش و بازپدیدی بسیاری از بیماری های عفونی دیگر در زمینه نقص ایمنی حاصله و مخاطرات آن برای نیروی های جوان و فعال جامعه و ازجمله کارکنان حرفه های پزشکی، اعم از پزشکان، پرستاران، کسانی که با خون و بسیاری از فراورده های خونی بیماران در تماس هستند و نیروهای خدماتی این مراکز، حاکی از اهمیت بهداشتی و لزوم آموزش و اقدامات پیشگیرنده به منظور جلوگیری از انتقال و اقدامات زیربنایی به منظور کنترل نهایی آن می‌باشد.

تنوع ویروس ایجاد کننده بیماری ایدز:

بشر در طول سال های گذشته هزینه ها و زمان بسیار زیادی را صرف مقابله با ایدز کرده و دنبال یافتن درمان و یا واکسنی برای پیشگیری از بیماری بوده است ولی هر چه تلاش می شود موفقیت زیادی نسیب دانشمندان نمی شود ؛ چرا؟

تحقیقات دانشمندان نشان داده که دو نوع رتروویروس که تفاوت های زیادی از نظر ساختمانی با هم دارند و به نام HIV1  و HIV2 شناخته می شوند و هر  کدام از اینها هم دارای زیرگروه های خودشان هستند به عنوان مثال HIV1 دارای سه گروه مجزا و بیشمار ساب تایپ می باشد و هر کدام از ساب تایپ هاش حدوداً 30 درصد با هم اختلاف ساختمانی دارند

در شکل زیر تعدادی از زیرگروه های ایدز و پراکندگی آن در دنیا دیده می شود

 

دوره نهفتگی

دوره کمون HIV/AIDS متغیّر است و هرچند فاصله زمانی بین ورود ویروس به بدن و مثبت شدن آزمایش ها در حدود 3-1 ماه است ولی فاصله بین عفونت ناشی از HIV و تشخیص AIDS (دوره کمون بیماری) از دو ماه تا 10 سال متغیّر بوده و در این مدت ممکن است فرد مبتلا هیچگونه علائمی نداشته باشد لازم به ذکر است که دوره کمون متوسط بیماری در دو طرف طیف سنّی، کوتاه تر از سایر سنین است.

سیر طبیعی

حدود 70-50 درصد مبتلایان به عفونت ناشی از HIV در عرض 6-3 هفته بعد از ورود ویروس به بدن، دچار عفونت حادّی تحت عنوان سندروم حاد HIV میشوند که از شدّت های مختلفی برخوردار است و بروز آن در سیر بعدی بیماری تاثیر دارد. علائم حاصله شامل : تب، گلودرد، تورّم عقده های لنفاوی، سردرد، درد مفاصل، درد عضلات، خستگی، کسالت، بی اشتهایی . . . و کاهش وزن می‌باشد که به مدّت 2-1 هفته باقی می‌ماند و سپس به تدریج برطرف شده و بیماری وارد مرحله نهفتگی بالینی میشود در این مرحله که ممکن است تا 10 سال طول بکشد فرد علائم بالینی ندارد ولی می تواند بیماری را به دیگران منتقل نماید. علائم مرحله اول بیماری غیر اختصاصی هستند بنابراین پزشک در صورت نداشتن شرح حال مناسب در تشخیص واقعی دچار اشتباه می شود. ولی خود شخص با توجه به گذشته خود می تواند پی به آلوده شدن خود توسط ویروس شود.

دوره بیماری ایدز

در آخرین مرحله بیماری که حامل ویروس ایدز بود به علت کاهش سلول های ایمنی در بدن خود نسبت به بیماری های فرصت طلب موجود در جامعه حساس شده و با ابتلا به این بیماری ها می تواند جان خود را از دست دهد

انتشار جغرافیایی

بیشترین تعداد مبتلایان به ویروس ایدز در قاره آفریقا قرار دارد و دومین قاره آلوده جهان آسیا هست که متأسفانه امروزه با رشد زیاد آمار مبتلایان مواجه شده است. بعد از آفریقا در آسیا گسترش زیادی دارد.

در شکل زیر رنگ سبز آفریقا و رنگ آبی آسیا را نشان می دهد

 

وضعیت بیماری در ایران:

اولین مورد ابتلا در ایران در سال 1366 و آنهم در یک کودک مبتلا به هموفیلی که از فراورده های خونی وارداتی استفاده می کرد دیده شد و تا سال 1385 این تعداد به بیش از 13000 نفر رسید که البته با توجه به کارشناسی انجام شده در سال های اخیر رشد ایدز در کشور ایران از افزایش نسبی برخوردار بوده است.

در سال های گذشته استفاده از سرنگ مشترک بین معتادین خصوصاً در زندان ها عامل اصلی افزایش تعداد مبتلایان در ایران بود ولی هم اکنون الگوی ابتلا در حال تغییر و انتقال جنسی موارد بیشتری از مبتلایان را نسبت به سال های گذشته به خود اختصاص داده است.

نحوه انتقال بیماری:

انسان، تنها مخزن شناخته شده ویروس عامل ایدز است. ویروس ایدز را در خون، ادرار، منی، ترشحات واژن، مایع مغزی نخاعی، اشک و بزاق انسان، یافته اند ولی یافت شدن آن در این مایعات، لزوماً به مفهوم انتقال از طریق آن ها نمی‌باشد و مطالعات اپیدمیولوژیک، نشان داده است که این ویروس از طریق تماس های اتفاقی در منزل و محیط کار، به دیگران منتقل نمی‌شود و حتی بوسه اگر هم تحت شرایطی باعث انتقال آن بشود راه باکفایتی به حساب نمی‌آید.

این ویروس از طریق تماس جنسی با جنس مخالف، همجنس بازان و کلاً تمامی انواع ارتباطات جنسی منتقل میشود و در 15-10% موارد از مرد مبتلا به شریک جنسی او انتقال می‌یابد و بطور کلّی مقاربت واژینال یا رکتال باعث انتقال ویروس، از مرد آلوده به زن سالم و بالعکس، می‌گردد و مواردی از انتقال از طریق تلقیح مصنوعی مَنی هم گزارش شده است.

  HIV از زن به مرد نیز منتقل میشود. البته احتمال انتقال از زن آلوده به مرد سالم 20 برابر کمتر از انتقال از مرد آلوده به زن سالم می‌باشد. ضمناً انتقال از فرد مونث به مونث، از طریق تماس اوروژنیتال(تماس جنسی از راه دهان) نیز گزارش شده است.

بنابراین میزان انتقال مقاربتی ویروس عامل ایدز، به عواملی نظیر نحوه تماس جنسی، میزان عفونتزایی شریک جنسی و عفونت همزمان دستگاه تناسلی، بستگی دارد. به طوری که با پیشرفت بیماری و کاهش تعداد لنفوسیت های CD4+ T بر احتمال انتقال ویروس، افزوده میشود زیرا با پیشرفت بیماری و کاهش سطح ایمنی بر تعداد ویروس در خون و منی، افزوده می‌گردد .

همانطور که در شکل زیر می بینید میزان ویروس HIV در مایعات مختلف بدن متفاوت می باشد بنابراین انتقال آن هم در مایعاتی که تعداد بیشتری ویروس دارند مثل خون و مایع منی که در یک سی سی از آنها به ترتیب 18000 و 11000 ویروس وجو دارد انتقال بیماری هم شدیدتر است.

 

پیشگیری و کنترل  :   الف ـ پیشگیری سطح اوّل به منظور حفظ سلامتی افراد سالم

1) دست اندرکاران بهداشت عمومی و مراقبین بهداشت مدارس باید بر این واقعیت تاکید کنند که دارا بودن شرکای جنسی متعدد و اعتیاد تزریقی، باعث افزایش خطر بروز عفونت ناشی از HIV میشود و باید دانش‌آموزان را به ترک یا کاهش عادات زمینه ساز انتقال HIV راهنمایی کنند

2) اجتناب از تماس جنسی به هر شکل ممکن با افرادی که دچار عفونت ناشی از HIV یا مشکوک به آن هستند. ضمناً باید به افراد جامعه، تعلیم داده شود که در یک زندگی زناشویی طولانی، مشروط بر اینکه هر دو زوج جنسی، مقید به تک همسری (Monogamy) و وفاداری به همسر باشند خطری از جانب ویروس HIV آنان را تهدید نخواهد کرد

3) به هنگام دست زدن، استفاده کردن و دفع سرسوزن و سایر وسایل نوک تیز، باید دقت کرد و کارکنان حرفه های پزشکی، بایستی به هنگام تماس با خون یا مایعاتی که خونی هستند از دستکش استفاده کنند و در صورتی که خون‌ آلوده با پوست بدن آنان تماس یابد باید بدون تاخیر با آب و صابون، شسته شود

ب ـ پیشگیری سطح دوّم به منظور بازگرداندن سلامتی افراد بیمار و جلوگیری از بروز عوارض

با سرکوب تکثیر ویروس عامل ایدز، می‌توان بر طول عمر مبتلایان به HIV و کیفیت زندگی آنان افزود و حتی از بروز عفونت های فرصت طلب نیز به نحو بارزی، کاست. در حال حاضر در بسیاری از کشورهای صنعتی، درمان با داروهای ضدرتروویروس را براساس تعداد لنفوسیت های CD4+T کمتر از 200/ میلی متر مکعب و بار ویروسی (Viral load) شروع می‌نمایند

ایدز و سایر راه ها:

1- دندانپزشک و خطر آلودگی  : بزاق و خون دارای ویروس ایدز می باشد پس از این راه هم پزشک و هم بیماران در معرض خطر انتقال هستند می بایست بهداشت و استریلیزاسیون به نحو مطلوبی انجام شود

2- پشه مالاریا و HIV : تا کنون گزارش نشده کسی از راه گزش پشه مبتلا به ایدز شده باشد

3- گزیده شدن و HIV : اگر بیمار مبتلا کسی را گاز بگیرد سبب انتقال بیماری خواهد شد

4-  خالکوبی، سوراخ کردن بدن ، آرایشگاه  و HIV: همه این ها جزو راه های انتقال هستند ولی به آمار بسیار کمی را دارند

5- روابط عادی اجتماعی ( دست دادن، بوسیدن،اشتراک قاشق وچنگال، عطسه، استخرهای شنا و یا میز توالت) HIV : این روابط باعث انتقال بیماری نمی شود

6- لنز چشمی و HIV : لنز چشمی سبب انتقال بیماری می شود چون در اشک چشم ویروس وجود دارد

7- مایع تاولی و ایدز : مایع تاولی مثل خون دارای تعداد زیادی ویروس است

8- مدفوع ، استفراغ، عرق و  HIV : این مواد ویروس را منتقل نمی کنند

9- مایع آمنیوتیک، مایع مغزی نخاعی ، مایع سینوویال (مفصلی) : این مایعات دارای تعداد زیادی ویروس هستند بنابراین برای پزشکان و کارکنان پزشکی بسیار مضر هستند

روبان قرمز(نماد ایدز):

 

در سال1991  گروهی از هنرمندان ، با تأسیس گروه ایدز تجسمی" VISUAL AIDS" در شهر نیویورک روبان قرمز را به عنوان نشان گروه خود انتخاب کردند پاتریک او کانل ، بنیانگذار گروه ایدز تجسمی و 15 نفر دیگر  رنگ قرمز رنگی است که جلب توجه می کند و همچنین حسی پر شور را القا می کند. قرمز همچنین رنگ خون است و همین طور رنگ عشق این گروه هنرمندان در توضیح نماد خودشان موارد زیر را یادآور می شوند:

1 ) قرمز مانند عشق که سمبل شورو عشق ومدارا با بیماران است.
2) قرمز مانند خون که نمایانگر درد ورنج انسان ها از مرگ بیماران مبتلا به ایدز است .
3) قرمز مانند خشم ، خشمی که از ناتوانی در برابر این بیماری و نبودن امکان بهبود و درمان قطعی بیماران نشات می گیرد .
4) قرمزمانند علامت خطر که بی توجهی به آن به منزله نادیده گرفتن  یکی از بزرگترین معضلات جهانی است.

معرفی سایت های مفید در باره ایدز:
1. مرکز ایدز سازمان ملل  www.unaids.org
2. دانشکده پزشکی دانشگاه سانفرانسیسکو- کالیفرنیا http://hivinsite.ucsf.edu
3. آموزش همگانی ایدز www.iranhiv.com

آزمایش آلودگی به ویروس ایدز توسط خود فرد: کیت مخصوص آزمایش سریع ایدز که توسط خود شخص انجام می شود در مراکز دارویی با نام OraQuick موجود می باشد این وسیله یک بار مصرف در مدت زمان 20 دقیقه می تواند مثبت بودن فرد را گزارش دهد منتها باید توجه کرد که این آزمایش نیز مثل آزمایش خون در اوایل ابتلای فرد(2 تا 6 ماه اول) نتیجه را نشان نمی دهد.(نحوه استفاده از این تست را در شکل زیر می بینید)

برچسب: ،
ادامه مطلب

سزارین یا زایمان طبیعی، کدام بهتر است ؟

   

سه علامت مشخص برای دردهای واقعی زایمانی عبارتند از : انقباضات منظم رحمی .نشانه و یا نشانه خونی . پاره شدن کیسه آب .

 هر خانم بارداری در طول بارداری و مخصوصاً در ماه آخر به فکر زایمان و نوع آن می باشد. حتما می دانید که طبیعتاً اکثر زایمانها به صورت طبیعی و یا واژینال صورت می گیرد. امادر برخی مواقع پزشک یا ماما تشخیص می دهد که سزارین برای بیمار بهتر از یک زایمان طبیعی مشکل می باشد و البته در برخی مواقع اصلا امکان زایمان طبیعی وجود ندارد. دراین بخش سعی براین است که این دو نوع زایمان تشریح شوند و تا حدودی مزایا و معایب آنها باهم مقایسه گردند.
● زایمان طبیعی
خیلی زودتر از شروع زایمان، رحم شما (که جایگاه جنین از اوّ ل بارداری تا زمان تولد بوده) برای زایمان آماده می شده است . وقتی حامله نیستید، رحم یک عضو تو خالی است به اندازه یک گلابی. در آخر بارداری ،ظرفیت آن تا حدود ۵۰۰ برابر افزایش می یابد و وزن آن از حدود ۴۰ گرم به ۸۵۰ گرم افزایش می یابد. الیاف عضلانی که رحم را می سازند تا ۱۰ برابر ضخامت اصلی شان رشد می کنند . رحم دارای دو بخش مشخص می باشد : جسم رحم و دهانه ی رحم .
جسم رحم یا قسمت بالایی آن در طول حاملگی بزرگ و نازک می شود و دهانه رحم (یا مدخل آن) بلند و ضخیم می گردد . در زمان دردهای زایمانی، جسم رحم منقبض و منبسط می شود و دهانه رحم نازک و باز می گردددو به طرف بالا و اطراف سر جنین کشیده می شود.
رحم یکی از قوی ترین عضلات بدنتان می باشد و می تواند با قدرت زیادی در زمان زایمان منقبض گردد . البته این عضو ماهیچه ای به دفعات زیادی در طول زندگیتان منقبض شده است و ممکن است شما انقباضات آنرا به صورت دردهای خفیف یاشدید دوران قاعدگی حس کرده باشید.
در طول بارداری و مخصوصاً اواخر آن، رحم با فواصل نامنظم برای مدت کوتاه (حدود ۲۵ ثانیه ) منقبض می شود. اینها انقباضات ((براکستون هیکس)) هستند و برخلاف انقباضات زایمانی، بتدریج بهم نزدیک تر نمی شوند و معمولاً دردناک نیستند.
ممکن است آنها را به صورت سفت شدن شکمتان تشخیص دهید. این انقباضات رحم را برای انقباضات اصلی زایمان آماده می سازندو گردش خون جفت راافزایش می دهند .
حال ممکن است این سؤال برای شما پیش آید: من چگونه متوجه دردهای واقعی زایمان شوم ؟
سه علامت مشخص برای دردهای واقعی زایمانی وجود دارد که ممکن است فقط یکی را تجربه کنید و یا هر سه را ، و آنها عبارتند از :
▪ انقباضات منظم رحمی . آنها معمولاًهر ۵ دقیقه بروز می کنند و از ۴۵ ثانیه تا ۶۵ ثانیه نیز دوام دارند (هرچه دردها پیشرفت می کنند، فاصله انقباضات کمتر شده و طول هر انقباض بیشتر می شود). با گذاشتن دست برروی شکم می توان انقباضات را لمس کرد و البته احساس آنها، اگر هم دردناک نباشد، ناراحت کننده هست.
▪ نشانه و یا نشانه خونی . خارج شدن مقدار کمی خون قهوه ای از رحم و یا ماده ای شبیه به سفیده ی تخم مرغ که گاهی آغشته به رگه های خونی می باشد ،همین نشانه است . این ماده از همان اوایل حاملگی، دهانه رحم رابسته تا از عفونت رحم جلو گیری نماید. البته این نشانه وقتی ارزش دارد که از ۲۴ ساعت قبل معاینه ی داخلی نشده باشید. اگر خون قرمز روشن و یا جریان خون مانند قاعدگی از رحم شما خارج شد، حتماً فوراً به ماما یا پزشکتان اطلاع دهید و یا به بیمارستان مراجعه کنید.
▪ پاره شدن کیسه آب . در داخل رحم ، جنین در کیسه ای پر از نوعی آب یا مایع قرار دارد. پارگی این کیسه ،معمولاًدر جریان دردهای زایمانی و در اواخر مرحله ی اوّل زایمان صورت می گیرد ولی برخی موارد خیلی زود (حتی بدون شروع درد و انقباض) رخ می دهد. با پارگی کیسه ی آب باید فوراً به بیمارستان بروید، چرا که هر چه فاصله ی پارگی کیسه ی آب تا زایمان بیشتر باشد، احتمال عفونت نیز بیشتر می شود . همچنین خطر پایین آمدن بند ناف نیز وجود دارد.
کیسه ی آب ممکن است به صورت نشت کردن پاره شود و یا بطور ناگهانی. مایع آن معمولاًشفاف است و بوی نامطبوعی مانند ادرار ندارد. اگر این مایع سبز ،زرد ویا قهوه ای باشد فوراً به ماما یا پزشکتان اطلاع دهید. چون علامت آن است که جنین مکونیم (اوّلین مدفوع جنین یا نوزاد) دفع کرده است و نشانه زجر جنین می باشد که در این صورت باید فوراً زایمان انجام شود. اگر شخصی هنوز به اندازه کافی برای زایمان طبیعی پیشرفت نکرده باشد باید سزارین شود.

 

برچسب: ،
ادامه مطلب

روش نگهداری نخود فرنگی

این فصل از سال بازار پر میشه از نخود فرنگی و بهترین زمان برای اینکه نخود فرنگی بخریم.روشهای مختلفی برای نگهداری سبزیجات وجود داره،راحتترینش اینکه سبزیجات رو آبپز میکنن و تو فریزر نگهداری میکنن.در این روش هم رنگ سبزیجات حفظ نمیشه و هم بیشتر خواصش از بین میره. 

  

من از دو روش برای نگهداری نخود فرنگی استفاده میکنم. 

روش اول: فریز کردن 

در این روش در یک قابلمه آب بریزید و بگذارید تا بجوشه.باید مقدار آب زیاد باشه. در یک ظرف دیگه مقداری یخ و آب بریزید.نخود فرنگی ها رو که دونه کردید بشورید و وقتی آب قابلمه به جوش آمد داخل قابلمه بریزین،باید حرارت زیاد باشه تا آب از جوش نیفته.3 دقیقه باید نخود فرنگی داخل آب جو ش باشه بعد داخل صافی بریزید تا آبش بره و بلافاصله داخل آب یخ بریزید و باز سه دقیقه بمونه و بعد داخل صافی و وقتی آبش رفت داخل کیسه فریزربریزد و داخل فریزر بذارید.بهتره مقدار مصرف یکبارتون رو داخل یک کیسه بریزید تا هر بار با باز کردن کیسه داخلش هوا نره.در این روش به خاطر شوک حرارتی که به سبزی داده میشه،آنزیمهای داخل اون غیر فعال شده و سبزی ماندگاری بیشتری داره.این روش رو میتونید در مورد دیگر سبزیجات مثل لوبیا سبزو باقلا هم استفاده کنید.اما چون بهترین زمان برای مصرف سبزیجات داخل فریزر بیشتر از سه ماه نیست،یه روش دیگه هم هست که میتونید نخود فرنگی رو تا شش ،هفت ماه هم داخل یخجال نگه دارید.

 روش دوم: کنسرو کردن 

تو این روش بعد از اینکه نخود فرنگی رو دان کردید،بشورید و داخل شیشه دهان گشاد مثل شیشه سس یا رب یا... بریزید و کمی نمک داخل شیشه بریزید و روی نخود فرنگی آب جوش سرد شده بریزید، دربش رو ببندید.داخل قابلمه که گنجایش شیشه ها رو داشته باشه آب بریزید و شیشه ها رو داخلش بگذارید و روی حرارت قرار بدید و اجازه بدید تا یک ساعت با حرارت متوسط بجوشه،بعد حرارت رو خاموش کنید و بگذارید شیشه ها داخل آب سرد بشن.بعد میتونید داخل یخجال نگهداری کنید.
هر وقت خواستید استفاده کنید با یک قاشق در شیشه رو از کنار کمی به بیرون بکشید( مثل زمانی که میخوایم با قاشق در نوشابه باز کنیم) تا هوا وارد شیشه بشه و درش باز بشه در غیر این صورت در شیشه باز نمیشه..فقط باید درب شیشه ها فلزی و سالم باشن و رنگشون کنده نشده باشه.
از این روش میتونید برای نگهداری رب هم استفاده کنید.



برچسب: ،
ادامه مطلب

کوفته تبریزی هر وقت اسم تبریز و غذاهاش میشه اولین چیزی که به ذهن میاد کوفته تبریزیه.کوفته انواع واقسام زیادی داره و هر کشور و منطقه در خاورمیانه کوفته خاص خودش رو داره.علت تمایز این کوفته شاید استفاده از سبزی معطر و انواع مخلفاتی باشه که داخل کوفته گذاشته میشود. ر گذشته گوشت کوفته رو داخل یک هاون که به اون دیبه(Dibah) گفته میشده می کوبیدند و کم کم لپه رو به اون اضافه میکردند.گوشت رو انقدر میکوبیدند تا چسبندگی پیدا کنه.واقعا قدیمی ها چه زحمتی برای درست کردن غذا می کشیدند،اما امروزه با وجود انواع و اقسام لوازم برقی که کارها خیلی راحت کرده اما بازم بعضی وقتها میشنویم که بعضی ها میگن کوفته درست کردن سخته.واقعا که....

 

مواد لازم:
خود کوفته:
گوشت چرخ کرده (بهتر است مخلوطی از گوشت گوساله و گوسفندی باشد،دو برابر گوشت گوساله) 1 کیلو
لپه دو لیوان
برنج 1 فنجان
سبزی شامل تره و کمی مرزه تازه یا خشک ریز خرد شده 1 لیوان(یادم رفته توی عکس سبزی رو بگذارم)
پیاز یک عدد
نمک و فلفل سیاه و زرد چوبه و زعفران و زیره سیاه کمی
برای پر کردنش:
پیاز داغ، گردو،تخم مرغ آبپز
وهر کدوم از اینها رو که دوست داشتین شامل زرشک ،غوره غوره،آلوچه خشک و البته من آلبالو خشک دوست دارم اما باعرض شرمندگی نداشتم که بریزم.
برای سسش هم:
رب یک قاشق
پیاز یک عدد
گوجه فرنگی یک عدد

زعفران دم کرده یک قاشق

روغن و صد البته آب

 

حالا طرز تهیه ش:

گوشت رو یک بار به تنهایی و یک بار بالپه چرخ کنید.البته لپه رو از قبل یک ساعت خیس کنید و بپزید.(باید آب لپه کاملا کشیده بشه تا کوفته رو شل نکنه)  

 

پیاز رو رنده کنید و آبش رو بگیرید و به گوشت اضافه کنید.اگه از غذاساز یا 123 استفاده میکنید،بعد از اینکه گوشت رو یک بار چرخ کردید به همراه لپه و پیاز داخل اون بریزید و خوب له کنید.در این صورت نیازی به گرفتن آب پیاز نیست.

برنج رو با کمی زردچوبه و بدون روغن کته کنید.و اون رو به گوشت اضافه کنید. نمک و ادویه ها رو اضافه کنید. 

 

سبزی رو که خرد کنید و بگذارید تا کاملا آبش گرفته بشه(میتونید از قبل سبزی را آماده کنید و بگذارید تا به صورت نیمه خشک در بیاد.

 

تو این مرحله کوفته باید خوب ورز داده بشه.و نکته حساس برای وا نرفتن کوفته ورز دادن حسابی اونه.
اگه نمیتونید ورز بدید مایع کوفته رو توی دست جمع کنید و اون رو به ظرف بکوبید این کار رو 20،30 بار بکنید،تا بافت کوفته کاملا منسجم بشه.

به اندازه دلخواه از مواد برداشته و در دست گرد کنید و وسطش رو باز کنید و از مواد میانی داخلش قرار بدید 

 

چون من میخواستم تعدادی از کوفته ها رو فریز کنم توی اونها تخم مرغ آبپز نگذاشتم و اونها رو کوچیک و تک نفره درست کردم.

یکشون رو که میخواستیم همون موقع بخوریم بزرگ گرفتم و توش از بقیه مخلفات داخل کوفته و تخم مرغ آبپز گذاشتم.

 

کوفته در دست کاملا گرد کنید.

 

در این موقع کنار دستتون یک ظرف آب بگذارید و دستتون رو با اون خیس کنید و کوفته رو توی دستتون کاملا منسجم کنید،دقت کنید که نباید هیچگونه ترکی رو کوفته باشد چون در این صورت موقع پخت باز میشود.

 

اطراف کوفته رو توی روغن کمی سرخ کنید.

 

برای درست کردن آب کوفته پیاز داغ درست کنید.

 

گوجه فرنگی را اضافه کنیدتا به همراه پیاز تفت بخورد.

 

رب و نمک را اضافه کنید.

 

معمولا توی آب کوفته نون ترید میکنن وبه همین خاطر رقیق میشه.پس آبش رو زیاد بریزد.

وقتی آب گرم شد البته قبل از رسیدن به نقطه جوش کوفته رو داخل آب بندازید و  نیم ساعت با درب نیمه باز بگذارید بجوشد بعد درب قابلمه را بگذارید(در این صورت کوفته وا نمیرود) و اجازه دهید کوفته پخته بشه. هر چند وقت کوفته رو برگردونید تا همه جاش یکنواخت  پخته بشه.بسته به اندازه کوفته یک تا یک و نیم ساعت طول میکشد تا کوفته پخته شود.

 

برای فریز کردنش هم من کوفته ها رو میچینم توی یه ظرف میگذارم تو فریزر وقتی اطرافش سفت شد توی کیسه فریز میگذارم و میذارم تو فریزر.این کار به خاطر اینه که وقتی از اول داخل کیسه فریزر میگذاریم شکل کوفته خراب میشه.وقتی خواستیم استفاده کنیم سس رو آماده میکنیم و کوفته رو همونطور یخ زده داخل سس می اندازیم و میگذاریم پخته بشه.

 

 اینم بگم کارای اصلی رو مامانم میکرد و من شاگردی و عکاسی میکردم.




برچسب: ،
ادامه مطلب

بیماری جذام

با مطالعه تاریخ در می یابیم جذام یکی از قدیمی ترین بلایایی است که بشر با آن دست به گریبان بوده است . اولین نمونه های جذام ، در مناطقی از جمله هند و مصر دیده شد و تا مدتها تصور می شد که این بیماری ارثی ، عذابی از جانب خداوند است. اما در سال 1873، یک پزشک نروژی به نام « گرهارد هانریخ آرمورهانسن» کشف کرد که عامل واقعی جذام، باسیلی به نام « میکو باکتریوم لپرا» است. هم اکنون نیز جذام، یکی از بزرگترین مشکلات سلامتی  ، در بسیاری ازکشورهای در حال توسعه ، محسوب می شود. درآغاز سال 1998، بیش از هشتصد هزار بیمار مبتلا به  جذام  به ثبت رسید . در حالی که تا یک سال پیش از آن، تقریباً هفتصد هزار نمونه جدید، دیده شده بود . در مجموع به نظر می رسد بیش از یک میلیون نفر به این بیماری مبتلا هستند که بیشتر آنها در آسیای جنوب شرقی ، آفریقا و آمریکای لاتین پراکنده شده اند و تنها درهشت کشور هند، ماداگاسکار، بنگلادش، میانمار، نپال و نیجریه می توان حدود 91 درصد از کل این بیماری را شناسایی کرد.

جذام چیست؟جذام یک بیماری مزمن مسری است که به وسیله باسیل های مقاومی به نام میکوباکتریوم لپرا به وجود می آید . پوست و اعصاب، مهمترین مناطقی هستند که هدف این باسیل ها قرار می گیرند . هر چند که سایراندام های بدن نیز چندان از حمله این بیماری، مصون نیستند. به خصوص دست، پا، صورت و چشم ها ممکن است دچاراین ضایعه شوند. چون عصب این اعضا از بین می رود، بیمار آسیب دیدگی و سوختگی حاصل از بیماری را احساس نمی کند و  ضایعات حاصله ممکن است تبدیل به زخم شوند .  به علاوه این بیماری ممکن است  خود را به صورت ضعف ماهیچه ها و فلج نیز نشان دهد و در نتیجه، معلولیتهای جدی از قبیل از شکل افتادگی عضو یا حتی کوری و از بین رفتن انگشتان دست و پا به وجود خواهد آمد.
چگونگی سرایت و انواع جذامجذام عمدتاً با قطرات بسیار ریز آب بینی می تواند پراکنده شود . بهداشت و وضعیت زندگی نیز در انتقال بیماری، نقش موثری دارند. اکثر افرادی که به این بیماری مبتلا هستند، هیچ وقت متوجه نمی شوند که به این باکتری آلوده شده اند. درمیان این بیماران، عکس العمل سیستم ایمنی، نوع جذامی را که به آن مبتلا شده اند، مشخص می کند . انواع جذام عبارتند از:

پسی – باسیلاری: بیماری جذامی با تعداد نسبتاً کمتر باکتری.

مالتی – باسیلاری: چون بیماران جذامی مالتی، تعداد بیشتری از باسیل ها را در بدن خود دارند، بیماری آنها واگیر دارتر خواهد بود، ضایعات پوستی بیشتری خواهند داشت و درمان طولانی تری در انتظارشان است.

علایم این بیماریرنگ پریدگی پوست و بی حسی، اولین علایم جذام هستند . در بیماران مالتی- باسیلاری ، بسیاری از اندام های دیگر مانند غدد لنفاوی، بینی، بیضه و کلیه ها نیز ممکن است درگیر شوند . اما مهمترین معلولیت ناشی از جذام، درگیری اعصاب بالاتنه است که درنتیجه آن، بی حسی یا اختلال حرکتی در یک سری عضلات مشخص، به وجود می آید.
درمان جذاماز آن جا که تمامی میکوباکتریوم های فعال قابل کشته شدن هستند، جذام یک بیماری قابل درمان است. چند دارو درمانی، موثرترین درمان پیشنهادی سازمان بهداشت جهانی برای بیماری جذام است . البته بیماران برای معالجه کامل، باید به صورت مرتب داروهای خود را طی  دوره های نسبتاً طولانی مصرف نمایند . یک دوره 6ماهه برای بیماران پسی – باسیلاری و یک دوره 24-12 ماهه برای بیماران جذامی مالتی – باسیلاری کافی خواهد بود. جذام بیشتر از هر چیز، یک بیماری معلولیت آور است از این رو، هدف از کنترل برنامه ها، علاوه بر قطع انتقال باکتری و درمان بیماران، کاهش ناتوانی و معلولیت آنها نیز هست.

آنچه که در این بیماری اهمیت دارد، آغاز سریع درمان است . یعنی پیش از آن که اولین علایم معلولیتها ظاهر شوند.

شایان ذکر است که جذام هنوز یکی از معضلات جدی سلامت عمومی است . با وجود این ،  برای کنترل آن هیچ کار جدی صورت نگرفته است . از هنگامی که راه درمان موثر برای آن پیدا شد، امکان پیشگیری از شکل افتادگی اندام ها و معلولیت وسرعت در بهبود، فراهم گردید . البته به یاد داشته باشید که این فقط درصورتی امکان پذیر است که درمان تا حد امکان، سریع آغاز شود.

برچسب: ،
ادامه مطلب

چگونه می‌توان سرطان مغز را تشخیص داد؟

باید بدانید که از بیست سال پیش تا کنون این سرطان روند فزاینده ای داشته است، که شاید علت این افزایش مسائل زیست محیطی باشد.

سرطان مغز: تومورهای مغزی خطرناکند، چه خوش خیم باشند چه بدخیم
سرطان مغز هم مانند بسیاری از تومورهای دیگر می‌تواند خوش خیم (کم شدت و متمرکز) و یا به شدت سرطانی و بدخیم باشد و به بافت های مجاورش حمله کند. البته، سرطان های مغز، حتی خوش خیم شان هم می‌توانند خطرناک باشند، چرا که تومورها می‌توانند عملکردهای مغزی را تنها به علت دربرگرفتن بافت های مجاور (بینایی، شنوایی، حافظه و...)، مختل کنند.

علائم سرطان مغز چست؟
سرطان مغز چه خوش خیم و چه بدخیم، ممکن است علائم یکسانی داشته باشد. علائم متنوع اند و می‌توانند مزمن (دائمی) و یا متناوب باشند.

مشخص ترین علامت سرطان مغز، سردردهای مکرر است، خصوصاً دردهایی که طولانی مدت باشند.
علائم دیگر بنابر محل قرار گرفتن سرطان مغز متفاوت هستند:
تهوع و استفراغ، خصوصاً صبح ها.
گیج بودن، حواس پرتی و سرگیجه.
مشکلات بینایی و شنوایی.
مشکلات رفتاری (از دست دادن هماهنگی، بی حسی و کرخی، ضعف و...).
دشوار بودن تمرکز، مشکلات حافظه و آشفتگی.
مشکلات خلق و خو و شخصیت.
چند نکتۀ احتیاطی ضروری
اگر چه دلایل بروز سرطان مغز نامشخص اند، در عوض، می‌دانیم که قرار گرفتن در معرض برخی آلاینده ها، خصوصاً آفت کش ها، احتمال ابتلا به این سرطان را افزایش می‌دهد. از سوی دیگر، باید بدانید که قرار گرفتن در معرض امواج الکترومغناطیس مانند امواج تلفن همراه و آنتن ها، نیز به شدت در افزایش خطر و پیشرفت سرطان مغز مورد اتهام هستند. در نتیجه، برای رعایت احتیاط، برای صحبت کردن با تلفن همراه از گوشی و هندزفری استفاده کنید (این کار باعث می‌شود که گوشی تلفن از سرتان دور باشد) و این شیوۀ استفاده از تلفن را به کودکان تان هم آموزش دهید!

 

برچسب: ،
ادامه مطلب

همه ما می‌دانیم که برای لاغر ماندن باید ورزش کنیم اما خیلی از مردم هنوز هم به اندازه کافی ورزش و فعالیت جسمانی در برنامه زندگی خود ندارند تا کالری‌های مصرفی اضافه را بسوزاند یا بر متابولیسم کند خود غلبه کنند.

۱) نوشیدن الکل و نوشابه‌های گازدار
با ایـنکه مـقدار چربی زیادی در اکثر نوشیدنی‌های الکلی وجود ندارد اما به خاطر کالری بالای الکل موجب اضافه وزن می‌شوند. انـرژی و کـالـری مـوجود در الـکـل بـاید بلافاصله سوزانده شود، وقتی بدنتان سرگرم سوزاندن کالری اضافی موجود در این نوشیدنی است، شما انتخاب دیگری ندارید مگر اینکه بیشتر کالری‌های مصرف شده دیـگر از غـذاهای سالم را ذخیره کنید.

نوشـیدنیهای گازدار الکلی حتی بد‌تر از نوشیدنی‌ها الکـلی هستند و مـقدار بسیـار زیادی کالری از قند اضافه شده به آن وارد بدنتان می‌کنند. حتـی مـصرف نوشابه‌های گازدار معمولی را هم باید بخاطر تاثیری که بر قند خون می‌گذارد، در رژیـم غذاییـتان مـحدود کنـید. پـس اگر قصد پایین آوردن وزنتان را دارید، بهتر است برای نوشیدنـی تا حـد امکان از آب معدنی استفاده کنید.

۲) ورزش یا فعالیت فیزیکی کم
همه ما می‌دانیم که برای لاغر ماندن باید ورزش کنیم اما خیلی از مردم هنوز هم به اندازه کافی ورزش و فعالیت جسمانی در برنامه زندگی خود ندارند تا کالری‌های مصرفی اضافه را بسوزاند یا بر متابولیسم کند خود غلبه کنند. باید در اکثر ساعات بیداری خود فعالیت فیزیکی داشته باشید، یا حداقل سه جلسه در هفته، ۲۰ تا ۳۰ دقیقه ورزش کنید. اگر اضافه وزنتان خیلی زیاد است و برای ورزش کردن مشکل دارید؛ بهتر است از فعالیت‌های سبک‌تر و تفریحی‌تر استفاده کنید.

خیلی از افراد از رفتن به باشگاه و انجام‌‌ همان برنامه تمرینی مشابه همیشگی خسته می‌شوند. وقتی برنامه تمرینی برایتان خسته کننده شود، حتماً باید آنرا تند تند عوض کنید چون انجام تمرینات تکراری و خسته کننده می‌تواند چربی سوزی شما را خراب کند. بدن ما خیلی زود به ورزش عادت می‌کند و تکرار چیزی که بدنتان خیلی راحت بتواند آنرا کامل کند هیچگونه تغییر فیزیکی ایجاد نمی‌کند.

بله، هنوز هم کالری خواهید سوزاند اما اگر بدنتان به وضعیت کنونی مصرف کالری روزانه‌تان عادت کند، دیگر وزنتان پایین نمی‌آید. یک راه بسیار عالی برای بالا بردن نتیجه این است که با امتحان کردن انواع مختلف ورزش‌ها و فعالیت‌ها، بدنتان را وارد چالش کنید؛ شنا، اسکیت، رقص، یا حتی صخره نوردی. وقتی ورزش کردن برایتان شکل تفریح پیدا کند و لذت بخش باشد، به مدت طولانی تری آنرا انجام می‌دهید و کالری بسیار بیشتری خواهید سوزاند.
) پایین آمدن متابولیسم
رژیم‌های غذایی کم کالری در هفته‌های اول خیلی خوب عمل می‌کند اما بعد از مدتی دیگر تاثیری در کاهش وزن نخواهند داشت. دلیل آن این است که متابولیسم شما پایین آمده و درنتیجه به این مقدار محدود مصرف کالری عادت می‌کند. اگر با پایین آوردن بیشتر کالری‌های مصرفی به این مسئله واکنش دهید، احتمالاً این بار فقط عضلاتتان را از بین می‌برید و دوباره روند کاهش وزنتان به رکود می‌رسد.

این چرخه تا جایی ادامه می‌یابد که تصمیمتان برای پایین آوردن کالری مصرفی منحل می‌شود و دوباره به وضعیت تغذیه سابقتان برمی گردید. اما رمز اینکار این است که مقدار کالری مصرفی را کم کم پایین بیاورید، و در عین حال از موادغذایی خوب و مقدار کافی پروتئین برای جلوگیری از از دست رفتن عضلات، استفاده کنید. انجام تمرینات بدنسازی به شما کمک می‌کند متابولیسمتان را بالا ببرید و چربی سوزیتان را تسریع کنید.

۴) ندیده گرفتن وعده‌های غذایی
ساده به نظر می‌رسد، کمتر می‌خورید و حتماً وزن کم می‌کنید. به همین دلیل خیلی از افراد در بعضی از وعده‌ها غذا نمی‌خورند و بدن را به حالت گرسنگی مفرط می‌کشانند، و برای حفظ آمینواسیدهای لازم برای بدن، عضلات تجزیه می‌شوند و نتیجه آن چیزی نیست جر پایین آمدن متابولیسم.

همچنین اگر اجازه بدهید قند خونتان خیلی پایین بیاید، دردهای شدید گرسنگی را متحمل می‌شوید و احتمال این وجود دارد که به پرخوری مفرط کشانده شوید. پس سعی کنید غذاهای سالم و مقوی اما کم حجم و سبک در ۵ الی ۶ وعده در روز بخورید. روزتان را با یک صبحانه خوب و سالم شروع کنید که حاوی پروتئین باکیفیت باشد. باید یاد بگیرید که چطور با این روش غذا خوردن قند خونتان را تنظیم کنید.

۵) مصرف زیاد قند و نمک
قند و نمک اضافی معمولاً در بسیاری از غذاهای فراورده‌ای با هم مخلوط هستند. مصرف مقدار زیادی قند در یک وعده غذایی باعث بالا رفتن قند خون می‌شود؛ بدن باید به این وضعیت واکنش داده و آن را دوباره پایین بیاورد. نتیجه آن این است که قسمت اعظم آن قند اضافی به شکل چربی در بدن ذخیره می‌شود.

اینجاست که خیلی از افراد که عادت به خوردن نوشابه دارند که فاقد چربی است متعجب می‌شوند و نمی‌دانند که چطور ممکن است این ماده باعث ذخیره شدن چربی در بدنشان شود. پس سعی کنید تا حد امکان مصرف قند را پایین بیاورید.
نمک هم باعث سردرگمی می‌شود چون کالری ندارد اما می‌تواند منجر به افزایش وزن شود. نمک باعث می‌شود بدن آب در خود ذخیره کند، در نتیجه با مصرف مقدار زیادی نمک ممکن است برخی افراد احساس کنند که چاق‌تر می‌شوند. پس سعی کنید رژیم غذایی را دنبال کنید که بیشتر در آن از موادغذایی طبیعی و غیرفراورده‌ای استفاده شده باشد.

۶) ننوشیدن آب به میزان کافی
در یک روز متوسط، بدن اکثر افراد دچار بی‌آبی می‌شود چون خیلی بیشتر از آنچه آب در طول روز می‌نوشند بدنشان آب از دست می‌دهد. آن‌ها اکثراً این را متوجه نمی‌شوند چون مرکز تشنگی در بدن خیلی دقیق نیست. گاهی اوقات کمبود آب در بدن می‌تواند دردهای گرسنگی را به همراه داشته باشد، چون خیلی از ما مقدار آب مورد نیاز روزانه‌مان را از موادغذایی تامین می‌کنیم. اگر به اندازه کافی آب نمی‌نوشید و معمولاً احساس گرسنگی می‌کنید، هوس شما به غذا ممکن است به خاطر تشنگی باشد نه گرسنگی. آب همچنین به بالا بردن سطح انرژی بدن نیز کمک می‌کند، درنتیجه می‌تونید خیلی بهتر ورزش کنید تا کالری بسوزانید و وزنتان را پایین بیاورید. پس سعی کنید در روز حداقل ۸ لیوان آب بنوشید.

۷) سهم‌های غذایی نادرست
وقتی برای کم کردن وزنتان رژیم می‌گیرید، فلسفه قدیمی هنوز هم که هنوزه کاربرد دارد «کم بخورید تا وزنتان پایین بیاید.» گرچه همانطور که در موارد بالا گفتیم هیچیک از وعده‌های غذایی را نباید نادیده بگیرید، اما راه حل این است که کم بخورید و مداوم بخورید. خوردن غذای سبک در وعده‌های غذایی بیشتر کاهش وزنتان را تسریع می‌کند.

۸) اهداف غیرواقعی
ایجاد هدف‌هایی که دست یافتن به آن‌ها خیلی سخت باشد یا هدف‌هایی که خیلی غیرواقعی باشند از جمله دلایلی است که تلاش شما برای کاهش وزن را ناکام می‌گذارد. وقتی تیپ بدنیتان اندومورف باشد (تیپ بدنی چاق و فربه) عاقلانه نیست اگر بخواهید اندام یک مانکن را پیدا کنید. رسیدن به اهدافتان در موفقیت شما اهمیت زیادی دارد. اگر به هدف‌هایتان دست پیدا نکنید، ممکن است آخر کار احساس کنید فردی شکست خورده هستید و هم انگیزه خود را از دست داده و ناامید و مایوس شوید.

سعی کنید هدف‌هایی کوچک و سهل الوصول برای خود پیدا کنید تا انگیزه‌ای باشد برای موفقیتتان. کم کردن‌‌ همان یک کیلو وزن در هفته که معمولاً توصیه می‌شود ممکن است خیلی کند به نظر برسد اما حداقل آن اینکه بدون هیچگونه سختی و مشکلی می‌توانید به آن دست پیدا کنید. آنوقت است که حس پیروزی به شما دست می‌دهد و یک قدم به هدف کلی و بزرگتان که رسیدن به وزن ایدآل است نزدیک می‌شوید.



برچسب: ،
ادامه مطلب

زندگی بشر روز به روز به سمت ماشینی شدن، بی تحرکی و فعالیت نداشتن پیش می رود که موجب بروز مشکلات فراوانی برای بدن انسان به خصوص سیستم قلب و عروق می شود. یکی از این مشکلات بیماری فشارخون بالا است.
اندازه گیری فشار خون
خون در رگ های بدن تحت اثر فشار مناسب جریان دارد. عامل ایجاد این فشار و حفظ آن، ضربان مداوم (انقباض) قلب می باشد.
ورزش منظم و پایدار سبب تقویت قدرت انقباض قلب خواهد شد. این امر موجب می شود که قلب در هر بار انقباض، خون بیشتری را به داخل رگ های بدن پمپ کند.
برای حفظ فشار خون داخل رگ ها لازم است که قلب به تعداد دفعات کمتری خون را پمپ کند و به قلب فشار کمتری وارد آید و فشار خون کاهش یابد.
با ورزش بروز و شدت عوامل خطرزای قلبی عروقی و پرفشاری خون تقلیل می یابد و کاهش مصرف داروی ضد پرفشاری خون امکان پذیر می شود و از مرگ زودرس می کاهد.
کاهش وزن، پرهیز از مصرف دخانیات و مشروبات الکلی نیز به کاهش بیشتر فشار خون کمک می کنند.
کم شدن فشار خون با انجام ورزش با شدت متوسط میسر است و انجام فعالیت بدنی سبک مانند: راه رفتن یا باغبانی کردن که مجموعا به سبک زندگی کم تحرک مرتبط است در کاهش آن نقش زیادی ندارد.
برای کاهش فشار خون از ورزش های استقامتی مانند: پیاده روی، دویدن آرام، دوچرخه سواری و یا هر فعالیت سبکی که به مدت طولانی انجام گیرد، استفاده می شود و پس از 4 تا 6 هفته، ورزش های مقاومتی مانند: تمرین با وزنه های سبک به عنوان یک مکمل تمرینی به برنامه تمرینی بیمار اضافه می شود.
چه نوع ورزشی برای کاهش فشار خون بالا مناسب می باشد؟
ورزش های افزایش دهنده انعطاف بدن (ورزش های کششی) و ورزش های تقویت کننده عضلات، باعث کاهش فشار خون می شوند.
بهترین ورزش ها برای این منظور، ورزش های هوازی می باشند. ورزش های هوازی، ورزش هایی هستند که موجب تشدید ضربان قلب و سرعت تنفس گردند.
دویدن آرام، پیاده روی، دوچرخه سواری، شنا و بسکتبال از جمله ورزشهای هوازی می باشند.
اگر ورزش های هوازی حداقل سه بار در هفته و هر بار 30 دقیقه انجام شوند، اثر خوبی را بر فشار خون خواهند گذاشت.
اگر سن و توان شما اجازه‌ ورزش ملایم را به شما نمی‌دهد و یا سابقه‌ بیماری قلبی در سنین پایین تر و یا هر گونه مشکل جسمی ‌دارید، قبل از ورزش کردن حتما با پزشک مشورت کنید.
برنامه پیشنهادی دانشکده طب ورزشی آمریکا برای کاهش فشارخون به شرح زیر است:
هفته اول: سه جلسه ، 2 تا 5 دقیقه پیاده روی که میان پیاده روی ها، 5 دقیقه استراحت کامل وجود داشته باشد (به طوری که فرد بنشیند و هیچ فعالیتی انجام ندهد)
هفته دوم: چهار جلسه، 2 تا 10 دقیقه پیاده روی با 4 دقیقه استراحت میان آنها
هفته سوم: پنج جلسه، 2 تا 15 دقیقه، با 3 دقیقه استراحت میان آنها
هفته چهارم: شش جلسه، 2 تا 20 دقیقه پیاده روی با 2 دقیقه استراحت میان آنها
هفته پنجم: هفت جلسه، 30 دقیقه پیاده روی بدون استراحت
هفته ششم: هفت جلسه، 35 تا 40 دقیقه پیاده روی بدون استراحت
بعد از این، برنامه هفته ششم را هر هفته اجرا کنید.
پس از انجام این برنامه شش هفته ای، شخص بیمار بهبود زیادی را احساس خواهد کرد.
البته فرد نباید از حدود این برنامه خارج شود، فشار بیش از حد به خود وارد نکند و تحت نظر پزشک متخصص باشد، داروهای خود را مصرف کند و در صورت هر گونه اختلال در سیستم بدنی خود و احساس درد در قفسه سینه، تمرینات ورزشی خود را قطع کند.
پیاده روی
چند روش ورزشی برای کاهش فشار خون
الف - مرحله‌ اول، ورزش ملایم :
برای شروع بهتر است مدت 30 دقیقه در بیشتر روزهای هفته و اگر می‌توانید در همه‌ روزها‌ی هفته ورزش ملایمی‌ را انجام دهید، مانند: پیاده‌روی، دوچرخه سواری ملایم و کارهای باغبانی.
برای ساده‌تر شدن این مرحله حتی می‌توانید مدت ورزش را به دوره‌های 10 دقیقه‌ای تقسیم کنید، یا فعالیت های ساده‌تری انجام دهید، مثلا:
- استفاده از پله به جای آسانسور
- یک ایستگاه قبل از رسیدن به مقصد، پیاده شدن از اتوبوس و پیاده رفتن
- پارک کردن اتومبیل در دورترین مکانی از محل کار و پیاده رفتن
ب- مرحله دوم، فعالیت بدنی متوسط :
حداقل مدت 30 دقیقه در همه‌ روزهای هفته یا بیشتر روزها ورزش متوسطی انجام دهید. مانند:
- پیاده روی تند
- نرمش های آماده سازی برای ورزش
- نقاشی دیوارها‌ی منزل
- چمن زنی
- باغبانی
- تنیس روی میز
- بدمینتون
- شنا با شدت متوسط
- دوچرخه سواری با سرعت حدود 16 کیلومتر در ساعت
توصیه های مهم:
- قبل از شروع برنامه‌ ورزشی با پزشک خود مشورت کنید. اگر سابقه‌ بیماری قلبی و یا سابقه‌ سکته‌ قلبی دارید، این موضوع اهمیت بسیار زیادی پیدا می‌کند.
- اگر سن و توان شما اجازه‌ ورزش ملایم را به شما نمی‌دهد و یا سابقه‌ بیماری قلبی در سنین پایین تر و یا هر گونه مشکل جسمی ‌دارید، قبل از ورزش کردن حتما با پزشک مشورت کنید.
- برای کاهش احتمال دچار شدن به صدمات ورزشی، برنامه ورزشی خود را به آرامی شروع کنید.
- قبل از شروع ورزش، 15 دقیقه حرکات کششی انجام دهید.
- در طی ورزش، به خود فشار زیادی نیاورید.
- بعد از انجام ورزش، 5 دقیقه با پیاده روی آرام، بدن خود را سرد کنید.
- بر شدت تمرینات ورزشی خود به تدریج بیافزایید.
- برخی از انواع ورزش های تقویت کننده عضلات، به خاطر حبس کردن تنفس، موجب افزایش فشار خون می شوند. پس، بهتر است قبل از انجام حرکات ورزشی، با پزشک خود در تماس باشید.
- قبل از شروع تمرین، فشار خونتان را کنترل کنید و اگر فشارتان خیلی بالا بود، ورزش نکنید

برچسب: ،
ادامه مطلب

سیدجلال طباطبایی در گفتگو با مهر افزود: دفترچه راهنمای ثبت نام و شرکت در آزمون سراسری سال ۹۱ از امروز بر روی سایت سازمان سنجش قرار گرفته است و داوطلبان می توانند نسخه PDF آن را از سایت دریافت کنند.

وی یادآور شد: کارت اعتباری ثبت نام در آزمون سراسری نیز از هم اکنون قابل خریداری است. ثبت نام در این آزمون از روز ۱۶ آذر آغاز می شود و افرادی که مایل به خریداری کارت اعتباری و دریافت دفترچه از ادارات پست هستند نیز می توانند از ۱۶ آذر به ادارات پست مراجعه کنند.

طباطبایی خاطرنشان کرد: امکان خرید کارت اعتباری ثبت نام در آزمون سراسری سال ۹۱ با کارت های بانکی متصل به شبکه شتاب فراهم است و داوطلبان می توانند با خرید اینترنتی و دریافت دفترچه از هم اکنون، خود را برای ثبت نام نهایی آماده کنند.

وی با اشاره به یک تغییر در شرایط ثبت نام و اعلام علاقمندی در آزمون سراسری، گفت: در بند ۴۳ فرم تقاضانامه یک تغییر بوجود آمده است که گزینش رشته های تحصیلی مراکز تربیت معلم و دانشگاه تربیت دبیر شهیدرجایی تهران به اعلام علاقمندی اضافه شده است.

معاون اجرایی سازمان سنجش اضافه کرد: افرادی که مایل هستند می توانند علاقمندی خود را در این مرحله اعلام کنند اما در این مرحله نیازی به پرداخت هزینه اعلام علاقمندی نیست و پس از مشخص شدن کدرشته محل مربوط از سوی وزارت آموزش و پرورش هزینه لازم و نحوه پرداخت آن اعلام خواهد شد.

ثبت نام در آزمون سراسری سال ۹۱ از روز ۱۶ آذر آغاز می شود و تا ۲۵ آذرماه ۹۰ ادامه دارد. استقرار اطلاعات ثبت نامی و ویرایش نیز در روزهای ۳۰ بهمن تا ۳ اسفند ماه سال ۹۰ امکان پذیر است. آزمون سراسری سال ۹۱ در روزهای ۸، ۹ و ۱۰ تیرماه ۹۱ برگزار می شود

برچسب: ،
ادامه مطلب

بیماری‌های قلبی بر زنان و مردان به‌طور متفاوتی اثر می‌گذارد. پژوهش‌های پزشکی به این موضوع پرداخته‌‌اند که تفاوت‌های جنسیتی میان مردان و زنان چه تاثیری بر ابتلای آنها به بیماری قلبی دارد. این پژوهش‌ها به‌طور فزاینده‌ای نشان داده‌اند که در بسیاری از جنبه‌های پیشگیری، تشخیص و درمان بیماری قلبی باید تفاوت‌های جنسیتی مدنظر قرار گیرند.
مردان و زنان در معرض بسیاری از عوامل خطرساز مشابه برای بیماری قلبی هستند، اما برخی از تفاوت‌ها هم میان آنها وجود دارد.
▪ سیگارکشیدن: سیگار کشیدن در راس عوامل خطرساز سبک زندگی است که مردان و زنان را در معرض بیماری قلبی قرار می‌دهد، اما در زنانی که هم‌زمان قرص‌های پیشگیری از بارداری مصرف می‌کنند، سیگار کشیدن خطر حمله قلبی و سکته مغزی را حتی بیشتر می‌افزاید.
▪ کلسترول: تصور بر این است که میزان‌های بالا کلسترول «بد» یا LDL بالاتر ۱۳۰ در مردان بیشتر از زنان خطرناک است، در حالی‌که میزان پایین کلسترول خوب یا HDL پایین‌تر از ۵۰ میلی گرم برای زنان هشداردهنده‌تر از مردان به حساب می‌آید. مقادیر بالای تری‌گلیسرید (بالای ۱۵۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر) هم عامل خطرساز عمده‌تری در زنان نسبت به مردان به حساب می‌آید.
▪ فشار خون بالا: تا سن ۴۵ سالگی، درصد بالاتری از مردان نسبت به زنان فشار خون بالا دارند. در زنان از هنگام میانسالی فشار خون شروع به بالا رفتن می‌کند و زنان در هنگام رسیدن به ۷۰ سالگی، به طور میانگین، نسبت به مردان فشار خون بالاتری دارند.
▪ بی‌‌حرکتی: به‌طور کلی مردان از زنان از لحاظ جسمی فعال‌تر هستند و بیشترین تفاوت از این لحاظ در سنین جوانی (۱۸ تا ۳۹ سالگی) و پیری (۸۵ سالگی و بالاتر) دیده می‌شود.
▪ افزایش وزن: تا مدت‌ها تصور می‌شد که وزن زیاد فرد او را در مسیر ابتلا به بیماری قلبی قرار می‌دهد، اما اکنون مشخص شده است که محل‌ قرارگیری این وزن اضافه مهم‌تر است از میزان عددی آن است.
▪ چاقی شکمی: که باعث آزادی موادی در بدن می‌شود که با فعالیت انسولین تداخل می‌کند، بسیار خطرناک‌تر از چربی‌های اضافی در لگن است. بسیاری از کارشناسان بهداشتی اکنون دور کمر ۸۹ سانتی‌متر یا بالاتر را برای زنان و ۵/۱۰۱ سانتی‌متر در مردان را شاخص دقیق‌تری برای بیماری قلبی نسبت به «شاخص توده بدنی» (BMI) می‌دانند.
▪ دیابت: دیابت هم در مردان و هم در زنان خطر ابتلا به بیماری قلبی را دوبرابر می‌کند، اما دیابت در زنان خطر مرگ قلبی را بیش از دوبرابر می‌کند در حالی‌که در مردان این خطر را ۶۰ درصد افزایش می‌دهد.
▪ نشانگان متابولیک: داشتن سه مورد از پنج علامت نشانگان متابولیک شامل چاقی شکمی، فشار خون بالا، تری‌گلیسریدهای بالا، کلسترول HDL پایین و میزان بالای قند خون یا مقاومت به انسولین- برای زنان خطرناک‌تر از مردان است و خطر حمله قلبی مرگبار را سه برابر و خطر ابتلا به دیابت را ۱۰برابر می‌کند. ترکیب دور کمر زیاد و میزان بالای تری‌گلیسرید خون به خصوص برای زنان از این لحاظ خطرناک است.
▪ عوامل خطرساز روانی- اجتماعی: عمق رابطه میان قلب و مغز هنوز به طور کامل شناخته نشده است، اما شواهد کافی وجود دارد که نشان می‌دهد برخی از عوامل روانی- اجتماعی مانند استرس مزمن، افسردگی، فقدان حمایت اجتماعی در ایجاد بیماری قلبی دخالت دارند.
نه زنان و نه مردان از این لحاظ بر یکدیگر مزیتی ندارند، اما بررسی‌ها نشان می‌دهد که برخی عوامل در مردان غلبه دارند و برخی دیگر در زنان. استرس بر سلامت قلبی هر دوی زنان و مردان تاثیر می‌گذارد. زنان نسبت به مردان با احتمال دو برابر بیشتر افسرده می‌شوند و از آشفتگی‌های عاطفی بیشتری رنج می‌برند. در واقع موارد گزارش‌شده «نشانگان قلب شکسته»- از دست رفتن ناگهانی، اما معمولا بازگشت‌پذیر کارکرد قلب پس از یک تجربه عاطفی شدید- تقریبا همیشه در زنان سالمندتر رخ می‌دهد. مدت‌ها بود که خشم و پرخاشگری را از عوامل خطرساز بیماری قلبی در مردان می‌دانستند، اما این نتیجه‌گیری احتمالا به این دلیل بوده است که در اغلب بررسی‌ها درباره بیماری قلبی زنان حذف می‌شده‌اند و بالاخره کاملا ثابت شده است که مردان نسبت به زنان – به‌خصوص پس از بازنشستگی با احتمال بیشتری در معرض فقدان حمایت اجتماعی هستند.
▪ التهاب: اکنون می‌دانیم که التهاب مزمن زمینه را برای رسوب پلاک چربی در شریان‌ها (تصلب شرایین)‌ فراهم می‌کند. زنان بسیار بیشتر به عوارضی مبتلا هستند که اغلب به التهاب مداوم و خفیف می‌انجامد. برای مثال، لوپوس خطر حمله قلبی و سکته مغزی را بیش از دو برابر می‌کند.
این تفاوت‌ها حتی در کاهش خطر بیماری‌های قلبی هم دیده می‌شوند
مردان و زنانی که می‌خواهند زندگی سالمی از لحاظ قلبی داشته باشند، می‌توانند برنامه غذایی و ورزشی مشابهی داشته باشند.
اما در مورد درمان با آسپیرین برای کاهش خطر حمله قلبی تفاوت‌هایی میان زنان ومردان وجود دارد. در مردان مصرف روزانه یک عدد آسپیرین بچه باید ۱۰ سال پیشتر از زنان آغاز شود.
در مردان در معرض خطر حمله قلبی توصیه می‌شود که روزانه یک آسپیرین بچه از ۴۵ سالگی به بعد مصرف شود، اما در مود زنان این زمان از ۵۵ سالگی شروع می‌شود.
هم در مردان و هم در زنان اثرات محافظتی آسپیرین باید در مقابل خطرات گوارشی آن (افزایش احتمال خون‌ریزی) سنجیده شود.

 

برچسب: ،
ادامه مطلب

برچسب: ،
ادامه مطلب

بدن انسان روش‌های جالب و جذابی‌ برای فرستادن علائم هشداردهنده دارد که این علائم در واقع اسراری را از درون بدن فاش می‌کند.

به عنوان مثال آیا می‌دانید که خندیدن پس از خوردن هر وعده غذایی چه تاثیری روی بدن دارد؟ یا این‌که آیا می‌دانید سفید شدن زودهنگام موها نشانه چه فرآیندی در بدنتان است؟

به گزارش سلامت نیوز به نقل از خبرگزاری زنان بدن انسان در تمام طول عمر به شیوه‌ای هوشمندانه و منحصر به فرد علائم و نشانه‌های زیرکانه و هشداردهنده را بروز می‌دهد، اما اکثر افراد به دلیل ناآگاهی از این روابط و علائم، پیغام‌های حیاتی بدن را نادیده می‌گیرند که حاصل آن به خطرافتادن سلامتی است.

روزنامه ‌دیلی میرور‌، در گزارشی به چند راهکار جالب و شگفت‌انگیز به عنوان اسرار زندگی اشاره کرد ه که بی‌تردید در زندگی روزمره، قابل استفاده و مفید خواهند بود:

دردناک شدن مچ پا و مشکل کلسترول

به گفته متخصصان، دردناک شدن مچ پا می‌تواند نشانه ابتدایی از افزایش ارثی سطح کلسترول بد خون باشد. در واقع تشکیل کلسترول در اطراف زردپی پاشنه پا موجب بروز این درد می‌شود.

اگر احساس کردید که مچ‌ پایتان مدت سه روز یا بیشتر به طور مداوم درد می‌کند، حتما برای کنترل کلسترول به پزشک مراجعه کنید، بویژه اگر سابقه خانوادگی ابتلا به بیماری قلبی ‌ دارید.

قوی بودن ریه‌ها و کاهش خطر آلزایمر

مطالعات نشان می‌دهد‌ فعالیت ضعیف و نامطلوب ریه‌ها موجب می‌شود‌ اکسیژن کمتری به مغز برسد و در نتیجه خطر ابتلا به زوال عقل و آلزایمر افزایش پیدا می‌کند.

پس برای جبران این مشکل سعی کنید نفس عمیق بکشید به این ترتیب که پنج ثانیه عمل دم و پنج ثانیه عمل بازدم هوا را انجام دهید.

این کار موجب تقویت ریه‌ها می‌شود، چون اکسیژن را به مقدار کافی و مناسب به مغزتان می‌رساند. اگر این کار را شش نوبت در روز تکرار کنید، ریه‌های شما 20 درصد قوی‌تر می‌شوند.

تیروئید و سفیدشدن موها

سفیدشدن موها قبل از رسیدن به 30 سالگی نشانه مهمی از ابتلا به مشکلات تیروئیدی است. متخصصان تیروئید تاکید دارند که عدم تعادل در فعالیت غده تیروئید موجب اختلال در تولید رنگدانه‌ها در پیاز مو می‌شود.

پس اگر موهایتان در سن پایین سفید شده و همچنین علائم دیگری چون کاهش وزن، افسردگی یا مشکلات عادت ماهانه دارید، حتما برای کنترل کامل و درمان بموقع به یک متخصص غدد مراجعه کنید.

بیماری لثه و احتمال زایمان زودرس

باکتری‌های موجود در لثه‌های بیمار و عفونی، موجب بروز واکنشی می‌شود که حاصل آن بازشدن بی‌موقع و زودهنگام دهانه رحم در دوران بارداری است.

پس هر روز نخ دندان بکشید. همچنین زنان باردار برای اطمینان از سلامت دندان‌ها و لثه خود باید مرتب به دندانپزشک مراجعه کنند. مطالعات نشان می‌دهد که مشکل و بیماری لثه احتمال زایمان پیش از موعد را 70 درصد افزایش می‌دهد.

گرم نگه داشتن پاها و کاهش سرماخوردگی

وقتی پاها سرد می‌شوند، عروق خونی در بینی بسته و منقبض می‌شوند که در نتیجه گلبول‌های سفید خون در این منطقه از مبارزه با عفونت‌ها دست می‌کشند و محل ورود میکروب‌ها به بدن باز می‌شود بنابراین توصیه می‌شود جوراب بپوشید و مطمئن شوید که با گرم نگه​داشتن پاها، سیستم دفاعی بدن‌تان به طور کامل کار می‌کند.

خندیدن و کاهش قند خون

متخصصان معتقدند عضلاتی که ما از آنها برای خندیدن استفاده می‌کنیم، برای دریافت انرژی، قند خون را مصرف می‌کنند و این فرآیند خطر ابتلا به دیابت، چاقی و حتی برخی از سرطان‌ها را کاهش می‌دهد.

بنابراین بعد از شام در آرامش کامل روی مبل بنشینید و مدتی به تماشای فیلم کمدی مورد علاقه‌تان بپردازید.

ارتباط حرف زدن با کمردرد

وقتی در حین راه رفتن، صحبت هم می‌کنیم، این کار مانع ‌ همزمانی تنفس ما با گام‌هایمان‌ هنگام برخورد پاها به زمین می‌شود. این عدم هماهنگی موجب می‌شود که بخشی از ضربه‌های ناشی از برخورد گام‌ها به زمین به کمر وارد شده و موجب بروز کمردرد ‌شود.توصیه می‌شود دفعه بعد اگر به هنگام خرید کردن موبایل‌تان زنگ زد، یک گوشه بنشینید و با تلفن صحبت کنید.

فشار دادن پاها و کاهش بی‌حالی

اگر بعد از سریع برخاستن از جای خود احساس سرگیجه پیدا کردید یا حس کردید که منگ شده‌اید و چشمان‌تان سیاهی می‌رود با این حرکت ساده می‌توانید جریان خون را به سرعت به مغز بفرستید و ضعف و سرگیجه خود را متوقف کنید.ابتدا هر دو پای خود را روی زمین قرار دهید.

بعد یکی از پاها را روی پای دیگر بیندازید و تا جایی که می‌توانید در این وضعیت پاها را روی هم فشار دهید. 30 ثانیه در این وضعیت بمانید تا خون به مغزتان برسد و حالتان بهتر شود.

غفلت از کمردرد، تهدید جدی برای مغز

پزشکان دریافته‌اند افرادی که بیش از یک سال مبتلا به کمردرد هستند، 11 درصد از حجم سلول‌های مغزی آنها در ناحیه‌ای که مربوط به کنترل یادگیری است، کاسته می‌شود. ظاهرا فشار مقابله با کمردرد این تاثیر نامطلوب را روی سلول‌های مغزی بر جای می‌گذارد.

در صورت بروز کمردرد، فورا از پزشک کمک بگیرید. اکثر کمردردها در صورتی که زودتر مورد توجه قرار بگیرند، قابل درمان هستند.

چاقی و افزایش سردرد

وزن زیاد موجب التهاب در عروق خونی ناحیه سر می‌شود که مهم‌ترین عامل بروز سردرد است. برای کاهش دردها، اقدام به کاهش وزن کنید و برای درمان سردردها از راهکارهای طبیعی استفاده کنید. مصرف روزانه داروهای مسکن در واقع موجب بروز سردرد می‌شود.

ناتوانی جنسی در مردان و مشکلات قلبی

آخرین مطالعات نشان داده است که ناتوانی جنسی در مردان می‌تواند ناشی از تنگ شدن عروق خونی باشد.

به درمان‌های اینترنتی و ماهواره‌ای اعتماد نکنید، در عوض برای چکاپ کامل به متخصص مراجعه کرده و قبل از هر چیز به پزشک خود اطمینان کنید.

قوز کردن و ولع خوردن شیرینی

پزشکان معتقدند که قوز کردن جریان خون را به مغز کاهش می‌دهد و در نتیجه ولع خوردن مواد قندی را تشدید می‌کند، چون در صورت کاهش جریان خون در مرکز اشتها در مغز، گلوکز کمتری به این عضو اصلی می‌رسد در حالی که گلوکز مهم‌ترین غذای مغز است.


برچسب: ،
ادامه مطلب

خواندن این توصیه‌ها را به اولیایی که به تغییر رفتار و گفتار فرزند خود مشکوک شده و نگران آلوده شدن آنان به موادمخدر هستند، توصیه می‌کنیم.

با خواندن این نکات می‌توانید متوجه شوید که آیا فرزند یا احتمالا یکی از بستگان نزدیک شما به دام اعتیاد افتاده ‌است یا خیر.

1 - معتادان تزریقی، معمولا پیراهن آستین بلند می‌پوشند تا جای تزریق روی دست آنها پنهان بماند.

2‌ - از دوستان و بستگان دوری می‌جویند، زیرا می‌خواهند احوالشان بر آنان معلوم نشود.

3‌ - افراد معتاد معمولا دچار کاهش وزن می‌شوند، چون تمایل به خوردن صبحانه، شیر، بستنی و ترشی ندارند، زیرا اگر نشئه باشند، خوردن این مواد نشئگی آنان را از بین می‌برد.

4 - ساعت خواب معتاد، متغیر است.

5 - به ورزش و کارهای جسمانی، علاقه‌ای نشان نمی‌دهند.

6 - فرد معتاد بسیار پرحرف می‌شود، مطالب بیجا و نامناسب زیاد می‌گوید و در همه زمینه‌ها خود را صاحبنظر می‌داند.

7 - حالت چرت مکرر دارد.

8 - وقتی به اتاق می‌رود، در را قفل می‌کند، حتی اگر بیرون برود نیز در اتاق را قفل می‌کند.

9 - به کار، شغل و خانواده بی‌علاقه می‌شود.

10 - چون اعتیاد خود را می‌خواهند بپوشانند، اغلب دروغ می‌گویند و بتدریج به دروغگویی عادت می‌کنند.

11 - معمولا تمایلی به تمیز نگاهداشتن خود ندارند.

12 - دچار مشکلات مزمن گوارشی می‌شوند.

13 - بی‌دلیل پول خرج می‌کنند.

14 - تا یک ساعت پس از مصرف موادمخدر، بدنشان خارش می‌گیرد، مخصوصا در پا، ران و کشاله ران.

15 - دچار آبریزش بینی و عطسه و خماری می‌شوند.

16 - وسایل غیرمتعارف مثل زرورق سیگار، لوله خودکار و گاه سرنگ در جیب او پیدا می‌شود.

17 - بیشتر با افراد مشکوک و ناباب رابطه برقرار می‌کنند.

18 - دیر سر کار می‌روند و هنگام بیداری صورتی پف‌کرده‌ دارند.

19 - از رفتن به مسافرت امتناع می‌کنند.

20 - در روزهایی که طرح مبارزه با معتادان اجرا می‌شود، درخانه می‌مانند.

21‌ - داروهای مخدر در خانه نگه می‌دارند.

22 - به تمدید گواهینامه رانندگی و یا جواز کسب علاقه‌ای ندارند؛ چون می‌ترسند در معاینه پزشکی رازشان فاش شود.

23‌ - اندازه مردمک چشم‌شان تغییر می‌کند و به همین دلیل از عینک دودی استفاده می‌کنند.

24 - هنگام بازگشت به خانه عطر می‌زنند.

25 - اصرار دارند که تنها بیرون بروند.

26 - ‌خبر ترک اعتیاد دیگران را تکذیب می‌کنند.

27 - غیرمتعارف عرق می‌ریزند.

28‌ - دچار سرفه‌های مزمن می‌شوند.

29‌ - اگر معتاد به هروئین باشند، از رفتن به حمام خودداری می‌کنند چون دوش گرفتن، زمان خماری، را محدود می‌کند

برچسب: ،
ادامه مطلب

آنچه باید به پزشک خود بگویید

همه ما حرف زدن را بلد هستیم و در این مسأله شکی نیست. امّا ارتباط و صحبت کردن مؤثر شرط است! وقتی قرار است به پزشک مراجعه کنیم، شاید در نگاه اول به نظر برسد صحبت کردن با او تفاوتی با سایرین ندارد. اما برعکس، باید قادر باشیم در یک فرصت محدود اطلاعات لازم را به پزشک منتقل کنیم.

شاید جالب باشد بدانید چه‌چیزهایی را باید به پزشک بگویید:

1- کارهایی را که دوست دارید انجام دهید یا عادت به انجام آنها دارید، ولی نمی‌توانید و از انجام آنها عاجزید: علاوه بر مساله سازش با محیط، برخی مردم یک سطح خاصی از ناتوانی را می‌پذیرند، مخصوصاً اگر این ناتوانی بتدریج به وجود آمده باشد یا مسائل خصوصی، مثل مسأله جنسی باشد. اگر در مورد مشکل‌تان با پزشک صحبت نکنید، ممکن است درمانی را که می‌تواند بیماری شما را تخفیف داده و یا حتی برطرف کند،را از دست بدهید.

2- مواردی را که می‌ترسید: اکثر مردم در شرایطی که بیماری آن ها جدی تشخیص داده شود در وضعیت بدی قرار می‌گیرند. برخی حتی قبل از تشخیص هم از شرایط، اقدامات و محیط پزشکی شدیداً می‌ترسند. پزشک می‌تواند با بیان جنبه واقعی بیماری، به شما اطمینان‌ خاطر دهد و ترس شما را برطرف کند.

 اگر در مورد مشکل‌تان با پزشک صحبت نکنید، ممکن است درمانی را که می‌تواند بیماری شما را تخفیف داده یا حتی برطرف کند، از دست بدهید.

3- مکان‌هایی را که به آن جا سفر کرده‌اید: امروزه با وجود امکانات، سفر به دوردست‌ترین نقاط هم ممکن شده است. بنابراین اگر در سفر‌های اخیر علایم «شبه آنفلوآنزا» داشته‌اید، لازم است به پزشک اطلاع دهید، چرا که بیماری شما ممکن است، قابل درمان باشد و با مخفی کردن آن فاجعه‌ای رخ دهد.

4- سابقه فامیلی: اگر در خانواده‌تان بیماری ژنتیکی خاصی وجود دارد، به پزشک اطلاع دهید.

5- داروهایی را که بدون نسخه پزشک خریداری می‌شوند و مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید: بسیاری از بیماران فراموش می‌کنند تا در مورد داروهایی که بدون تجویز پزشک مصرف می‌کنند، با پزشک صحبت کنند. این در حالی است که خیلی از این داروها می‌توانند با سایر داروها تداخل اثر داشته باشند.

6- داروهایی را که سایر پزشکان برای شما تجویز کرده‌اند و مصرف می‌کنید: ممکن است در اتاق انتظار فرمی در مورد داروهای مصرفی به شما داده شود تا پُر کنید. ولی از آن جایی که پزشک ممکن است فرصت کافی برای مطالعه آن ها نداشته باشد، بهتر است لیستی از این داروها تهیه کنید و یا آن ها را همراه داشته باشید، تا به پزشک اطلاع دهید.

 اگر مشکل خاصی در مورد مصرف دارو دارید با پزشک درمیان بگذارید، چون احتمالاً روش درمان را تغییرمی‌دهد (مثلا اگر نمی‌توانید یک نوع قرص را مصرف کنید، شکل دارویی دیگری تجویز می‌کند). شاید هم روش غیردارویی برای حل مشکل شما وجود داشته باشد.

7- داروهایی را که برای شما تجویز شده، ولی استفاده نکرده‌اید: بعضی اوقات مردم، به خاطر عوارض جانبی داروها، بیش از چند قرص مصرف نمی‌کنند! برخی مردم هم اصلاً تمایلی به مصرف دارو ندارند. بنابراین اگر مشکل خاصی در مورد مصرف دارو دارید، با پزشک در میان بگذارید، چون احتمالاً روش درمان را تغییر می‌دهد (مثلا اگر نمی‌توانید قرص مصرف کنید شکل دارویی دیگری تجویز می‌کند) و شاید هم روش غیردارویی برای حل مشکل شما وجود داشته باشد.

8- سیگار: اگر در مورد مصرف سیگار از شما سئوال شود، دروغ نگویید و اگر هم سوال نشد، خودتان مطرح کنید.

9- افسردگی و استرس: از بیان این دو موضوع خجالت نکشید و حتماً آن ها را با پزشک درمیان بگذارید، چون هر دو می‌توانند منجر به بیماری‌های دیگری از جمله خستگی، بی‌خوابی و تحریک ‌پذیری گردند و عامل اصلی دور از نظر بماند. پزشک می‌تواند با تجویز داروهای ضدافسردگی، صحبت کردن و... بیماری شما را تا حد زیادی بهبود بخشد.

10- بی‌اختیاری: بی اختیاری در دفع ادرار یا مدفوع مواردی هستند که مردم باید بدانند چگونه با آن کنار بیایند، چون این مسأله اکثر اوقات به عنوان مرحله‌ای از فرایند پیری محسوب می‌شود.

11- عملکرد غیرطبیعی جنسی: امروزه هر جا که بروید نسخه‌هایی از داروی ویاگرا(VIAGRA) و لویترا(LEVITRA) برای اختلالات جنسی مشاهده می‌کنید. اگر چنین مشکلی دارید، خودسرانه دارو مصرف نکنید و مشکل را با پزشک در میان بگذارید.

البته شما احتمالاً فرصت کافی برای صحبت کردن در مورد همه این موضوع‌ها راممکن است ، نداشته باشید. بنابراین بهتر است لیستی از آنها به ترتیب اولویت تهیه کنید تا وقت زیادی برای به خاطر آوردن آنها صرف نشود. ولی یادتان باشد هیچ نکته‌ای را ناگفته باقی نگذارید.

برچسب: ،
ادامه مطلب

علائم حیاتی (فشار خون)

 

فشارخون نیروئی است که خون بر دیواره شریانها وارد می کند و به میلیمتر جیوه بیان می شود. این نیرو در زمان انقباض بطن چپ به حداکثر خود می رسد و در زمانی که قلب در استراحت است این فشار به حداقل خود می رسد. این فشار حداکثر سیستول (Systolic) و فشار حداقل دیاستول (Diastolic) نامیده می شود. تفاوت این دو را فشار نبض (Pulse Pressure) می گویند. مکانیسمهای هورمونی و عصبی بروی فشارخون موثر هستند.

برونده قلبی (Cardiac Output) میزان خونی است که در یک دقیقه از قلب پمپ می شود و از حاصلضرب نبض در حجم ضربه ای بدست می آید. حجم ضربه ای میزان خونی است که با هر انقباض بطن چپ به خارج تخلیه می شود و معمولاً برابر 70 میلی لیتر است. شاید جالب باشد که یک ورزشکار حرفه ای برون ده قلبی تا حد 32 لیتر در دقیقه می تواند پیدا کند. عوامل مختلفی بروی فشارخون بیمار می تواند تاثیر گذار باشد و از این رو تا 30 دقیقه قبل از گرفتن فشارخون بیمار نباید تحت اثر عواملی باشد که فشار خون او را می توانند افزایش یا کاهش دهند. افزایش فشارخون (Hypertension) و کاهش آن (Hypotension) نامیده می شود. افزایش فشارخون عارضه ای بسیار خطر ناک است که به نام قاتل خاموش نامیده می شود. اگر بیمار در هنگام بلند شدن دچار ضعف شود ممکن است دچار هایپوتانسیون وضعیتی (Orthostatic Hypotension) شده باشد. در اینگونه بیماران بیتشتر از 40 ضربه در دقیقه تغییر در نبض و 30 میلیمتر جیوه تغییر در فشارخون دیده می شود.

صداهائی که در حین سنجش فشارخون شنیده می شوند کورتکوف نامیده می شوند. اولین صدای ضربه مانند فشار سیستولیک و آخرین صدا  ی ضربه مانند که شنیده می شود صدای دیاستولیک است. امکان دارد بعد از اولین صدای ضربه مانند تا شنیدن صدای بعدی یک وقفه پیش بیاید که به آن فاصله شنیداری گفته می شود. کاف فشارسنج حتماً باید 80 درصد دور بازو را در بر گیرد. عرض فشارسنج نیز نباید از 40 درصد اندازه بازو کوچکتر باشد. اگر از کاف خیلی بزرگ استفاده کنیم ممکن است فشارخون بطور کاذب بالا بدست آید.

برچسب: ،
ادامه مطلب