مركز خريد روغن سوخته و تصفيه روغن سوخته در سراسر كشور ايران

آسم‌ چيست؟
آسم يك بيماري ريوي است كه در آن جريان هوا در داخل و خارج از ريه به خاطر التهاب و آماس محصور مي شود. جزء بيماري هاي بسيار خطرناك به حساب مي آيد كه 17 ميليون امريكايي را مبتلا كرده است. بنابر آماري كه در سال 2002 انجام گرفت، سالانه 500000 امريكايي به واسطه ي اين بيماري بستري شده و بيش از 5000 نفر جان خود را از دست مي دهند. احتمال مرگ و مير و بستري شدن زن ها به خاطر اين بيماري بيش از مردان است. و زنان كلاً بيش از مردان در معرض ابتلا هستند. در سال 1999 تعداد مردهاي مبتلا به آسم 4.3 ميليون بود در مقايسه با زن ها كه 6.2 ميليون نفر بوده است. همچنين از جنبه ي نژادي افريقايي، امريكايي ها سه يا چهار برابر امريكايي ها به اين بيماري مبتلا مي شوند. و افريقايي، امريكايي ها شش برابر سفيدپوستان به اين بيماري مبتلا ميشوند.

آسم‌ از جمله‌ بيماريهاي‌ غيرواگير شايع‌ است‌ كه‌ براي‌ تمام‌ گروههاي‌ سني‌ از شيرخوارگي‌ گرفته‌ تا دوران‌ كهولت ‌معضلات‌ زيادي‌ فراهم‌ مي‌آورد. اين‌بيماري‌ يك‌ بيماري‌ جدي‌ و مزمن‌ ريه ‌است‌ كه‌ غالبا با التهاب‌ راههاي‌ هوايي ‌همراه‌ است‌ و ممكن‌ است‌ سبب‌ مشكلات‌ تنفسي‌ شود. مزمن‌ به‌ اين‌ معناست‌ كه‌ بيماري ‌هميشه‌ وجود دارد، حتي‌ زماني‌ كه‌ بيمار احساس‌ ناخوشي‌ ندارد. در صورت ‌تحريك‌ مجاري‌ هوايي‌ در فرد مبتلا به ‌آسم‌، علايم‌ خس‌ خس‌، سرفه‌، تنگي‌نفس‌ و فشردگي‌ قفسه‌ سينه‌ ظاهر مي‌شود و تنفس‌ طبيعي‌ و راحت‌ براي ‌بيمار دشوار مي‌گردد.

آسم‌ يك‌ مسأله‌ مهم‌ در امر بهداشت‌ و سلامت‌ عمومي‌ :
بيش‌ از ۱۵۰ ميليون‌ نفر در جهان ‌و از جمله‌ تعداد قابل‌ توجهي‌ در كشور ما به‌ اين‌ بيماري‌ مبتلا هستند، به‌ طوري‌كه‌ اين‌ بيماري‌ سبب‌ تحميل‌ هزينه‌ زياد، كاهش‌ كارايي‌ و فعاليت‌ مفيد و عدم‌ توانايي‌ زندگي‌ طبيعي‌ بيماران‌ درخانواده‌ هايشان‌ مي‌گردد. هزينه‌اي‌ كه‌ هر سال‌ در سطح‌ جهان‌ صرف‌ آسم‌ مي‌شود بيش‌ از مجموع‌ هزينه‌هايي ‌است‌ كه‌ صرف‌ بيماري‌ سل‌ و ايدز مي‌شود.

شيوع‌ بيماري‌ به‌ ويژه‌ در كودكان‌ و در شهرهاي‌ در حال‌ توسعه‌ رو به‌ افزايش‌ است‌، به‌ طوري‌ كه‌ شايع‌ترين‌ علت ‌غيبت‌ از مدرسه‌ در جهان‌ بيماري‌ آسم‌مي‌باشد.
برخي‌ از عوامل‌ مؤثر در بروز اين‌ مشكل‌ عبارتند از: كاهش‌ تهويه‌ در خانه‌هاي‌ جديد، تماس‌ با مواد حساسيت‌زا (آلرژن‌) در محيط بسته‌ (مانند هيره‌ها در محيط خواب‌،پشم‌قالي‌، حيوانات‌ خانگي‌ بخصوص‌گربه‌)، دود سيگار، عفونت‌هاي‌ويروسي‌، آلودگي‌ هوا و محرك‌هاي‌شيميايي‌.

چگونگي تاثيرات آسم‌ بر جامعه‌ :
جامعه‌، ممكن‌ است‌ هزينه‌ زيادي‌ براي ‌آسم‌ كنترل‌ نشده‌ بپردازد. افراد و خانواده‌ها ممكن‌ است‌ مخارج‌ غيرضروري‌ و زيادي‌ همراه‌ با وقت‌ و انرژي‌ براي‌ مراقبت‌هاي‌ اورژانس‌ و يا بستري‌ بيماري‌ صرف‌ كنند. زماني‌ كه ‌افراد مبتلا، بيماريشان‌ را كنترل‌ كنند، تمام‌ جامعه‌ از كاهش‌ اين‌ هزينه‌ و افزايش‌ كارآيي‌ سود مي‌برند. تقريبا ۵ درصد كل‌ مردم‌ جهان‌ به‌ آسم‌ مبتلا هستند.

علايم باليني در بيماران‌ مبتلا به‌ آسم‌ :
بيمار مبتلا به‌ آسم‌ دچار التهاب‌ مزمن ‌در مجاورت‌ هواست‌، اين‌ مسأله‌ سبب ‌بروز علايم‌ و حملات‌ آسم‌ يعني‌ سرفه‌، خس‌ خس‌، تنگي‌ نفس‌ و احساس ‌فشردگي‌ قفسه‌ سينه‌ مي‌شود. علايم ‌آسم‌ عود كننده‌ هستند و ممكن‌ است‌ از چند دقيقه‌ تا چند روز طول‌ بكشد.حملات‌ آسم‌ ممكن‌ است‌ خفيف‌ يا شديد و گاه‌ كشنده‌ باشند. مراقبت‌هاي‌ پزشكي‌ غالبا براي‌ حملات‌ شديد كه ‌علايم‌ آن‌ وخامت‌ پيشرونده‌ درسرفه‌، خس‌ خس‌، تنگي‌ نفس‌ و يا احساس‌ فشردگي‌ سينه‌ و سختي‌ در نفس‌ كشيدن ‌مي‌باشد، لازم‌ است‌.

چه‌ كساني‌ به‌ آسم‌ مبتلا مي‌شوند؟
آسم‌ اغلب‌ در خانواده‌ هايي‌ كه‌ سابقه‌ ابتلاي‌ به‌ آن‌ در فاميل‌ وجود دارد رخ‌ مي‌دهد. اين‌ بيماري‌ ممكن‌ است‌ در هر سني‌ بروز كند. آسم‌ يك‌ بيماري ‌مسري‌ نيست‌ و چون‌ يك‌ مشكل‌طبيعي‌ محسوب‌ مي‌شود، ابتلا به‌ آن شرم‌ و خجالتي‌ براي‌ بيمار ندارد. بسياري‌ از ورزشكاران‌ و افراد مشهور مبتلا به‌ اين‌ بيماري‌ هستند. افراد مي‌توانند همزمان‌ با ابتلا به‌ آسم‌ زندگي‌ موفقي‌ داشته‌ باشند.

علت‌ آسم‌ چيست‌؟
علت‌ دقيق‌ و اصلي‌ آن‌ هنوز نامشخص‌ است‌، ولي‌ آنچه‌ تا كنون‌ روشن‌ شده ‌است‌، نشان‌ مي‌دهد كه‌ برخي‌ از افراد به ‌ويژه‌ شيرخواران‌ كه‌ سابقه‌ مثبت ‌آلرژي‌ (حساسيت‌) در خانواده‌ دارند، زماني‌ كه‌ در معرض‌ دود سيگار يا ساير عوامل‌ حساسيت‌زا (مانند حيوانات‌خانگي‌ و هيره‌ها) قرار مي‌گيرند، شانس ‌زيادي‌ براي‌ ابتلا به‌ آسم‌ خواهند داشت‌. بعضي‌ از كارگران‌ نيز پس‌ از تماس‌ با محرك‌هاي‌ شيميايي ‌استنشاقي‌ دچار آسم‌ مي‌شوند.

آيا آسم‌ قابل‌ پيشگيري‌ است‌؟
حملات‌ آسم‌ قابل‌ پيشگيري‌ است‌، ولي ‌براي‌ آنكه‌ ثابت‌ شود كه‌ آيا خود بيماري‌ نيز به‌ طور ريشه‌اي‌ قابل ‌پيشگيري‌ است‌ يا خير، مطالعات ‌بيشتري‌ بايد صورت‌ گيرد. البته ‌جلوگيري‌ از تماس‌ با عوامل ‌حساسيت ‌زاي‌ محيطي‌ و محرك‌ها، به ‌پيشگيري‌ در بروز آسم‌ كمك‌ مي‌كند.

آيا بيماري‌ آسم‌ ريشه‌كن ‌مي‌شود؟
تا كنون‌ راه‌ حلي‌ براي‌ ريشه‌ كن‌ كردن ‌آسم‌ پيدا نشده‌ است. ولي‌ اين‌ بيماري‌ را مي‌توان‌ به‌ شكلي‌ درمان‌ و كنترل‌ كرد كه‌ علايم‌ و حملات‌ آن‌ پيشگيري‌شوند. زندگي‌ با آسم‌ در بيشتر موارد بدون‌ دردسر است‌.

آيا بيماري‌ آسم‌ با افزايش‌ سن‌ كودك‌ تغيير مي‌كند؟
برخي‌ از كودكان‌ با افزايش‌ سن‌ علايم‌ كمتري‌ خواهند داشت‌ و در بعضي‌ از آنها علايم‌ بيشتر خواهد شد، ولي ‌پيش‌بيني‌ اين‌ امر در حال‌ حاضر ممكن‌ نيست‌. آسم‌ يك‌ بيماري‌ دراز مدت‌ است‌ كه‌ البته‌ مي‌تواند قابل‌ كنترل‌ باشد.

آسم‌ چگونه‌ كنترل‌ مي‌شود؟
با توجه‌ به‌ ماهيت‌ مزمن‌ بودن‌ بيماري‌، معمولا بيمار نياز به‌ مراقبت‌ پزشكي ‌پيوسته‌ و منظم‌ دارد. بيماران‌ مبتلا به ‌آسم‌ متوسط تا شديد مي‌توانند با استفاده‌ از داروهايي‌ با اثر طولاني‌ كه ‌توسط پزشك‌ توصيه‌ مي‌شود به‌ طور روزانه‌ التهاب‌ مجاري‌ هوايي‌ خود را كنترل‌ كنند و به‌ اين‌ وسيله‌ علايم‌ و حملات‌ بيماري‌ را پيشگيري‌ نمايند. در صورت‌ ظهور علايم‌، داروهاي‌ زود اثر(مانند داروهاي‌ استنشاقي‌) براي ‌تسكين‌ آنها به‌ كار مي‌رود.

عوامل‌ آغازگر‌ آسم‌ كدامند؟
اجتناب‌ از عوامل‌ محرك‌ و مزاحمي‌ كه‌ سبب‌ التهاب‌ مجاري‌ هوايي‌ و بدتر شدن‌ بيماري‌ آسم‌ مي‌شوند، بسيار مهم‌ است‌. اين‌ عوامل‌ "آغازگر" آسم‌ ناميده‌ مي‌شوند. هر بيمار بايد راه ‌اجتناب‌ از عوامل‌ آغازگر خود را بداند و بدان‌ عمل‌ نمايد.
 

برچسب: ،
ادامه مطلب

صبح‌ها زودتر از خواب بيدار شويد و ببينيد كه آيا اين كار به زود خوابيدن شما در شب كمك مي‌كند يا خير، در اغلب موارد نتيجه مثبت خواهد بود.
- در طي روز مقداري تمرينات ورزشي انجام دهيد، خصوصا ورزش هاي هوازي در اين راستا بسيار ارزشمند و مفيدند.
- از چرت زدن در طي اواخر روز خودداري نماييد، چرا كه معمولا باعث اختلال در خواب شبانه ميشود.
- درست قبل از خواب، اقدام به تمرينات ورزشي نكنيد چون اينكار خوابيدن شما را مشكل مي‌سازد، بهتر است اين كار را به چند ساعت قبل از خواب منتقل كنيد.
- در آخر شب غذاي سنگين نخوريد زيرا باعث ناراحتي شما ميشود، اما گرسنه هم به رختخواب نرويد، شام سبك و سهل الهضم ميل كنيد.
- شبها از خوردن قهوه و چاي (خصوصا چاي پررنگ) و يا نوشابه ها (خصوصا حاوي كولا) خودداري كنيد.
- قبل از اينكه بخوابيد با خواندن يك كتاب مشكلاتتان را از ذهنتان دور نماييد، كتاب هاي داستان براي اين منظور مناسب ترند.
- در ساعات مشخصي هر شب به رختخواب برويد، بدينصورت بدن شما به اين ريتم عادت خواهد كرد.
- مطمئن شويد كه رختخواب شما راحت است، يكي از بهترين دوستان شما رختخوابتان است!
- قبل از اينكه به رختخواب برويد، بد نيست يك ليوان شير گرم ميل نماييد.
- دماي هوا و تهويه اتاق خواب خود را كنترل نماييد تا نه زياد گرم و نه زياد سرد باشد.
- مطلقا قبل از خوابيدن سيگار نكشيد زيرا نيكوتين موجود در سيگار، محرك مي‌باشد و نقش مهمي در بيخوابي شما خواهد داشت.
- انجام مقاربت جنسي درست و آرامش بخش، قبل از خواب مي‌تواند به خوابيدن بهتر شما كمك نمايد.
- قبل از اينكه سعي كنيد كه بخواب برويد تمرينات آرامش‌سازي (ريلكسيشن) را انجام دهيد (مطالبي نيز در همين مورد در سايت خواهيم داشت).
- بخاطر داشته باشيد كه اگر بعد از نيم ساعت كه به رختخواب رفتيد، نتوانستيد بخواب برويد، از رختخواب برخيزيد و يك كتاب بخوانيد و يا اينكه تلويزيون نگاه كنيد و سعي نكنيد بدون دليل در رختخواب بمانيد.
- درازكشيدن در رختخواب و نگران بودن از اينكه چرا خوابتان نمي‌برد هيچ مشكلي را حل نمي‌كند و مي‌تواند باعث بدتر شدن وضعيت شود.


برچسب: ،
ادامه مطلب

بــاز بـــاران، بـــا تــرانــه…



باز باران، با ترانه، با گهرهاي فراوان مي خورد بر بام خانه.
من به پشت شيشه تنها، ايستاده در گذرها، رودها راه اوفتاده.

شاد و خرم يك دو سه گنجشك پر گو،
باز هر دم مي پرند، اين سو و آن سو.

مي خورد بر شيشه و در مشت و سيلي،
آسمان امروز ديگر نيست نيلي.

يادم آرد روز باران: گردش يك روز ديرين،
خوب و شيرين توي جنگل هاي گيلان.

كودكي ده ساله بودم، شاد و خرم
نرم و نازك، چست و چابك.

از پرنده، از خزنده، از چرنده،
بود جنگل گرم و زنده.

آسمان آبي، چو دريا، يك دو ابر، اينجا و آنجا
چون دل من، روز روشن.

بوي جنگل، تازه و تر، همچو مي مستي دهنده.
بر درختان ميزدي پر، هر كجا زيبا پرنده.

بركه ها آرام و آبي، برگ و گل هر جا نمايان،
چتر نيلوفر درخشان، آفتابي.

سنگ ها از آب جسته، از خزه پوشيده تن را،
بس وزغ آنجا نشسته، دم به دم در شور و غوغا.

رودخانه، با دو صد زيبا ترانه، زير پاهاي درختان
چرخ ميزد، چرخ ميزد، همچو مستان.

چشمه ها چون شيشه هاي آفتابي، نرم و خوش در جوش و لرزه،
توي آنها سنگ ريزه، سرخ و سبز و زرد و آبي.

با دو پاي كودكانه، مي دويدم همچو آهو،
مي پريدم از لب جو، دور ميگشتم ز خانه.

مي كشانيدم به پايين، شاخه هاي بيد مشكي
دست من مي گشت رنگين، از تمشك سرخ و مشكي.

مي شنديم از پرنده، داستانهاي نهاني،
از لب باد وزنده، رازهاي زندگاني.

هر چه مي ديدم در آنجا، بود دلكش، بود زيبا، شاد بودم، مي سرودم
"روز، اي روز دلارا! داده ات خورشيد رخشان، اين چنين رخسار زيبا، ورنه بودي زشت و بيجان.

اين درختان، با همه سبزي و خوبي،
گو چه مي بودند جز پاهاي چوبي، گر نبودي مهر رخشان؟

روز، اي روز دلارا! گر دلارايي ست، از خورشيد باشد.
اي درخت سبز و زيبا! هر چه زيبايي ست از خورشيد باشد."

اندك اندك، رفته رفته، ابر ها گشتند چيره. آسمان گرديد تيره،
بسته شد رخساره ي خورشيد رخشان، ريخت باران، ريخت باران.

جنگل از باد گريزان، چرخ ها مي زد چو دريا،
دانه ها ي "گرد" باران، پهن ميگشتند هر جا.

برق چون شمشير بران، پاره ميكرد ابر ها را
تندر ديوانه غران، مشت ميزد ابرها را.

روي بركه مرغ آبي، از ميانه، از كرانه،
با شتابي چرخ ميزد بي شماره.

گيسوي سيمين مه را، شانه ميزد دست باران
باد ها، با فوت، خوانا، مي نمودندش پريشان.

سبزه در زير درختان، رفته رفته گشت دريا
توي اين درياي جوشان، جنگل وارونه پيدا.

بس دلارا بود جنگل، به، چه زيبا بود جنگل!
بس فسانه، بس ترانه، بس ترانه، بس فسانه.

بس گوارا بود باران، به، چه زيبا بود باران!
مي شنيدم اندر اين گوهر فشاني، رازهاي جاوداني، پند هاي آسماني.

"بشنو از من، كودك من، پيش چشم مرد فردا،
زندگاني، خواه تيره، خواه روشن، هست زيبا، هست زيبا، هست زيبا."


برچسب: ،
ادامه مطلب

ايـن مـقـاله شـمـا را بـا تسـت اچ آي وي، نحـوه انجام آن،
مزاياي آن و اينكه چه افرادي ميبايست اين تست را انجام
دهند آشنا خواهد كرد.

تست اچ آي وي چيست؟
تسـتHIV آزمايـشي اسـت كـه مــعمولا بروي نمونه خون
انجام ميگرد تا وجود و يا عدم وجود ويروس HIV را دربدن
فرد مشخص كند. بنابراين نتيجه اين تست با ابتلاي فرد به بيماري ايدز تفاوت داد. ممكن است فردي HIV مثبت باشد اما كماكان بدن وي علايم باليني بيماري ايدز را بروز نداده باشد.

فوايد انجام تست اچ آي وي

1- فرد از آلوده بودن خود به ويروس HIV آگاه گشته و شيوه زندگي خود را تغيير ميدهد تا با اجتناب از رفتارهاي پرخطر جنسي و يا تزريق مواد مخدر با سوزن و سرنگ مشترك از گسترش عفونت به ديگران جلوگيري كند. همچنين فرد ديگر نمي تواند خون، فراورده هاي خوني و يا اعضاء بدن خود را اهدا كند.

2- تشخيص زودهنگام اين بيماري درمان دارويي زود هنگام را در پي خواهد داشت كه سرعت پيشرفت بيماري را كاهش داده و طول عمر بيمار را افزايش ميدهد.

3-فرد پس از اينكه از آلوده بودن خود مطلع گشت با آگاه ساختن شركاي جنسي فعلي و پيشين خود و كساني كه با آنها از سوزن و سرنگ مشترك حين تزريق مواد مخدر استفاده ميكرده ، احتمال آلوده بودن  اين افراد را به آنان هشدار داده و همچنين از گسترش بيشتر بيماري جلوگيري بعمل مي آورد.

4-زنان باردار در صورت مثبت بودن تستشان ميتوانند با دريافت داروهاي ويژه اي درصد بدنيا آمدن نوزاد آلوده به ويروس HIV را كاهش دهند.

5-كاهش نگراني و اضطراب از آلوده بودن فرد پس از منفي بودن آزمايش.


چه كساني ميبايست تست اچ آي وي را انجام دهند؟

1-افرادي كه شريك جنسي متعدد دارند و يا رابطه جنسي حفاظت نشده (با افراد غريبه، شريك جنسي اي كه خود شريك جنسي متعدد دارد و يا نسبت به وي اعتماد و شناخت كافي نداريد) داشته اند.

2-افرادي كه  مبتلا به بيماريهاي آميزشي هستند.

3-افرادي كه معتاد تزريقي بوده و از سوزن و سرنگ مشترك استفاده كرده و ميكنند.

4- افرادي كه در محيط كار خود با خون و يا مايعات بدن سرو كار دارند: پزشكان، دندانپزشكان، پرستاران، تكنسينهاي آزمايشگاه، تكنسينهاي پروتز دندان.

5- افراد مبتلا به هموفيلي و سل.

6-افرادي كه با سوزنهاي آلوده اقدام به خالكوبي و يا سوراخ كردن گوش كرده اند.

7-نوزاداني كه مادرانشان مبتلا به HIV هستند.

8- افرادي كه پيش از سال 1985 ميلادي خون و يا فرآورده هاي خوني دريافت كرده اند. امروزه احتمال آلودگي از طريق انتقال خون بسبب آزمايش خونهاي اهدايي بسيار اندك گشته است.

9- تمام زنان باردار. ضروري ست زوجين پيش از اقدام به بچه دار شدن نيز تست HIV را انجام دهند.

10-همجنس بازان و زنان روسپي.

11-افرادي كه مورد تجاوز و سوء استفاده جنسي قرار گرفته اند.


شيوه هاي انجام تست

1-با شناسايي آنتي بادي ويژه ويروس:ELISA  و WBT

2- با شناسايي آنتي ژن ويروس: آنتي ژن P24 و  RNA-PCR وDNA-PCR

3- تست بزاق دهان: مانند مورد نخست و مراحل آن مانند نمونه گيري خون است اما گرانقيمت تر ميباشد.

4- كيتهاي تست فوري: اينگونه كيتها به هيچ وجه قابل اطمينان نميباشند.

پس از ورود ويروس HIV به بدن، سيستم ايمني بدن ويروس را شناسايي كرده و آنتي بادي (پادتن) ويژه آن را توليد ميكند.

پادتن (آنتي بادي): واكنش بدن به عفونت ميباشد و به منظور مبارزه و نابود كردن عامل بيماري توليد ميگردد.

دوره پنجره (WINDOW PERIOD) چيست؟ فاصله ميان آلوده شدن فرد (ورود ويروس به بدن) تا آشكار شدن آنتي باديها در خون و ساير مايعات بدن را دوره پنجره ميگويند. اين دوره معمولا 6-4 هفته بطول مي انجامد اما پس از گذشت 3 ماه در خون 99 درصد افراد آلوده  و در عده معدودي نيز تا 6 ماه بعد آنتي باديها قابل شناسايي هستند. به ياد داشته باشيد فرد در اين دوره نيز ناقل بيماري بوده و پتانسيل آلوده سازي ديگران را داراست.

نكته:بنابراين 3 هفته پس از رابطه جنسي پر خطر و ديگر موارد مشكوك فورا تست HIV را انجام دهيد اما در صورت منفي بودن تست، حتما 3 ماه بعد مجددا اين تست را انجام دهيد و براي اطمينان 100 درصد 6 ماه بعد از رابطه پر خطر تست را مجددا انجام دهيد.

تست آنتي بادي HIV دو مرحله دارد:

1- تست غربالگري: اين تست ELISA نام دارد. كه با آزمايش نمونه خون آنتي باديهاي توليد شده سيستم ايمني بدن براي مقابله با ويروس HIV شناسايي ميگردند. هرگاه نتيجه اين تست دو بار مثبت اعلام گردد مرحله بعدي تست انجام ميپذيرد.

2- تست تاييدي: اين تست WESTERN BLOT نام دارد. اين تست وجود IgG برعليه چند نوع پروتئين ويروسي را بررسي ميكند.

نكته:پس از اينكه 2 بار تست ELISA و متعاقب آن يك بار تست وسترن بلات مثبت باشد فرد بطور قطع آلوده به ويروس اچ آي وي ميباشد.

تست آنتي ژنهاي ويروس

1- تست آنتي ژن P24:پروتئين ويژه ويروس HIV ميباشد. اين تست يك تا 4 هفته بعد از ورود ويروس به بدن مثبت ميگردد. هنگامي كه آنتي باديها توسط بدن توليد گردند اين آنتي ژن حذف شده و ديگر قابل شناسايي نيست. اين تست براي تشخيص زود هنگام ويروس اچ آي وي صورت ميگيرد.

2- تست ميزان ويروس: اين تست PCR نام دارد. در اين تست ميزان HIV در خون مستقيما سنجيده ميگردد. در واقع ژن ويروس (DNA-RNA)  را در خون شناسايي ميكند. اين تست ميزان فعال بودن ويروس HIV را در بدن مشخص ميسازد. اين تست بسيار هزينه بر بوده براي كساني توصيه ميشود كه از ابتلاي خود به اين ويروس مطمئن شده باشند تا با سنجش ميزان فعال بودن ويروس دارو درماني متناسب با آن براي بيمار تجويز گردد.

نكته:در بدن  نوزادان تا 18 ماهگي آنتي بادي مادر وجود خواهد داشت.ب نابراين براي تشخيص آلودگي نوزاد ميبايست از روش DNA-PCR استفاده شود.

نكته:افرادي كه از  كورتيكو استروئيدها استفاده ميكنند ممكن است نتيجه تست آنان به غلط مثبت و يا منفي تشخيص داده شود.

* تنها راه تشخيص آلوده بودن فرد انجام تست اچ آي وي  در آزمايشگاههاي معتبر ميباشد و نه علايم باليني و ظاهري.



برچسب: ،
ادامه مطلب

سنگ كليه چيست؟ چه كساني مبتلا به اين بيماري مي شوند؟ چه كاري مي توان براي بهبود آن انجام داد؟

در آمريكا هر ساله تعداد 300 هزار نفر به دليل سنگ كليه در بيمارستان ها بستري ميشوند. اين بيماري از سال هاي بسيار دور در بدن انسان وجود داشته. نمونه هاي سنگ كليه حتي در موميايي هاي مصر باستان نيز يافت مي شود. خوب، سنگ كليه چيست؟ و راه حل موثر در پيشگيري از آن چه مي باشد.

سنگ كليه از مواد مختلفي تشكيل مي شود و و اشكال و سايزهاي متفاوتي دارد (مي تواند به صورت يك رشته موي ميكروسكوپي باشد و يا آنقدر بزرگ شود كه تمام كليه را فرا بگيرد). در سه حال متفاوت شيميايي موادي كه در ادرار وجود دارند در هسته مركزي كليه جمع شده و باعث رشد سنگ مي شوند. تقريبا در حدود 80% از سنگ هاي كليه از طريق ادرار دفع مي شوند. اما اگر سنگ بيش از اندازه بزرگ باشد در درون كليه باقي مانده و محل خروج ادرار را مسدود مي كند. براي بهبود حال بيمار بايد از معالجات پزشكي كمك گرفت.

چه چيز باعث بروز سنگ كليه مي شود؟
مجمع پزشكي تا كنون به هيچ گونه توضيح مستدلي در اين زمينه دست نيافته است. اما گفته مي شود كه اختلات متابوليسمي، مواد معدني، كالبدي، در اين امر نقش مهمي را ايفا مي كنند. تا حدودي به اثبات رسيده است كه مسائل ژنتيكي نيز در اين امر دخيل هستند. طرز زندگي نيز بر روي بروز بيماري تاثير مي گذارد. محل زندگي بيماراني كه داراي سنگ كليه هستند معمولا در قسمت هايي با هواي گرم و مرطوب است تا هواي سرد. همچنين افرادي كه تحرك كمي دارند بيشتر از سايرين در معرض ابتلا به اين بيماري قرار مي گيرند. رژيم غذايي نيز يكي از عوامل كليدي به شمار ميرود. غذاهاي پر چاشني مثل كاري و فلفل نيز خطر ابتلا به بيماري را افزايش ميدهند. اين امر از طريق مشاهده آداب غذايي فيجي قابل اثبات مي باشد. افراد اين منطقه معمولا از خوراك هاي بي طعم و شيرين استفاده مي كنند به همين دليل بيماري سنگ كليه به ندرت در آنها ديده مي شود. اما اغلب افراد هندوستاني كه معمولا از غذاهاي تند و كاري دار استفاده مي كنند معمولا از بيماري سنگ كليه رنج مي برند.

در اين قسمت راه هايي براي جلوگيري از سنگ كليه را به شما معرفي مي كنيم:

1- نوشيدن آب فراوان به ويژه در آب و هواي مرطوب. سعي كنيد روزي 8 ليوان آب بنوشيد.

2- اگر شما زندگي بي تحركي داريد سعي كنيد كمي ورزش كنيد، از راه رفتن در حوالي خانه شروع كنيد و رفته رفته ميزان تحرك خود را افزايش دهيد.

3-ميزان مصرف روزانه خود را از لبنيات بيشتر كنيد و مصرف غذاهاي فلفلي را نيز كاهش دهيد. همچنين از غذاهاي حاوي كاري و چاشني بيش از اندازه نيز خود داري كنيد.

كارشناسان اثبات كرده اند كه مي توان از طريق مصرف خوراكي اكسيد منيزيوم به همراه ويتامين B6 پيشگيري كرد. البته مصرف اين دارو بايد تحت نظر پزشك معالج انجام پذيرد. مصرف فسفات و آنتي بيوتيك ها نيز بايد زير نظر پزشك انجام پذيرد.

تا پيش از سال 1980 براي برداشتن سنگ كليه از عمل هاي جراحي ماژور استفاده مي شد. اما پيشرفت هاي پزشكي موجب شده است كه در چند سال اخير ديگر نيازي به اين كار احساس نشود. درمان از طريق اشعه هاي آلترا سونيك ( فراصوتي) اين امكان را فراهم ميسازند كه با كمي شكاف سنگ كليه از ميان برود. امواج اكستراكورپوريل نيز براي شكستن سنگ كليه استفاده مي شوند كه در اين صورت ديگر هيچ گونه نيازي به جراحي و بريدگي نمي باشد.

پيشرفت هاي پزشكي استرس مداواي سنگ كليه را تا حد بسيار زيادي كاهش داده است. اگرچه بهتر است كه سعي كنيم تا جايي كه ممكن است از ابتلا به اين بيماري پيشگيري كنيم. همچنين سعي كنيد تا ميزان كافي آب بنوشيد. آيا درماني از اين ساده تر وجود دارد؟


برچسب: ،
ادامه مطلب

درجه حرارت هر ناحيه از بدن بطور مستقيم به ميزان جريان خون آن ناحيه بستگي دارد. هنگامي كه درجه حرارت محيط كاهش مي يابد بدن شما بطور خودكار سبب انقباض عروق خوني نزديك سطح پوست ميشود تا جريان خون را به سوي ارگانهاي حياتي بدن همچون قلب و مغز افزايش دهد.هنگامي كه درجه حرارت محيط كاهش مي يابد بدن شما بطور خودكار سبب انقباض عروق خوني نزديك سطح پوست ميشود تا جريان خون را به سوي ارگانهاي حياتي بدن همچون قلب و مغز افزايش دهد. اين راهكار بدن براي گرم نگه داشتن ارگانهاي حياتي ميباشد. به ويژه دستها و پاها كه حاوي عروق خوني بسياري در سطح پوست مي باشند، نسبت به اين پروسه حساس تر ميباشند. فعاليت بدني در اين ميان موجب افزايش جريان خون گرم گشته و با گرما مقابله ميكند بنابراين:

1- از جا برخيزيد: ايستادن نسبت به نشستن توليد گرما را در بدن به ميزان 20% افزايش ميدهد.

2- دستان خود را تكان دهيد: با چرخاندن دستهاي سرد مجددا جريان خون را به دستها افزايش خواهيد داد.

3- فعاليت بدني داشته باشيد: در محيطهاي سرد بهترين روش گرم نگاه داشتن بدن پرداختن به فعاليت بدني ميباشد.

تاثير تغذيه در گرم نگه داشتن بدن
خوردن مواد غذايي يكي ديگر از پادزهرهاي سرما ميباشد. از آنجايي كه فرايند گوارش موجب توليد گرما ميگردد. بنابراين يك نوشيدني داغ بنوشيد. مانند:چاي و يا قهوه داغ. با آنكه با مصرف نوشيدني هاي داغ ميزان گرماي جذب شده اندك ميباشد اما مواد غذايي گرم و نوشيدنيهاي داغ سبب تحريك سيستم عصبي شده و موجب افزايش جريان خون به دستها و پاها ميگردد. غذاهاي ادويه دار و تند نيز چنين خاصيتي دارند. چند نكته ديگر در رابطه با تغذيه در سرما:

1- مصرف الكل در آب و هواي سرد يك گزينه نامناسب ميباشد. الكل سبب كم شدن آب بدن و سركوب لرزش ميگردد (لرزش انقاباضات غير ارادي عضلات ميباشد كه موجب گرم شدن بدن ميگردند)

2-غذاهاي پر كالري مصرف كنيد.

3- سيگار نكشيد: مصرف سيگار سبب انقباض عروق خوني گشته و بدن را سرد ميكند.

4- گوشت بخوريد: مصرف غذاهاي غني از آهن نظير گوشت قرمز و سبزيجات سبز رنگ به گرم شدن بدن شما كمك ميكند. بدن شما براي ساختن هورمون تيروئيد به آهن نياز دارد. هورمون تيروئيد توليد گرما را در بدن تحريك ميكند.

5-بهتر است مصرف مواد غذايي و نوشيدنيهاي حاوي كافئين را نيز در سرما كاهش دهيد زيرا كافئين مدر بوده و موجب كم آبي و افزايش اتلاف گرما ميگردد.

هنر انتخاب لباس گرم
هواي محبوس شده ميان چندين لايه لباس نازك خاصيت عايق بندي بهتري نسبت به يك لباس قطور تك داراست. بنابراين جاي به تن كردن يك لباس قطور و تك چندين لباس نازك بروي هم بپوشيد. چند نكته ديگر در رابطه با پوشاك:

1- سر خود را با يك كلاه و شال بپوشانيد. زيرا اكثر گرماي بدن از طريق سر هدر ميرود.

2-بهتر است جنس پارچه نخستين لايه لباس شما از مواد مصنوعي بوده و روي آن لباس پشمي به تن گردد.

3-در فصل سرما كفشهاي با كف تخت و غير لغزنده به پا كنيد.


برچسب: ،
ادامه مطلب

اختلال انگيختگي جنسي نوعي انحراف پزشكي است كه مي تواند در طول هر زمان از چرخه جنسي (تمايل، برانگيختگي، ارگاسم، و بازگشتن به مرحله اوليه) به وقوع بپيوندد كه اين امر مي تواند رضايت جنسي مطلوب در حين فعاليت جنسي را كاهش دهد. فردي كه دچار يك چنين اختلالي باشد، به برقراري رابطه جنسي تمايل دارد، اما مشكلاتي را در زمينه برقراري رابطه جنسي احساس مي كند و متاسفانه در تحريك شدن براي ادامه كار دچار مشكل مي شود.

اين اختلال پيش تر به عنوان تمايل پايين در خانم ها و سستي در آقايون نام گرفته بود، اما اين روزها با پيشرفت علم اين مشكل را به اين صورت مورد بررسي قرار نمي دهند. ضعف جنسي اكنون به عنوان عدم قابليت نعوذ شناخته شده و سرد مزاجي در حال حاضر به عنوان مشكل در زمينه برانگيختگي و اشتياق و اضطراب معنا پيدا مي كند.

هم براي آقايون و هم براي خانم ها اين شرايط مي تواند نوعي بيزاري و يا عدم تمايل به برقراري رابطه جنسي ايجاد نمايد. در آقايون اين ناتواني سبب عدم توانايي در نگه داشتن نعوذ و حفظ آن و لذت نبردن تمام و كمال در حين برقراري رابطه جنسي تعريف مي شود. در خانم ها هم اين اختلال همرا با كاهش ميزان ترشح مايع روان كننده براي ادامه نزديكي مي باشد.

ملاحظات

ضعف جنسي موقتي به طور تقريبي در حدود 50% از مردان اتفاق مي افتد و ضعف جنسي مزمن از هر 8 نفر يك نفر را به خود مبتلا مي سازد كه اين نوع اختلالات با بالا رفتن سن در آقايون افزايش پيدا مي كند. در امريكا بين 20 تا 30 ميليون مرد به اين بيماري مبتلا مي باشند. در حدود 52 درصد از آقايون بين 40 تا 70 سال هم حدود متفاوتي از كم كاري و يا عدم توانايي در حفظ نعوذ را شاهد هستند.

ضعف جنسي را مي توان در دو گروه اوليه و ثانويه طبقه بندي نمود. آقايوني كه داراي ضعف جنسي اوليه مي باشند، هيچ گاه آنقدر نعوذ نمي شوند كه بتوانند رابطه جنسي برقرار كنند. در ضعف جنسي نوع دوم، حالت نعوذ پس از يك دوره نرمال از بين مي رود. اين امر به طور مكرر اتفاق مي افتد بجز مواقعي كه بيماري و يا جراحت خاصي صورت بپذيرد.

راه درمان ضعف جنسي نوع دوم قدري راحت تر است چراكه بيمارن قبلاً تجربه عملكرد عادي آلت را داشته اند.

براي نعوذ چند فاكتور مورد نياز است:

ايجاد علاقه و تمايل ذهني
عملكرد نرمال هورمون ها از جمله غده هيپوفيز
تستسترون كافي
ذخيره غني خوني در آلت
انزال زودرس (زمانيكه ارگاسم خيلي پيش از موقع نرمال حاصل مي شود) چيزي جداي ضعف جنسي است و زوجين براي درمان اين بيماري بايد با پزشك متخصص مشورت كنند.

ناباروري در آقايون نيز جداي مقوله ضعف جنسي است. مردي كه نمي تواند حالت نعوذ را حفظ كند، ممكن است هيچ مشكلي در بارور كردن همسر خود نداشته باشد. مرد نابارور مي تواند به راحتي يك نزديكي كاملاً طبيعي داشته باشد، اما نمي تواند همسر خود را بارور كند.

علائم

در خانم ها يا آقايون

كمبود علاقه به برقراري رابطه جنسي
عدم توانايي در ايجاد حس برانگيختگي
احساس درد به هنگام برانگيختگي(كه در خانم ها شايع تر است)
ناباروري
در آقايون

عدم توانايي در نعوذ
عدم توانايي در حفط نعوذ براي برقراري رابطه جنسي
تاخير در انزال و يا عدم وجود انزال عليرغم وجود محرك هاي كافي
عدم توانايي در كنترل و زمانبندي انزال
در خانم ها

ناتوانايي در آزاد كردن عضلات واژينال به منظور پذيرش آميزش
كمبود ميزان ترشحات روان كننده قبل و در حين برقراري رابطه جنسي
ناتواني در رسيدن به اوج لذت جنسي زنانه
دلايل

اين بيماري مي تواند از آغاز و يا پس از تجربه ي دوره اي معين در فرد ايجاد شود. ممكن است به مرور زمان بر شدت آن افزوده شود و يا ممكن است به طور ناگهاني ايجاد شده و خود را به شكل ضعف كلي و يا جزئي جنسي نشان دهد. دلايل بيماري مي تواند عوامل مختلف جسمي، رواني و يا هر دو باشد.

فاكتورهاي احساسي برون فردي (مشكلات زناشويي، عدم وجود اعتماد ميان دو طرف) و يا درون فردي (مانند افسردگي، احساس ترس و گناه، وجود آسيب هاي جنسي در گذشته و غيره) باشد.

دلايل جسماني هم مي تواند شامل مواردي از قبيل مصرف مواد مخدر (نظير: الكل، نيكوتين، ناركتين، قرص هاي روان گردان) و داروهاي ضد افسردگي، آنتي هيستامين و ساير داروها باشد. پروستات، جراحي عروق، وجود مشكل در سيستم تنفسي، اختلال غدد مترشحه ماند تيروئيد و غدد فوق كليوي، اختلالات عصبي كه به دليل آسيب هاي گذشته ايجاد شده باشند (مانند آسيب ستون مهره ها و نخاع) و بيماري هايي نظير ديابت، تصلب بافت ها، تومور و گاهي سفليس و كمبود هورمونهايي ماند تستسترون و آندروژن از جمله ساير دلايل بروز اين بيماري قلمداد مي شوند.

ضعف جنسي را معمولاً مي توان در 4 گروه متفاوت طبقه بندي نمود: اختلال در اميال جنسي، اختلال در نعوذ، اختلال در ارگاسم و اختلال درد جنسي.

اختلال در تمايل جنسي و يا كاهش شهوت به واسطه كاهش ميزان تستسترون و يا آندروژن به وجود مي آيد. ساير موارد مي توانند شامل عوامل ذيل باشند: افزايش سن، خستگي، تحت درمان بودن، حاملگي، و يا موارد رواني مانند افسردگي و اضطراب اشاره كرد.

دلايل رايج ضعف جنسي

استفاده از داروهاي خاص به ويژه داروهاي ضد افسردگي
استعمال دخانيات
فشارخون بالا
اختلالات هورموني كه به واسطه بيماري هايي نظير ديابت، زخم كبد، كه بيشتر در الكلي ها بوجود مي آيد.
مشكلاتي در مورد گردش خون، تصلب شرائين، كم خوني و جراحي هاي عروقي
مشكلات عصب شناختي از جمله وجود بيماري هاي مختلف، آسيب هاي بدني، جراحت
مشكلات مربوط به دستگاه ادراري از جمله درآودن پروستات و يا پرتودرماني
كاشت آلت و يا جايگزين سازي آن كه به طور مناسب واكنش نشان ندهد
افسردگي، اضطراب، خستگي، استرس، ترس، شكست
داروهاي روان گردان، الكل
مشكلات رواني قديمي
اختلال در ارگاسم كه مي تواند هم خانم ها و هم آقايون را تحت تاثير قرار دهد، به اين شكل است كه ارگاسم يا اصلا وجود ندارد و يا در آن تاخير زيادي ديده مي شود. اختلال درد هم در خانم ها خيلي بيش از آقايون شايع مي باشد و با نام مقاربت دردناك شناخته مي شود. واژينيسم كه همان گرفتگي عضلات واژن مي باشد، نوعي اسپاسم ناخاسته است مي تواند از وجود نزديكي ممانعت اجاد كند. مقاربت دردناك نيز به دليل عدم وجود ترشح روان كننده به ميزان كافي در خانم ها ايجاد شود كه دليلش شير دهي، استفاده از ژل ها و كرم هاي ضد بارداري و ضد پيري، و يا ترس و اضطراب است. گرفتگي عضلات مهبل مي تواند به دليل جراحات جنسي مانند تجاوز، زنا و ارتباط جنسي نامشروع ايجاد شود.

ضعف جنسي در سال هاي جواني بيش از هر زمان هاي ديگري شيوع پيدا مي كند و بيشتر ميان افراد بيست تا سي ساله رواج دارد. بيماري به تريج با افزيش سن از ميان رفته و مجدداً در سنين سالخوردگي بروز مي كند.

ريسك ابتلا به بيماري در برخي شرايط خاص مانند وجود بيماري ديابت، اختلال وابسته به انحطاط سلول هاي عصبي، بيماري هاي رواني مزمن، استفاده از الكل، مواد مخدر، عدم توانايي در خفظ ارتباط طولاني مدت، ناهماهنگي مزمن با شريك جنسي فعلي از جمله آنها مي باشد.

پيشگيري

والدين بايد بدانند كه از همان آغاز بايد در مورد مسائل جنسي با كودكان خود دقيق و صادق برخورد كنند. اين امر سبب مي شود كه آنها در بزرگسالي دچار مشكلاتي نظير اضطراب و عادات ناپسند احساسي نشوند.

به هر روي پيش از استفاده از هر گونه درماني چه خودتان قرص ها را تجويز كنيد و چه به پزشك مراجعه كرده و از او كمك بگيريد، بايد دستورالعمل و اثرات جانبي دارو را به دقت مطالعه كنيد. بايد توجه داشته باشيد كه محدود كردن و قطع مصرف مواد مخدر، دخانيات و الكل به تقويت قواي جنسي كمك چشمگيري مي كنند.

همچنين زوج هايي كه ارتباط خوبي با هم دارند و در مورد مسائل مختلف با هم به بحث و گفتگو مي نشينند، شانس بيشتري در غلبه به اين بيماري دارند.

افرادي هم كه قبلاً تجربه آسيب هاي جنسي را در زندگي خود داشته اند، بايد پيش از برقراري رابطه، در كلاس هاي گروهي و فردي مشاوره خانواده شركت كنند تا بتوانند با كساني كه به دلخواه خود انتخاب مي كنند، رابطه جنسي برقرار كرده و از اين رابطه لذت ببرند.

درمان

به هر حال پزشكان شيوه هاي درماني متفاوتي را براي از بين بردن اين بيماري در نظر دارند كه بسته به آزمايش هاي گوناگون و شدت بيماري انواع مختلف آنرا تجويز ميكنند. در اين ميان بيمار وظيفه دارد كه تاريخچه كلي بيماري خود را براي پزشك خود شرح داده و هم خانم و هم آقا مورد معاينه پزشك قرار بگيرند.

نوع درمان بر اساس دليل ايجاد ضعف جنسي معين مي گردد. دلايل ارگانيك كه قابل معاينه مي باشند، هم از طريق دارو و هم از طريق جراحي قابل درمان مي باشند. از جمله دارو هايي كه اثر بسزايي دارند مي توان به وياگرا اشاره كرد. اين دارو جريان خون را در رگ ها افزايش مي دهد و سبب مي شود كه خوني كه در آلت جريان دارد نيز چرخه تند تري را پيدا كند. آقايوني كه از داروي هاي قلب استفاده مي كنند و يا مبتلا به بيماري هايي در زمينه تصلب شرائين هستند بايد در مصرف اين دارو احتياط كرده و قبل از مصرف حتماً با پزشك خود مشورت كنند. كمبود تستسترون و استروژن نيز با قرص ها و كرم هاي موضعي قابل درمان مي باشند.

تحريك ذهني و ساير شيوه هاي تمركز رواني نيز مي توانند اثر بسزايي در پروسه تسريع درمان ضعف جنسي بر روي بيماران داشته باشند.

برخي از زوجين نيز بايد با هم در كلاس هاي مشاوره شركت كنند تا به مشكل اصلي خود پي ببرند. براي از ميان برداشتن اضطراب، ترس، استرس و تمايل به بازداري احساسات نيز با چند جلسه مشاوره قابل حل خواهد بود. برخي از انواع ضعف هاي جنسي نيز با دارو و يا جراحي قابل حل نمي باشند. البته مصرف داروهاي مختلف مي توانند تا حدودي به افراد كمك كرده و ضعف آنها را بهبود بخشد. در برخي موارد نادر ضعف جسماني سبب ايجاد ناباروري در مردان و نازايي در خانمها مي شود.

ضعف جنسي كه به دليل ترس از ابتلا به بيماري هاي ناخواسته جنسي ايجاد ميشود بايد از مواد محافظ در رابطه جنسي استفاده شود. در اين موارد استفاده از مشروبات الكلي به شدت منع مي گردد.

اگر اين مشكل جدي و دائمي باشد بايد حتماً با يك متخصص مشورت كنيد.

ضعف دائمي جنسي مي تواند آستانه اي براي بروز بيماري هاي ديگر نظير افسردگي باشد. همچنين مشكلاتي را ميان زوجين بوجود آورده و سبب جدايي آنها هم ميشود.




برچسب: ،
ادامه مطلب

كليه ها مسئول فيلتر كردن و در واقع تصفيه كردم مواد زائد از خون هستند. دياليز عملياتي است كه جايگزيني براي بسياري از وظائف و مسئوليت هاي طبيعي كليه ها مي باشد. كليه ها دو عضوي هستند كه در هر دو طرف پشت حفره شكم قرار گرفته اند. دياليز به افراد اين امكان را مي دهد، با اينكه ديگر كليه هايشان به خوبي كار نمي كند، بتوانند زندگي خوب و مفيدي را بگذرانند.

دياليز با انجام عملكردهاي كليه هاي از كار افتاده، به بدن كمك مي كند. كليه ها نقش هاي مختلفي در بدن دارند. يكي از وظائف مهم و اصلي كليه ها، تنظيم توازن آب بدن است. آنها اينكار را با تنظيم مقدار ادرار كه به طور روزانه از بدن خارج مي شود، انجام مي دهند. در روزهاي گرم، بدن بيشتر عرق مي كند. درنتيجه، آب كمتري بايد از كليه ها دفع شود. در روزهاي سرد نيز كه بدن كمتر عرق مي كند، براي حفظ توازن مناسب در بدن، خروج ادرار بايد بيشتر باشد. اين وظيفه كليه هاست كه كار تنظيم مايعات بدن را توسط خروج ادرار انجام دهند.

يكي ديگر از وظائف اصلي كليه ها خارج كردن مواد زائدي است كه بدن در طول روز توليد مي كند. در عملكردهاي مختلف بدن، سلول ها انرژي مصرف مي كنند. عملكرد سلول ها مواد زائدي توليد مي كند كه بايد از بدن بيرون روند. وقتي اين مواد زائد به اندازه كافي از بدن دفع نشوند، در بدن جمع مي شوند. بالا رفتن ميزان اين مواد زائد در بدن، آزوتميا نام دارد كه با آزمايش خون سنجيده مي شود. وقتي مواد زائد در بدن جمع مي شوند، حال بدي در بدن ايجاد مي شود كه اورمي يا اوره خوني ناميده ميشود.

چه زمان بيماران به دياليز نياز پيدا مي كنند؟

بيماران معمولاً زمانيكه مواد زائد بدنشان آنقدر زياد مي شود كه به خاطر آن ناراحتي در بدنشان ايجاد ميگردد، نياز به انجام دياليز پيدا مي كنند. سطح مواد زائد معمولاً كم كم در بدن افزايش مي يابد. پزشكان مواد شيميايي مختلفي را در خون اندازه گيري مي كنند تا ببينند چه زمان دياليز براي بيمار لازم مي شود. دو مورد از مهمترين مواد شيميايي موجود در خون كه براي اين مورد اندازه گيري مي شوند، كراتينين و نيتروژن اوره خون است. وقتي مقدار اين دو ماده در خون بالا مي رود، نشاندهنده اين است كه توانايي كليه ها براي تصفيه بدن از مواد زائد پايين آمده است.

پزشكان براي سنجش سطح عملكرد و فعاليت كليه ها از آزمايش ادرار، تصفيه كراتينين، استفاده مي كنند. بيمار ادرار را در ظرفي مخصوص براي يك روز كامل نگهداري مي كند. مواد زائد موجود در ادرار و خون با اندازه گيري مقدار كراتينين، سنجيده مي شوند. با مقايسه سطح اين ماده در خون و ادرار، پزشك تشخيص مي دد كه كليه ها كار مي كنند يا خير. نتيجه اين عمل تصفيه كراتينين ناميده مي شود. معمولاً وقتي آزمايش تصفيه كراتينين تا cc/minute 12-10 پايين مي آيد، بيمار به دياليز نياز دارد.

پزشك از شاخص هاي ديگري نيز براي تعيين وضعيت بيمار استفاده مي كند تا درمورد نياز او به دياليز تصميم بگيرد. اگر بيمار ناتواني عمده اي در استخراج مواد زائد از بدن داشته باشد، يا اگر دچار بيماري هاي قلبي، ريه، معده و زا اين قبيل بود، يا با حس چشايي يا جس در پاهاي خود مشكل داشت، باوجديكه ممكن است تصفيه كراتينين تا آن ميزان كه گفته شد پايين نيامده باشد، باز دياليز توصيه مي شود.

انواع دياليز

دياليز دو نوع اصلي دارد: "همو دياليز" و "دياليز پريتونيل". در همودياليز براي خارج كردن مواد زائد و آب اضافي از بدن از يك نوع فيلتر خاص استفاده مي كنند. در دياليز پريتونيل از مايعي كه با يك لوله پلاستيكي در حفره شكم بيمار قرار داده مي شود، مواد زائد و آب اضافي از بدن خارج مي شود.

در همودياليز، خون بدن بيمار از يك فيلتر در دستگاه دياليز  كه غشاي دياليز ناميده مي شود عبور مي كند. در اين عمليات، يك لوله پلاستيكي خاص بين يك سرخرگ و سياهرگ در دست يا پا قرار داده مي شود. گاهي اوقات، يك ارتباط مستقيم بين سرخرگ و سياهرگ در دست برقرار مي شود.  اين عمليات Cimino Fistula ناميده مي شود. سوزن ها بين اين پيوند قرار داده شده و خون زا طريق دستگاه فيلتر به داخل دستگاه دياليز و دوباره به داخل بدن بيمار رانده مي شود. در دستگاه دياليز، محلولي در آن طرف فيلتر مواد زائد را از بدن بيمار دريافت مي كند.

در دياليز پريتونيل از بافت هاي داخل شكم خود بيمار بعنوان فيلتر استفاده مي شود. روده ها داخل حفره شكم، در فضاي بين ديواره شكم و مهره هاي پشت قرار دارند. يك لوله پلاستيكي كه بول دياليز ناميده مي شود، از طريق ديواره شكم، داخل حفره شكم قرار داده مي شود. سپس يك مايع خاص را وارد حفره شكم كرده كه روده ها را شستشو مي دهد. ديواره روده بعنوان يك فيلتر بين اين مايع و جريان خون عمل مي كنند. با استفاده از انواع مختلف محلول ها، مواد زائد و آب اضافي را مي توان با اين عمليات از بدن بيمار خارج كرد.

بيمار طي دياليز چه مي كند؟

همودياليز: درمان همودياليز در واحد همودياليز صورت مي گيرد. واحد همودياليز يك ساختمان خاص است كه با دستگاه هايي تجهيز شده است كه درمان دياليز را انجام مي دهند. اين واحد همچنين مكاني است كه بيماران مي توانند براي رژيم غذايي يا نيازهاي اجتماعي خود مشاوره بگيرند.

بيماران بايد معمولاً سه بار در هفته به واحد دياليز مراجعه كنند. براي مثال، شنبه/دوشنبه/چهارشنبه ها يا يكشنبه/سه شنبه/پنجشنبه ها. قبل از درمان، بيماران خود را وزن ميكنند تا مقدار مواد زائدي كه از دياليز قبل تا به آن زمان در بدن آنها جمع شده است، تشخيص داده شود. آنگاه بيماران روي صندلي هاي مخصوص مي نشينند كه مثل صندلي راحتي است. ناحيه پيوند (پيوند بين سرخرگ  و سياهرگ)، كاملاً تميز مي شود. سپس دو سوزن به داخل پيوند فرو مي شود. يكي از اين سوزن ها خون را به داخل دستگاه مي برد كه در آنجا تصفيه مي شود و سوزن ديگر، خون تصفيه شده را به داخل بدن بيمار برمي گرداند.

درمان 2 تا 4 ساعت طول مي كشد. طي اين ساعات، پرسنل دياليز بطور مداوم فشار خون بيمار را چك مي كنند و دستگاه دياليز را تنظيم مي كنند تا مطمئن شوند كه مقدار درستي مايع از بدن بيمار خارج شده است. بيماران مي توانند در اين فاصله مطالعه كنند، بخوابند يا ساير كارهاي خود را انجام دهند.

دياليز پريتونيل

در دياليز پريتونيل لازم است كه بيمار نقش فعالتري را در درمان خود داشته باشد. يكي از مهمترين مسائل مسئوليت بيمار براي حفظ يك سطح صاف بر روي شكم است كه درمان روي آن انجام مي شود تا از عفونت جلوگيري شود.

در اين عمليات، بيمار ابتدا خود را وزن مي كند تا مايع مناسب انتخاب شود. آنگاه بيمار ماسكي زده و محل بول پريتونيل را تميز ميكند. مايعي كه اجازه داده شده در حفره پريتونيل بماند به كيسه پلاستيكي كه قبلاً مايع در آن بود، برده مي شود. سپس بيمار آن كيسه را قطع كرده و كيسه ي يك محلول جديد را مرتبط مي كند كه بايد به داخل حفره پريتونيل كشيده شود. وقتي مايع درون بدن است، كيسه جديد لوله شده و تا درمان بعد درون لباس زير بيمار قرار داده مي شود. اين عمليات معمولاً 30 دقيقه زمان مي برد و بايد 5 بار در هفته انجام شود.

مزاياي انواع مختلف دياليز

هر دو نوع دياليز، همودياليز و دياليز پروتنيل، مزايا و معايبي دارند. بستگي به بيمار دارد كه تصميمي بگيرد كداميك از اين عمليات برحسب شيوه زندگي وي، ساير بيماري ها، سيستم حمايتي، و ميزان مسئوليت پذيري او در برنامه درماني، براي او بهتر است. هر بيمار بايد از ديدگاه خود به اين دو نوع روش درماني نگاه كند.

بيماران صرفنظر از نوع دياليز كه انتخاب مي كنند، مسئوليت هاي مختلفي از قبيل دنبال كردن يك برنامه غذايي، توجه به ميزان مصرف مايعات خود و مصرف ويتامين ها و ساير داروها براي كنترل فشار خون و توازن كلسيم و فسفات، بر عهده دارند.

براي بسياري از بيماران، يكي از مهمترين مزيت هاي همودياليز اين است كه هيچ مشاركتي در درمان ندارند. تنها كاري كه بايد بكنند اين است كه تا بيمارستان يا كلينيك مخصوص دياليز بروند. علاوه بر اين در همودياليز رژيم غذايي . كنترل مايعات بدن سخت تر از دياليز پريتونيل است.

براي آندسته از بيماراني كه درمان هاي مستقل تري را ترجيح مي دهند، دياليز پريتونيل برنامه تغييرپذيرتري دارد و مي تواند در خانه هم انجام گيرد. اما هنوز هم بايد روزانه ساعتي را صرف عمليات دياليز كند اما مي تواند زمانبندي آن را برحسب كارهاي خود تنظيم كند. از اينها گذشته، دياليز پريتونيل بايد هر روز هفته انجام شود.

مهمترين مشكل دياليز پريتونيل احتمال عفونت است. بيمار يك لوله پلاستيكي دارد كه از حفره پريتونيل به خارج بدن مي رود و اين مي تواند احتمال وارد شدن باكتري را به بدن افزايش دهد.

بيماران چطور اطلاعات خود را درمورد دياليز افزايش دهند؟

منابع اطلاعاتي بسيار زيادي در دسترس بيماران دياليزي وجود دارد. پزشك بيمار معمولاً نوارهاي ويدئويي در اختيار دارد كه در آن تكنيك هاي دياليز، مزيت ها و معايب هركدام خيلي خوب توضيح داده شده است.

دياليز در يك نگاه

دياليز عملياتي است كه مي تواند جايگزين بسياري از وظائف طبيعي و عادي كليه ها باشد.

دياليز به بيماران نارسايي كليه امكان مي دهد تا زندگي خوب و پرباري داشته باشند.

دياليز دو نوع دارد: همودياليز و دياليز پريتونيل.

هر نوع از دياليز مزايا و معايبي براي خود دارند. بيماران مي توانند برحسب نياز هاي خود نوع دياليز مناسب براي خود را انتخاب كنند.


برچسب: ،
ادامه مطلب

كم خوني انواع مختلفي دارد. كم خوني وضعيتي است كه در آن مقدار گلوبول هاي قرمز خون براي تامين نياز اكسيژن بدن با كمبود مواجه مي شود. دريافتن انواع مختلف اين نوع بيماري مي تواند به تشخيص علائم و پيشگيري از آن به شما كمك كند.

كم خوني ناشي از كمبود آهن

كمبود آهن وضعيتي است كه در آن ميزان آهن موجود در جريان خون بسيار كم ميشود. اين نوع كم خوني بيشتر بين نوجوانان و خانم ها قبل از دوره يائسگي متداول است. از دست رفتن خون به خاطر عادت هاي ماهيانه طولاني، خونريزي هاي داخلي از معده و روده و يا اهداء خون به مقدار زياد مي تواند با اين بيماري در ارتباط باشد. از دلايل ديگر اين بيماري مي توان به عادات بد غذايي و يا بيماري هاي روده اي شديد اشاره كرد.

علائم و نشانه ها:

1. رنگ پريدگي
2. سردرد
3. تحريك پذيري

علائم و نشانه هاي نوع شديدتر اين كم خوني:

1. تنگي نفس
2. تشديد ضربان قلب
3. شكننده شدن موها و ناخن ها

درمان اين نوع كم خوني معمولاً از طريق مصرف مكمل هاي غذايي آهن و داروهاي رژيمي صورت مي گيرد.


كم خوني ناشي از كمبود اسيد فوليك

اين نوع كم خوني به خاطر كمبود اسيد فوليك، يكي از انواع ويتامين هاي B، در جريان خون بدن ايجاد مي شود. اين مشكل معمولاً به خاطر مصرف ناكافي اسيد فوليك، كه بيشتر در سبزيجات يافت مي شود، اتفاق مي افتد. مصرف بي رويه مشروبات الكلي نيز مي تواند در اين نوع كم خوني دخيل باشد. طي دوران بارداري يا كودكي كه اسيد فوليك بيشتري توسط بدن مصرف مي شود، ممكن است اين بيماري بروز كند. همچنين ممكن است بعنوان يكي از عوارض جانبي ساير مشكلات و اختلالات خوني ايجاد شود.

علائم و نشانه ها:

1. ضعف
2. خستگي
3. زوال حافظه
4. تحريك پذيري

مي توان با مصرف موادغذايي كه حاوي اسيد فوليك باشند مثل جگر گاو، مارچوبه و لوبياي قرمز از اين بيماري جلوگيري كرد.


كم خوني بدخيم

اين نوع كم خوني معمولاً در افراد بين 50 تا 60 ساله اتفاق مي افتد و به خاطر كمبود ويتامين B12 ايجاد مي شود. اين بيماري ممكن است ارثي باشد اما برخي از انواع اين بيماري مي تواند به خاطر بيماري ها و مشكلات خودايمن بدن باشد. افراديكه دچار بيماري هاي خودايمن هستند، بيشتر در معرض ابتلا به كم خوني مهلك و بدخيم قرار دارند.

علائم و نشانه ها:

1. خستگي
2. تنگي نفس
3. تپش قلب
4. بيحسي و كرختي شديد

كم خوني ناساختني

كم خوني آپلاستيك به خاطر كمبود يا فقدان گلوبول هاي قرمز خون در بدن ايجاد ميشود. اين مشكل ممكن است به خاطر جراحت هايي كه در آن بافت هاي سازنده خون در مغز استخوان از بين مي رود. به اين دليل، بيمار قادر به مقابله با بيماري ها نيست و خونريزي زيادي خواهد داشت.

علائم و نشانه ها:

1. بيحالي و سنگيني
2. رنگ پريدگي
3. لكه هاي خونريزي زيرپوستي
4. خونريزي
5. تشديد ضربان قلب
6. عفونت
7. نارسايي قلبي وابسته به تراكم

بروز اين نوع كم خوني دليل قطعي ندارد اما گفته مي شود به خاطر برخي سموم و يا ويروس هپاتيت ايجاد مي شود.


كم خوني ياخته داسي

اين نوع كم خوني طبيعتي ارثي دارد و درنتيجه يك نوع غيرعادي از گلوبول هاي قرمز خون ايجاد مي شود. كم خوني ياخته داسي بيماري خطرناك و كشنده است و هيچ راه پيشگيري براي آن وجود ندارد.

علائم و نشانه ها:

1. حملات درد در دست ها، پاها و شكم
2. زرد شدن سفيدي چشم
3. تب
4. خستگي مزمن
5. تشديد ضربان قلب
6. رنگ پريدگي

مشكلات اين بيماري شامل ايجاد زخم هايي در پاها، شوك، خونريزي بيني، و مشكلات و اختلالات استخواني مي باشد.


زياد شدن گويچه هاي سرخ يا پلي سيتمي حقيقي

اين بيماري بيشتر در مردان ميانسال اتفاق مي افتد و در آن گلوبول هاي قرمز و سفيد خون و پلاكت هاي خوني افزايش مي يابند. در اين بيماري توليد اين گلوبول ها سرعت پشمگيري پيدا مي كند و سلول هاي مغزاستخوان زودتر از حالت عادي بالغ مي شوند. علت اين بيماري هنوز ناشناخته است.

علائم و نشانه ها:

1. ارغواني شدن رنگ پوست
2. قرمز شدن چشمها
3. سردرد
4. گيجي
5. بزرگ شدن طحال

گرچه ممكن است علائم و نشانه هاي كم خوني كمي دشوار باشد اما خوشبختانه مي توان گفت كه اكثر  انواع آن را مي توان از طريق دارو و ايجاد تغيير در رژيم غذايي به طور موثري كنترل كرد.


واريس

سياهرگ، يك رگ خوني است كه خون را در تمام نقاط بدن حمل مي كند. به طور طبيعي، اين سياهرگ ها كار خود را مانند يك دستگاه پمپ سالم و خوب روغنكاري شده انجام مي دهند، اما گاهي اوقات اين رگ ها شكسته شده و جريان خون غيرعادي خواهد شد.

مطمئن هستم كه اكثر ما كساني را مي شناسيم كه در قسمت هاي پايين و قوزك پا دچار گشاد شدن و پيچيده شدن رگ هاي خوني هستند كه واريس نام دارد.

واريس مي تواند در هر قسمت بدن ايجاد شود اما در قسمت هاي پاييني بدن متدول تر است.

اين سياهرگ ها ممكن است به خاطر عوامل ژنتيكي به اين صورت درآيند اما اين تنها دليل آن نيست. از عوامل مهم ديگر در بروز واريس مي توان به بارداري و يا ايستادن هاي طولاني مدت اشاره كرد. چاقي نيز مي تواند در اين زمينه نقش داشته باشد. فشار ناشي از وزن اضافه نيز مي تواند منجر به ايجاد واريس و شكسته شدن رگ هاي خوني شود.

علائم و نشانه هاي واريس نه تنها رگ هاي بدمنظر طناب شكل است، بلكه دردها و گرفتگي هاي مداوم،  ورم و خستگي پس از مدتي سرپا ايستادن نيز جزء علائم اين بيماري است.

رنگ پوست نيز ممكن است تغيير كرده و قهوه اي مانند شود كه ركود رنگدانه هاي پوستي نام دارد. اين مشكل نيز از شكسته شدن رگ هاي خوني و تراوش خون به منطقه آسيب ديده ايجاد شود و در افرادي كه به مدتي طولاني به اين مشكل مبتلا بوده اند اتفاق مي افتد.

معمولاً تشخيص اين مشكل از طريق مشاهده قابل انجام است اما گاهي اوقات از طريق پروسه اي كه فلبوگرافي (پرتونگاري از سياهرگ ها) ناميده مي شود. اين عمليات كاملاً بدون درد يوده و در آن محلولي خاص را وارد جريان خون مي كنند. آنگاه تصوير رگ ها را براي تشخيص اختلالات و ناهنجاري هاي موجود در جريان خون و فشار رگ ها، برمي دارند.

شيوه تشخيص ديگر استفاده از اشعه فرابنفش براي آزمايش جريان خون در شريان هاي اصلي خون در دست ها و پاها است. اين شيوه اولتراسونوگرافي دوپلر نام دارد. فرابنفش، يكي از امواج صوتي با فركانس بالاست. اين عمليات با اعمال يك ژل محلول در آب در بدن انجام مي شود و سپس يك ابزار دستي به نام ترانسدوكتور روي ناحيه مورد نظر كشيده مي شود.

درمان واريس مي تواند به سادگي استفاده از جوراب هاي كشي متراكم، كنترل وزن، انجام ورزش در سطح متوسط، اجتناب از ايستادن هاي طولاني مدت و بالا نگه داشتن پاها در صورت امكان باشد.

روش درماني ديگر اسكلرودرماني فشرده نام دارد. در اين عمليات، نقاطي از رگ ها كه جريان خون در آنها غيرعادي است، تشخيص داده شده و با تزريق مداوم ماده اي به نام اسكلروسانت، رفع مي شود.

در موارد حاد، استفاده از عمليات جراحي كه ليگاسيون يا بستن رگ نام دارد، ضروري خواهد بود. طي اين عمل جراحي، يك يا دو شكاف بر روي رگ هاي واريسي ايجاد كرده و بعد رگ بسته مي شود. اگر چندين قسمت رگ گسسته شده و خود رگ شديداً آسيب ديده باشد، رگ (يا بخش اسيب ديده آن) معمولاً برداشته مي شود. شكافي در زير رگ واريسي ايجاد كرده، ابزاري انعطاف پذير روي رگ تا شكاف اوليه كشيده ميشود و بعد رگ را گرفته و برمي دارند.

اگر شما نيز به واريس مبتلا هستيد، حتماً بايد به دنبال درمان هاي پزشكي باشيد. پرشك شما راه ها و روش هاي مختلف درماني را به شما معرفي كرده و به شما براي مراقبت از وضعيتتان كمك مي كند.


خطرات ترومبوز رگ هاي خوني

ترومبوز به وضعيتي الحاق مي شود كه در آن در رگ هاي خوني، به ويژه در ناحيه پا، لخته ايجاد مي شود. اين مسئله مي تواند در ساير قسمت هاي بدن نيز اتفاق بيفتد. لخته هاي خون درون رگ ها معمولاً در ناحيه ران پا وخيم تر از لخته هاي ايجاد شده در قسمت هاي پاييني پا هستند. اين مشكل با درد همراه بوده و اگر به ريه ها برسد مشكلات مختلفي را به دنبال خواهد داشت. اگر لخته موجود در يك رگ خوني قطع شده و در جريان خون شروع به حركت كند، ممكن است به ريه برسد. اين مشكل انسداد خون ريوي نام دارد كه مشكلي بسيار جدي و خطرناك است و ممكن است منجر به مرگ شود.

اين مشكل در افراد چاق و افراد بالاي 40 سال شايع تر مي باشد. دلايل اين بيماري عبارتند از: سفرهاي طولاني هوايي و سفرهاي طولاني مدت با اتومبيل، قطار و ... يا نشستن هاي طولاني مدت.

علائم اين مشكل: ورم كردن پاها، درد و ناراحتي در پا—اين درد ممولاً در يكي از پاها احساس مي شود و معمولاً در مواقع ايستادن يا راه رفتن رخ مي دهد، احساس گرماي بيش از حد در قسمتي از پا كه ورم كرده يا درد مي كند، قرمز شدن رنگ پا.

اهداف اصلي در درمان اين مشكل عبارتند از: جلوگيري از بزرگ شدن لخته ها، جلوگيري از قطع شدن لخته ها و رسيدن به ريه ها، كاهش احتمال ايجاد لخته هاي خوني ديگر.

تمرين دادن پاها هر يك ساعت يكبار مي تواند از بروز اين مشكل جلوگيري كند. در موقع رانندگي حتماً هر از چند گاهي به خود استراحت داده و از ماشين پياده شويد و كمي راه برويد و يا در قطار و هواپيما از جاي خود برخاسته و كمي قدم بزنيد..

راه هاي پيشگيرنده ديگر عبارتند از:

از مصرف قرص هاي خواب آور خودداري كنيد. اين قرص ها فرد را دچار سكون و بي حركتي كرده و احتمال لخته شدن خون را در شريان ها افزايش مي دهد؛ لباسهاي گشاد و راحت تن كنيد؛ از چهارزانو نشستن به مدتي طولاني خودداري كنيد؛ آب بدنتان را با مصرف كافي مايعات تامين كنيد؛ از جوراب هاي مخصوص ضد واريس استفاده كنيد. اين جوراب ها فشار خفيفي در پا ايجاد مي كند كه البته عوارض جانبي خاصي هم دارند: اگر يكسره در طول روز پوشيده شوند در فرد ايجاد ناراحتي مي كند، پوشيدن آنها مخصوصاً براي افراد سالخورده يا چاق كمي دشوار است، در فرد ايجاد گرما مي كند.

برخي از پزشكان مصرف آسپيرين را به خاطر تاثير رقيق كنندگي خون آن توصيه ميكنند. البته مصرف اين قرص براي كودكان مناسب نيست و ممكن است عوارض جانبي داشته باشد. از اينرو مصرف آن حتماً بايد با توصيه پزشك باشد.



برچسب: ،
ادامه مطلب

عفونت هاي مربوط به مجاري ادراري از جمله رايج ترين انواع عفونت ها به شمار ميروند كه خاصه به واسطه باكتري ايجاد مي شوند. كودكان، نوجوانان، خانم ها و آقايون همه و همه مي توانند در معرض ابتلا به اين نوع عفونت قرار داشته باشند؛ اما در اين ميان بايد توجه داشت كه خانم ها نسبت به آقايون بيشتر در معرض ابتلا به اين نوع عفونت قرار دارند. اين مقاله طوري نتظيم گرديده كه شما با مطالعه ي آن ابتدا مي توانيد دلايل ايجاد عفونت هاي ادراري را متوجه شده و سپس با علائم، درمان و راههاي پيشگيري از آن نيز آشنا گرديد.

مجراي ادرار چيست؟

مجراي ادراري به راهي گفته مي شود كه ادرار به واسطه ي آن از كليه ها به خارج از بدن انتقال داده مي شود. ادرار در كليه توليد مي شود و سپس از لوله هاي باريكي عبور كرده و در مثانه ذخيره مي گردد. زمانيكه مثانه پر مي شود، شما احساس ميكنيد كه بايد ادرار خود را تخليه نماييد. ادرار از شكافي با نام "مجراي پيشاب" از بدن شما خارج مي شود.

عفونت مجراي ادراري (UTI) چيست؟

ادرار معمولاً فاقد باكتري است. مجاري ادراري زماني عفونت مي كنند كه باكتري ها به داخل مثانه راه پيدا مي كنند. از آنجايي كه مجراي پيشاب خانم ها نسبت به آقايون كوتاهتر است، باكتري ها خيلي راحت تر مي توانند به داخل مثانه راه يافته و سبب ايجاد عفونت شوند. از جمله شايع ترين انواع عفونت هاي ادراري، عفونت مثانه است كه به آن التهاب مثانه يا (Cystitis) اطلاق مي شود. اگر عفونت صرفاً بر روي مجاري ايجاد شده باشد، به آن التهاب مجاري ادراري يا (Urethritis) گفته مي شود. اگر كليه دچار عفونت شود، به آن عفونت كليوي يا (Pyelonephritis) مي گويند.


چه كساني در معرض ابتلا به اين نوع عفونت هستند؟


اين بيماري مسري نيست و شما نمي توانيد آن را از كس ديگري بگيريد. در اكثر موارد بيماري به دليل مشكلات كليوي و اختلالات مربوط به مثانه ايجاد مي شود. UTI در خانم هاي جواني كه داراي شرايط زير هستند شايع تر است:


قبلاً دچار اين نوع عفونت ها شده اند
ارتباط جنسي داشتند
از اسپري هاي اسپرم كش به همراه كاندوم استفاده مي كنند
از ديافراگم استفاده مي كنند
باردار هستند

علائم بيماري چيست؟


درد و يا سوزش در حين ادرار كردن
تكرر ادرار
كم بودن ميزان ادرار حتي در زمانيكه احساس مي كنيد مثانه پر شده است
بوي بد و تيرگي ادرار
خون در ادرار
تب و لرز
احساس درد در قسمت پاييني كمر

زمانيكه احساس كردم دچار عفونت ادراري شده ام، چه كاري بايد انجام دهم؟


اگر احساس مي كنيد كه به اين عارضه مبتلا شده ايد، بايد فوراً به پزشك مراجعه كنيد. اگر منتظر بمانيد و تصور كنيد كه بيماري خود به خود بهبود پيدا مي كند، بايد بدانيد كه اشتباه مي كنيد و با اين كار فقط بر شدت بيماري خود مي افزاييد. گاهي اوقات اين باكتري ها مي توانند موجبات عفونت هاي شديد كليوي را ايجاد نمايند كه همانطور كه مي دانيد اين بيماري يك مشكل جدي است.


از آنجايي كه برخي از بيماري هاي جنسي مي توانند سبب بروز علائمي درست شبيه به علائم عفونت ادراري باشند به همين دليل بايد پزشك خود را در جريان بگذاريد كه آيا ارتباط جنسي داشته ايد يا خير.


تشخص بيماري به چه صورت است؟


اين بيماري عموماً با يك آزمايش ساده ي ادرار قابل تشخيص است. يك ليوان به شما داده مي شود و از شما مي خواهند كه ادرار خود را درون آن بريزيد. نمونه ي ادرار شما به آزمايشگاه انتقال داده مي شود و آنجا از روي باكتري هاي موجود در آن تست به عمل مي آيد. اگر شما از نظر جنسي ارتباط داريد، ممكن است پزشك تشخيص دهد كه اين علائم مربوط به بيماري هاي ديگري نظير بيماري هاي جنسي مانند: كالاميديا و يا تبخال تناسلي باشند كه متعاقباً آزمايش هاي لازم در آن زمينه را انجام خواهد داد.


نحوه درمان بيماري چگونه است؟


آنتي بيتيك هاي مخصوصي هستند كه مي توانند باكتري هاي موجود در مجاري ادراري را از بين ببرند. پزشك با توجه به آزمايش ادرار آن نوع آنتي بيوتيكي را كه براي شما مناسب است تجويز خواهد كرد. سپس به شما مي گويد كه چند روز و در چند نوبت بايد از آن استفاده كنيد.


اگر حالم خوب شد، باز هم بايد داروها را تا آخر مصرف كنم؟


بله! خيلي مهم است كه توصيه هاي پزشك را مو به مو انجام دهيد. به اين معنا كه تمام آنتي بيوتيك ها را بايد مصرف كنيد. حتي اگر احساس مي كرديد كه ديگر هيچ نشانه اي از بيماري در شما باقي نمانده، باز هم بايد به مصرف داروها ادامه دهيد. اگر تمام داروها را مصرف نكنيد، ممكن است عفونت مجدداً برگردد و مجدداً احساس بيماري كنيد.


آيا نياز به داروي ديگري هم دارم؟


اگر عفونت شديد باشد، پزشك بنا به تشخيص خود مي تواند داروهاي ديگري تجويز كند. به عنوان مثال در برخي افراد شاهد اسپاسم هاي مثانه هستيم (دردي كه براي يك لحظه در زير مثانه ايجاد شده و رها مي شود). برخي از انواع دارو ها هستند كه ممكن است رنگ ادرار شما را نارنجي كنند. اين يك تاثير جانبي كاملاً طبيعي است و به محض اتمام داروها رنگ ادرار به حالت طبيعي باز مي گردد. هر چند اين داروها به شما كمك مي كنند كه درد كمتري را احساس كنيد، اما كار اصلي كه همان كشتن باكتري هاست توسط آنتي بيوتيك ها انجام مي پذيرد.


اگر يكبار عفونت بگيرم، احتمال اينكه مجدداً دچار آن شوم بيشتر مي شود؟


بايد توجه داشت كه احتمال بروز عفونت در افرادي كه يكبار اين بيماري را تجربه كرده اند، بيشتر است. اما اگر شما به محض بهبودي مجدداً علائم بيماري را در خود مشاهده كرديد، جزء بيماراني هستيد كه دچار "عفونت بازگشتي" شده اند. اين بدان معناست كه عفونت هنوز در بدن شما وجود دارد به اين دليل كه در مرحله ي اوليه درمان، باكتري ها به طور كامل كشته نشده اند. اگر مجدداً علائم بيماري را در خود مشاهده كرديد، حتماً با پزشك معالج خود تماس بگيريد.


چگونه مي توانم از ابتلا به اين بيماري جلوگيري كنم؟


نوشيدن آب فراوان ( 8 تا 10 ليوان بزرگ به صورت روزانه) و استحمام مكرر. اين امر مي تواند مثانه ي شما را خالي، فعال و به دور از باكتري نگه دارد.
نوشيدن آب شاتوت و يا استفاده از قرص آن مي تواند به دخترهاي جوان در پيشگيري از اين بيماري كمك كند.
بنا به توصيه ي پزشك مي توانيد قبل و يا بعد از ارتباط جنسي آنتي بيوتيك مصرف كنيد.

عفونت هاي مجاري ادراري خيلي رايج هستند و نحوه ي درمان آنها نيز خيلي ساده مي باشد. اگر احساس مي كنيد كه دچار اين نوع عفونت شده ايد، با پزشك خود تماس بگيريد، آنرا فوراً درمان كنيد و فراموش نكنيد كه داروها را تا آخرين مرحله مصرف كنيد.


برچسب: ،
ادامه مطلب

برچسب: ،
ادامه مطلب

 

در سال‌هاي اخير تغييرات آب و هوايي تمامي مناطق جهان را درگير مسائل و بحران‌هاي خود كرده است. اين معضل‌ها و بحران‌ها آنقدر شدت يافته كه ديگر راهي جز پيشگيري از شدت اين تغييرات براي بشر نمانده است.
براي آشنايي با راه‌حل‌هاي احتمالي و معضلات موجود در زمينه تغييرات آب و هوايي نظر 2 تن از كارشناسان خبره زيست محيطي را بررسي كرديم. ال‌گور، كانديداي سابق رياست جمهوري آمريكا سال‌هااست براي حفاظت از كره زمين و محيط زيست مبارزه مي‌كند.

او به دليل فعاليت‌هايش جايزه نوبل صلح را برده است. ال‌گور بشدت با سياست‌هاي ايالات متحده در زمينه صنعت و اقتصاد مخالف است؛ كشوري كه يكي از بزرگ‌ترين توليدكنندگان گازهاي گلخانه‌اي در جهان است.

از طرفي، گفتگويي با دكتر اسماعيل كهرم انجام شد. شكاربان بزرگي كه دكتري محيط ‌زيست خود را از انگلستان دريافت كرده و سال‌هاست در دانشگاه‌هاي كشورمان تدريس مي‌كند. كهرم نيز از بزرگ‌ترين و شايسته‌ترين فعالان زيست‌محيطي كشورمان محسوب مي‌شود.
در پروتكل كيوتو كشورهاي توسعه‌يافته و صنعتي جهان متعهد شدند ميزان انتشار گازهاي گلخانه‌اي خود را به 2/5 درصد به زير سطح انتشار سال 1990 برسانند. آنها بايد اين تعهد را در محدوده سال‌هاي 20122008 از طريق جايگزيني انرژي‌هاي پاك‌تر به انجام برسانند. اما در اين ميان كشورهايي چون آمريكا و استراليا تعهد را امضا نكردند. تعهد كيوتو قدم كوچكي براي كشورهاي پيشرفته به منظور كاهش ميزان گرمايش جهاني است.

دكتر كهرم در اين زمينه مي‌گويد: «درست است كه كشور صنعتي بزرگي چون آمريكا كه از بزرگترين توليدكنندگان گازهاي گلخانه‌اي در جهان است، متعهد به اين پروتكل نشد؛ اما سال گذشته در كنفرانس بالي، مساله از دست سياسي‌ها خارج و دست دانشمندان افتاد. سال‌هاي سال برخي دانشمندان ناسا، سازمان هوافضاي آمريكا، گرم‌شدن كره زمين را قبول نمي‌كردند چون تحت‌كنترل و نفوذ سياستمداران بودند، ولي الان ناسا به اين نتيجه رسيده كه اين گرمايش جهاني دارد به بحران بزرگي تبديل مي‌شود. از اين رو به سياستمداران فشار مي‌آورد كه چاره‌اي بينديشند. با اين‌كه هنوز آمريكا اقدام جدي‌اي در اين زمينه انجام نداده، ولي به هر حال جاي اميدواري است اين معضل جهاني به دست دانشمندان افتاده است».

از طرفي، ال‌گور در سخنراني خود گفته است: «امروز من ملتم را به مبارزه مي‌خوانم. تمام آمريكايي‌ها در هر پست و مقامي بايد براي حل اين بحران كمك كنند. ما مي‌توانيم طي 10 سال انرژي‌هاي پاك و قابل تجديدي را جايگزين سوخت‌هاي فسيلي كنيم. من برنامه 10 ساله‌اي براي رويارويي با تغييرات آب‌وهوايي دارم. آمريكا از هر جهتي كه فكر كنيد، دارد تاوان تغييرات آب و هوايي و گرمايش جهاني را مي‌دهد. بلاياي طبيعي ناشي از اين تغييرات است. هزينه‌هاي سوخت بسيار بالاست. اقتصاد آمريكا نمي‌تواند بيشتر از 10 سال 2 ميليارد دلار در هر 24 ساعت به كشورهاي خارجي براي نفت بپردازد. سربازان و خانواده‌هاي آمريكا ديگر نمي‌توانند 10 سال ديگر براي تكرار لشكركشي‌ها به مناطق خطرناك براي تصاحب منابع نفتي دوام بياورند. در حال حاضر، در آمريكا 3 مساله مهم داريم: بحران اقتصاد، امنيت ملي و پيامدهاي زيست‌محيطي. به نظر من دليلي كه ما هرگز به هدف و موفقيت نمي‌رسيم اين است كه هميشه در بحران‌ها اشتباه مي‌كنيم. در بحران‌ها هميشه تمايل به راه‌حل‌هاي قديمي داريم، راه‌حلي‌هاي تاريخ مصرف گذشته كه نه تنها تاثيري ندارند، بلكه باعث ايجاد بحران‌هاي ديگري هم مي‌شوند. چرا هيچگاه از ديگران نظري نمي‌خواهيم؟»

آمريكا و كشورهاي بسياري با اتكا به سوخت‌هاي فسيلي و كربن تمام جهان را در معضلي خطرناك قرار داده‌اند. به نظر مي‌رسد فعلا بهترين راه‌حل استفاده از انرژي‌هاي جايگزين است. اما آيا مي‌توان تنها به انرژي‌هاي نو اتكا كرد؟

راه‌حل‌هاي پيشنهادي براي مبارزه‌

كارشناسان مهمترين راهكار را براي مقابله با تغييرات آب و هوايي، استفاده از انرژي‌هاي نو و قابل تجديد مي‌دانند. ال‌گور در اين زمينه مي‌گويد: «ما بايد طي 10‌سال استفاده از سوخت‌هاي فسيلي را كنار بگذاريم. حال زمانه‌اي است كه بايد از انرژي سلول‌‌هاي خورشيدي، انرژي باد و زمين گرمايي استفاده كرد. ما بايد از فناوري به نام سوخت پاك استفاده كنيم. فناوري‌‌اي كه به ما انرژي مي‌دهد، بدون آن كه مواد آلاينده وارد اتمسفر كند. من موافق انرژي هسته‌اي وابسته به شكافت هسته‌اي نيستم؛ چون آن نيز آلودگي و تشعشعات خاص خود را دارد. اما مي‌توان روي انرژي‌هاي طبيعي متمركز شد. سوخت‌هاي فسيلي علاوه بر آن كه باعث آلودگي مي‌شوند، هر روز نيز به قيمتشان افزوده مي‌شود و همين مساله اقتصاد ما را نيز در معرض خطر قرار داده است.

ال‌گور افزود: دانشمندان با تحقيقات خود فهميده‌اند انرژي خورشيدي به مقدار كافي روي سطح زمين مي‌رسد. هر 40 دقيقه انرژي خورشيدي كه به زمين مي‌رسد، مي‌تواند 100 درصد انرژي كل مورد نياز جهانيان را براي يكسال تامين كند. به دام افتادن تنها قسمت كوچكي از اين انرژي‌ خورشيدي مي‌تواند كل نياز الكتريسيته آمريكا را برآورده كند. از طرفي انرژي بادي بتنهايي كم نيست و مي‌تواند الكتريسيته صد درصدي آمريكا را تامين كند. انرژي بادي زيادي در شرق و غرب كشورمان داريم كه با آن مي‌توانيم نياز اين شهرها را برآورده كنيم. انرژي زمين گرمايي هم مثل آن دو مي‌تواند مقدار زيادي از الكتريسيته آمريكا را تامين كند. من اعتقاد دارم ما طي 10 سال مي‌توانيم تمام اين كارها را كنيم و به جايي برسيم كه 100 درصد نياز الكتريسيته‌مان را از سوخت‌هاي پاك تامين كنيم.

ال‌گور در پاسخ به آنها كه مي‌گويند چنين چيزي امكان ندارد و 10 سال زمان كمي است مي‌گويد: به اينها كه هميشه مخالف پيشرفت بشر هستند مي‌گويم و از آنها مي‌خواهم كه با من بيايند و مبتكراني را ببينند كه اين انقلاب بزرگ و پاك را راه انداخته‌اند. من ديده‌ام آنها چه مي‌كنند و چه اهداف بزرگي در سر دارند.

كهرم نيز مهمترين راهكار را استفاده از سوخت‌هاي جايگزين و كاهش مصرف انرژي مي‌داند. او در اين زمينه مي‌گويد: اولين مساله و دغدغه براي ما بايد كاهش مصرف انرژي باشد. ما بايد وسايل و سيستم‌هايي را درگير كنيم كه انرژي كمتري مصرف كنند، بعد به فكر انرژي‌ هانو بيفتيم. در حال حاضر در ايران به ازاي هر كيلووات الكتريسيته حدود 550 گرم دوده و مواد آلاينده توليد مي‌شود. اين مقدار كم نيست؛ اگر هر كس در ايران در جايگاه خودش بداند از انرژي كمتري استفاده كند، به نفع همه مردم دنيا كار كرده است. مي‌توان حتي از كارهاي كوچكي چون كنترل تعداد چراغ‌هاي روشن يا استفاده از لامپ‌هاي كم‌مصرف شروع كرد. در تابستان كولر لازم نيست 24 ساعته روشن باشد. ما در برابر كل جهان مسووليم. در هيچ برهه‌اي از زمان اعمال بشر اينقدر تاثير در بيماري يا سلامتي محيط زيست نداشته است. اين را بايد باور كنيم.

كهرم ادامه داد: مصرف بيش از حد و اسرافي آب در ايران واقعا معضل شده است. الان ايران با كم‌آبي روبه‌روست. آن وقت در كوچه و خيابان مي‌بينيم كه با شلنگ ماشين مي‌شويند و آن وقت كه اعتراض مي‌كني، مي‌گويند پولش را مي‌دهم! اصلا مساله پول نيست. شما حق نداري اين كار را بكني. ما به ازاي اين پول شما آب را از دست داده‌ايم.
آبي كه ديگر از دسترس خارج شده و برنمي‌گردد. تو مسوولي به عنوان يك انسان و حق نداري آنقدر الكتريسيته مصرف كني كه جهان گرم‌تر شود، سيل راه بيفتد، جنگل‌ها نابود شود، چون ما مي‌خواهيم چلچراغ درست كنيم و در خيابان‌ها براي تفريح گاز بدهيم.

بحران‌هاي اقتصادي‌

كهرم، ايران را يكي از كشورهايي مي‌داند كه بشدت از تغييرات آب و هوايي جهان تاثير مي‌پذيرد چون كشوري نيمه‌خشك است و خيلي بيشتر از كشورهاي مناطق سرد و پرآب در معرض خطر قرار دارد. دكتر كهرم مي‌گويد: «بسياري از تالاب‌هاي ما خشك شده‌اند. زاينده‌رود، تالاب هامون، تالاب گاوخوني، طشك و ني‌ريز و بختگان و قسمت‌هايي از تالاب انزلي خشك شده‌اند. جيره‌بندي آب و كمبود آب، كشاورزان را با مشكلات جدي روبه‌رو كرده است. در كردستان و كرمانشاه دامداران دام‌هايشان را به مناطق حفاظت شده‌اي بردند كه پرآب بوده و حالا حيات وحش آن مناطق هم دارد از بين مي‌رود.

اگر برق ما روزي دو سه ساعت يا حتي 4 ساعت قطع مي‌شود علتش اين است كه پشت سدها آبي نيست كه توربين‌ها را بچرخاند و برق توليد كند. در حال حاضر نيروگاه‌ها مجبور شده‌اند با وزارت نفت قرارداد ببندند تا اين نيروگاه‌ها سوخت مصرف كنند. الان 20 درصد از برق ما از راه سوخت تامين مي‌شود. سوخت هم كه اين‌روي مصرفش بالا مي‌رود هوا را آلوده‌تر مي‌كند، در نتيجه خشكسالي باز هم بيشتر مي‌شود. ما داريم در دايره مينا به سر مي‌بريم. دايره مينا يعني از بد به بدتر تا از بدتر به بدترتر و بدتر و بدتر و همينطور اين روند ادامه مي‌يابد و اقتصاد ما براي جبران اين خسارات مرتب لطمه مي‌خورد.

ال گور معتقد است آمريكا و بسياري از كشورها از نظر اقتصادي در بحران جدي قرار گرفته‌اند، بخصوص كشوري مثل آمريكا كه اقتصاد و صنعتش بسيار وابسته به سوخت‌هاي فسيلي است. ال گور در اين زمينه اظهار كرده است: «ما بايد در روند اقتصاديمان تجديد نظر كنيم. به جاي آن كه اين همه هزينه كنيم و براي جنگ به خليج فارس برويم تا نفت گيرمان بيايد، بايد راه‌هاي ديگري بيابيم؛ راه‌هايي كه اين‌گونه هزينه‌هاي سرسام‌آور نداشته باشند و امنيت ملي‌مان را به خطر نيندازند. بانك‌ها، شركت‌ها و موسسات ما همگي تحت فشارند. ما فقط مي خواهيم سريع به اهداف خود برسيم. با سرعت صنعت و فناوري‌مان را پيش ببريم غافل از آن كه باعث تغييرات زياد زيست‌محيطي و اقتصادي در جهان مي‌شويم. اگر به 3 مشكل اساسي‌مان همزمان نگاه كنيم: اقتصاد، محيط زيست و امنيت ملي، خطر و هسته مشتركي را در ميان آنها مي‌بينيم و آن سوخت‌هاي فسيلي است. ما از چين پول قرض گرفته‌ايم تا از خليج فارس نفت بخريم و آن را براي تخريب هرچه بيشتر كره زمين بسوزانيم. 32 سال پيش كه به كنگره‌اي رفته بودم، كارشناسان مي‌گفتند وقتي قيمت نفت به 35 دلار براي هر بشكه رسيد، آن وقت بايد به فكر منابع انرژي قابل تجديد بيفتيم. امروز قيمت نفت بيشتر از 135 دلار براي هر بشكه است و ما هنوز شروع به تجديد نظر نكرده‌ايم.»

ال گور اضافه كرد: «قيمت گازوئيل و بنزين هر روز بيشتر مي‌شود. ديگر مردم ما نمي‌توانند اين هزينه‌ها را بپردازند. در طول تاريخ شركت‌هاي نفتي سودهاي كلاني كرده‌اند و هرگز قيمت‌ها پايين نيامده است. بايد بپذيريم كه هيچ سياستمداري نمي‌تواند قيمت گازوئيل را پايين بياورد، در حالي كه انفجار تقاضا براي نفت وجود دارد. تنها راهي كه باعث مي شود قيمت نفت پايين بيايد اين است كه وابستگي ما به نفت پايان يابد. بايد به اين هزينه‌هايي كه براي نفت و گازوئيل پرداخت مي‌شود، خسارات ناشي از آسيب‌هاي زيست‌محيطي را هم افزود. تا كي بايد با تورنادوهاي بيشتر، طوفان‌هاي عظيم‌تر و سيل‌هاي بزرگ‌تر و بيشتري روبه‌رو شويم. آتش‌سوزي‌هاي جنگل‌هاي كاليفرنيا همه ناشي از بالا رفتن‌ دماي هوا و گرمايش جهاني است، در تمام دنيا اين اتفاقات در حال رخ دادن است. خسارات ناشي از اين اتفاقات را چگونه مي‌توان جبران كرد؟ با اقتصاد ما كه رو به ضعف و بن‌بست است؟!»

بحران‌هاي زيست محيطي

بحران آب و هوايي هر روز بد و بدتر مي‌شود و سريع‌تر از پيش‌بيني‌هاي كارشناسان رخ مي‌دهد.

ال‌گور به برخي از اين بحران‌ها و معضلات ناشي از تغييرات آب و هوايي و استفاده روزافزون از سوخت‌هاي فسيلي اشاره مي‌كند: «دانشمندان پيش‌بيني كرده‌اند طي 5 سال و در ماه‌هاي تابستاني 75 درصد كل يخچال‌هاي قطبي قطب شمال ناپديد خواهند شد. هر روز 20 ميليون تن از يخ‌ها ذوب مي‌شوند. اين ميزان برابر مقدار آبي است كه هر سال توسط ساكنان نيويورك مصرف مي‌شود! كارشناسان اخطار جدي در مورد امنيت ملي كشورها داده‌اند و پيش‌بيني كرده‌اند كه بايد منتظر صدها ميليون آواره ناشي از تغييرات آب و هوايي در سراسر جهان باشيم. گرمايش جهان باعث مي‌شود علفزارها خشك‌تر شوند. دانشمندان علم ژئوفيزيك اظهار كرده‌اند به ازاي يك درجه افزايش دما، 10 درصد صاعقه افزايش مي‌يابد. اين صاعقه و خشك‌تر شدن علفزارها باعث آتش‌سوزي جنگل‌ها در سراسر جهان مي‌شود، از جمله آتش‌سوزي اخير جنگل‌هاي كاليفرنيا.

كهرم نيز كشور در حال توسعه ايران را بسيار متاثر از اين تغييرات مي‌داند. او اظهار كرده: «من اين بحث را با مثالي آغاز مي‌كنم. در زابل تالاب هامون را داشتيم كه 10 ميليارد متر مكعب آب مي‌گرفت. بادي كه از روي اين درياچه مي‌گذشت، مي‌آمد و روي شهر زابل و آب و هواي شهر را با طراوت مي‌كرد؛ اما وقتي اين تالاب خشك شد ديگر از آن طراوت هم خبري نيست. از طرفي به خاطر هامون سطح سفره آب زيرزميني زابل بالا بود. بعد كه هامون خشك شد آن سفره زير زميني هم از بين رفت و دامداران و كشاورزان براي يافتن آب در زمين پايين‌تر و پايين‌تر رفتند و آب شورتر و شورتر شد. آن باد باطراوت هم به بادي تبديل شد كه با خود شن و ماسه مي‌آورد. اين شن‌ها تا پشت ديوار خانه‌ها آمد و جمع شد. در زمان آقاي خاتمي 10 ميليارد تومان هزينه كردند تا آنجا موانعي در سر راه شن‌ها بگذارند؛ اما خيلي زود پشت اين ديوارها هم پر شد. از تمام استان‌ها كاميون روانه شد كه اين شن‌ها را جمع‌آوري كنند و به جاهاي ديگر ببرند. اينها را هيچ رايانه‌اي نمي‌توانست نشان دهد. همين خشك شدن هامون ببينيد چقدر عواقب بدي داشت. حدود 240 هزار نفر بي‌خانمان شدند و زندگي‌شان نابود شد. اينها همه به خاطر گرمايش جهاني است.

حال تالاب انزلي با اين معضل روبه‌رو شده است؛ اما الان كسي قدر و اهميت آن را نمي‌داند و به فكر چاره اساسي نيست. اگر از يك ماهي قدر و ارزش آب را بپرسيم نمي‌داند چيست، اما اگر همان ماهي را در خشكي بيندازيم تازه مي‌فهمد آب چه بوده و برايش حيات مي‌‌آورده است.»

اين استاد دانشگاه افزود: «بادها و توفان‌ها و غبارهايي كه خوزستان را درگير و زندگي مردم اين نواحي را مختل كرده است هم بر اثر همين تغييرات است. غبارهايي كه از عربستان مي‌آيد، بايد اثر بدش را ببينيم ما همه مثل زنجير به هم متصليم. زماني كه صدام چاه‌هاي نفت كويت را آتش زد آن‌طرف در هندوستان باران دوده آمد و كشاورزان ضرر كردند. يا مثلا در حادثه چرنوبيل كه در شوروي سابق اتفاق افتاد تا 6000 كيلومتر به سمت غرب، زمين‌هاي غرب انگلستان مسموم شدند و گياهان و دام‌ها از بين رفتند.

آينده سياره در خطر

بسياري از مردم نگران وضعيت آينده جهان هستند. آيا كره زمين تا 10 سال، 20 يا 50 سال ديگر دوام مي‌آورد؟ كهرم در اين خصوص اظهار كرده است: بشر نمي‌تواند دست روي دست بگذارد و كاري نكند. تحليل‌ها نشان داده جنگ‌هاي آينده بر سر آب خواهد بود! اگر كاري نكنيم معلوم نيست چه بلايي به سرمان خواهد آمد. قحطي و گرسنگي و كم‌آبي رو به افزايش است. غرب هم از همين مي‌ترسد. مي‌ترسد كه در كشورهاي فقير آسيا و آفريقا آن‌قدر فقر و گرسنگي زياد شود كه يك مهاجرت توده‌اي و ميليوني به سمت غرب صورت گيرد و ساختارهاي آنها از هم بپاشد.

البته بشر نشان داده كه در مقابل مشكلات و مسائل هميشه دنبال چاره است. الان كنوانسيون‌ها و كنگره‌هاي بسياري براي حل اين مشكل تشكيل مي‌شود. من به عنوان يك شكاربان محيط زيست اميدوارم و به انسان، به فكرش و به عقيده‌اش و به تواناييش معتقدم.

ال گور نيز در اين زمينه گفته است: «ما در مورد آب و هوا در مرحله‌اي بحراني قرار داريم. تا كي مي‌توانيم تقاضاي نفت و زغالسنگ را تامين كنيم. هر چقدر هم كه اين تقاضا بالا مي‌رود قيمت‌ها نيز افزايش مي‌يابد. ايالات متحده بايد به كميته جهاني بپيوندد. در سال آينده كنگره‌اي در كپنهاك تشكيل مي‌‌شود. اين گردهمايي براي حل معضل تغييرات آب و هوايي و بحران‌هايي چون فقر و بيماري ناشي از اين تغييرات تشكيل مي‌شود. بايد تمامي كشورهاي جهان در اين گردهمايي‌ها و كنگره‌ها مشاركت داشته باشند. از همين الان ما با معضل بيكاري مواجه‌ايم. آيا كارگران كارخانه‌هايي كه ديگر منبع و سوختي براي تامين انرژي خود ندارند، مي‌توانند بيش از اين بيكار بمانند؟ در هر 24 ساعت 2 ميليارد دلار براي خريد نفت از كشورهاي خارجي هزينه مي‌شود. ما پول به اين كشورها مي‌دهيم، آنها آسمانخراش‌هاي جديد مي‌سازند و ما شغل از دست مي‌‌دهيم. اگر براي ساخت سلول‌هاي خورشيدي و آسياب‌هاي بادي پول بپردازيم، ايجاد رقابت مي‌كنيم و در خانه شغل ايجاد مي‌كنيم. اين 10 سال، 10 سال تلاش و ساختن آينده‌اي جديد است. دانشمندان هشدار داده‌اند كه در آينده با خطرات بسياري روبه‌رو خواهيم بود و بايد بهاي سنگيني بپردازيم. ما بايد حركت كنيم و براي شروع بايد طي اين 10 سال صددرصد الكتريسيته بدون كربن توليد كنيم. اين آرمان و هدف ما بايد باشد بايد تاريخ را تغيير دهيم و گام بزرگي براي بشريت برداريم.

اينك انديشمنداني در دو سوي سياره به لزوم مبارزه و قيام عليه گرمايش زمين تاكيد مي‌كنند و به نقش افراد در نجات سياره پا مي‌فشارند. به نظر مي‌‌رسد كفه سياره اينك در دستان ما قرار گرفته است و ما هر يك مي‌توانيم نقش موثري در نجات تنها سياره مسكوني منظومه ايفا كنيم

برچسب: ،
ادامه مطلب

استفاده از ظروف مختلف براي پخت و پز غذا، از اهميت ويژه اي در تغذيه برخوردار است. چون برخي از ظروف با آزاد كردن يون ها و تركيبات مختلفي كه در جنس، رنگ و يا لعاب آنها به كار گرفته شده است، موجب ايجاد تاثيرات سوئي بر بدن مي شوند. شايد در نظر اول، كيفيت و طعم غذا مورد توجه قرار گيرد ولي بايد به خاطر داشت كيفيت ظرفي كه در آن غذا مي خوريد نيز به اندازه كيفيت مواد غذايي مورد مصرف، مهم است. به همين خاطر، كارشناسان از ديدگاه علمي، در مورد استفاده از ظروف با جنس هاي مختلف، نظر مي دهند و گاه حتي درباره كاربرد بعضي از آنها، هشدار مي دهند.

براي آگاهي بيشتر از فوايد و مضرات ظروفي كه براي پخت و پز به كار مي رود با دكتر "سيد ضياء الدين مظهري" ، رئيس انجمن تغذيه ايران، گفتگويي انجام داده ايم كه از نظر شما مي گذرد.

آيا استفاده از ظروف آلومينيومي براي پخت غذا، سبب كم خوني مي شود ؟
استفاده طولاني مدت از ظروف آلومينيومي براي پخت مناسب نيست، چرا كه اين ظروف با آزاد كردن يون آلومينيوم در غذا، سبب انتقال اين يون ها به بدن مي شوند و در دراز مدت مي تواند مشكلاتي براي بدن، از جمله كم خوني، ايجاد كند. ظروفي كه در آشپزخانه عمدتا به آن "روحي" مي گويند كه بعضا با "رويي" اشتباه مي شود، عمدتا از جنس آلومينيوم هستند. اگر ظرفي واقعا از جنس روي باشد، خروج يون هاي روي از ظرف و ورود آن به غذا، باعث جبران كمبود روي در بدن مي شود و براي ما مفيد خواهد بود. ولي يون هاي آلومينيوم اين خاصيت را ندارد. بهتر است از ظروف آلومينيومي براي پخت غذاهايي استفاده شود كه نياز به مدت زمان پخت كمتري دارد.
از سوي ديگر سبزيجات برگي و غذاهاي اسيدي يا نمكي اگر در ظرف آلومينيوم پخت شوند ميزان زيادي آلومينيوم را به خود جذب مي كنند در نتيجه آلومينيوم بيشتري وارد بدن مي شود كه مضر است.
ظروف لعابي يا سفالي براي پخت غذا، تا چه قدر مناسبند ؟
ظروف سفالي بدون لعاب براي نگهداري يا پخت غذا مورد استفاده قرار نمي گيرند، چون داراي خلل زيادي مي باشند كه سبب نفوذ و باقي ماندن غذا در آنها مي شود. اگر پايه رنگ هايي كه براي اين ظروف به كار مي رود، حاوي فلزات سنگين مثل سرب باشد، استفاده از آنها براي سلامتي مضر است و باعث كند ذهني، افسردگي و بعضي مسموميت هاي درازمدت ديگر مي شود. ظروف لعابي زردرنگ كه در قديم از آنها استفاده مي شد، بهترين نوع اين ظروف براي پخت و پز و نگهداري غذا هستند. ظروف سراميكي هم نوعي از ظروف سفالي مي باشند كه اگر از لعاب مناسبي براي آنها استفاده شده باشد، هيچ مشكلي براي پخت و پز ندارند.
ظروف مسي چگونه اند ؟
ظروف مسي از بهترين نوع ظروف پخت غذا محسوب مي شوند، البته در صورتي كه قلع اندود شده باشند. اگر ظروف مسي به شكل مناسبي قلع اندود نشده باشند و يا از مواد حاوي سرب براي قلع اندود شدن، استفاده شده باشد، اين عنصر مي تواند پس از ورود به غذا، در دراز مدت سبب ايجاد مسموميت شود. در صورتي كه ظروف مسي، قلع اندود نشده باشد، ورود يون مس به غذا در طولاني مدت، سبب تاثير نامطلوبي بر احشاء و اندام داخلي بدن شده و ذخيره شدن آن در كبد به مرور به از كار افتادن اين عضو، كمك مي كند. به همين دليل آن را با فلزي ديگر مثل قلع مي پوشانند. بنابراين بايد در هنگام شستشو احتياط كرد كه اين لايه از بين نرود يا خش بر ندارد. از سوي ديگر مواد اسيدي يا غذاهاي ترش، سبب از بين رفتن لايه رويي ظروف مسي مي شود بنابراين هر چند وقت يكبار، بايد اين ظروف، قلع اندود شود.
در حال حاظر ظروف ملامين چندان مورد استفاده قرار نمي گيرند.آيا اين ظروف براي سلامتي، مشكلي به وجود نمي آورند، به ويژه كه گفته مي شود ملامين هاي رنگي براي سلامتي مضرند، چون به مرور زمان، رنگ هاي آنها وارد غذا مي شوند اگر فرآيند توليد اين ظروف، علمي و اصولي باشد، مشكلي براي سلامتي افراد به وجود نمي آورد ؟
لعابي كه براي محافظت روي ملامين پوشانده مي شود، بسيار نازك است. بنابراين بايد مانع از بين رفتن آن شد تا ميكروب وارد ظرف نشود. به دليل نفوذ ميكروب، استفاده از ملامين هاي ترك دار و كهنه توصيه نمي شود. اگر اين ظروف، سالم باشد و لعاب آنها هم از بين نرفته باشد، غذاهاي ترش و اسيدي هم نمي توانند تاثيري بر آن داشته باشند.
درباره ظروف بلوري، پيركس و شيشه اي ؟
ظروف شيشه اي و پيركس، جزو ظروف مناسب براي پخت غذا هستند، چون مواد اسيدي يا بازي، روي آنها تاثيري نمي گذارد و در اثر حرارت نيز يوني وارد غذا نمي شود.
ظرف هاي استيل چه تاثيري مي تواند بر غذا داشته باشد ؟
اين ظروف از تركيب آهن و فلزات ديگر ساخته شده اند و در هنگام پخت، يوني وارد ماده غذايي نمي كنند! اما بايد توجه داشت كه از نگهداري غذاهاي اسيدي و نمكي براي مدت طولاني در ظروف استيل، خودداري شود.
سرو غذا در ظروف پلاستيكي و يكبار مصرف از نظر بهداشتي چه مشكلاتي به همراه دارد ؟
اين روزها استفاده از ظروف يكبار مصرف، متداول شده است. حتي بعضي خانواده ها براي پخش غذاهاي نذري يا در مهيماني هاي خود از اين ظروف استفاده مي كنند بايد توجه داشت كه استفاده از ظروف يكبار مصرف شفاف و بي رنگ، براي نوشيدني هاي داغ مثل قهوه و چاي، اصلا مناسب نيست، چرا كه حرارت بالا، سبب آزاد شدن بعضي مواد آلي و تركيبات شيميايي موجود در ديواره آنها و انتقال آن به نوشيدني مي شود و ورود اين مواد و تركيبات به بدن عامل بروز بعضي از سرطان هاست. اين ظروف توانايي نگهداري رنگ را هم ندارند بنابراين با ريختن غذا و نوشيدني داغ درون اين ظروف، لايه اي از رنگ داخل محتويات، حل و وارد بدن مي شود كه سرطان زاست.
اگر چه ظروف تفلون يا نچسب، طرفداران زيادي دارد ولي در مورد مضرات و تاثيرات نامطلوب آن هم صحبت هاي زيادي مي شود. آيا از ظروف تفلون براي پخت و پز غذا، استفاده كنيم يا خير ؟
مطالعات و تجربيات زيادي در زمينه آسيب حيوانات و خصوصا پرندگان در اثر استنشاق بخارات حاصل از گرم شدن تفلون وجود دارد. از جمله در تحقيقي كه در آمريكا انجام شده، نشان داده شده است كه وقتي دماي ظروف تفلون، از حد معيني بالا برود، در اثر تجزيه لايه پوشاننده آن، حدود 15 نوع ذره بخار سمي آزاد مي شود. در تحقيقات انجام گرفته، مشخص شده كه يكي از مواد سرطان زاي موجود در ظروف تفلون، در موش 4 نوع سرطان شامل سرطان كبد، پانكراس، سينه و بيضه ايجاد مي كند. بر همين اساس مي توان احتمال داد كه استفاده دراز مدت از اين ظروف و مواجهه زياد با اين ماده در انسان نيز چنين اثرات سوئي داشته باشد.
هرچه ظروف با پوشش تفلون، گرم تر شود، احتمال آزاد شدن بخارات سمي از آنها بيشتر است. از سوي ديگر تحقيقات علمي ثابت كرده است كه هر چه سن ظروف، كمتر، يا به عبارتي ظرف، نوتر باشد، در صورتي كه حرارت زيادي به ظرف خالي داده شود، تاثيرات سوء آن بيشتر است. نكته مهم ديگر اين است كه بايد از بازسازي ظروف تفلون، جدا خودداري كرد، چون نوع ماده مصرفي و نحوه كار مورد تاييد وزارت بهداشت نيست.
در حال حاضر ظروف سنگي بيشتر جنبه تزئيني پيدا كرده است، ولي هنوز هم موارد استفاده از آنها مشاهده مي شود. آيا اين ظروف براي پخت مناسبند ؟
ظروف سنگي جزو ظروف مناسب براي پخت غذا محسوب مي شوند، هر چند اين ظروف در حال حاضر چندان مورد استفاده قرار نمي گيرند. اين ظروف از نظر بهداشتي سالمند و تغيير در غذا ايجاد نمي كنند.

 

برچسب: ،
ادامه مطلب

 

با عجله و تند غذا خوردن از جمله عادات نامطلوبي است كه آثار سويي به دنبال دارد و از جنبه هاي مختلف قابل بررسي است. اغلب مردم تند غذا مي خورند و براي اين عمل توجيهاتي نيز مي آورند و البته بي توجه از اين موضوع رد مي شوند.
اما موارد نادري وجود دارد كه افراد واقعا عجله دارند و ناگزيرند كه غذاي خود را به سرعت صرف كنند تا به موقع به كار خود برسند و اغلب توجيه قابل قبولي براي اين رويه غذا خوردن وجود ندارد، چرا كه اين عده هيچ گاه از خود نمي پرسند چرا با عجله غذا خوردن دايما و همه روزه برايشان تكرار مي شود؟
به نظر مي رسد مردم عمدتا حوصله ي جويدن بيشتر لقمه ي غذا را ندارند و غذا خوردن شان حالت روزمرگي و رفع تكليف دارد.
اما از زاويه ي ديگري هم مي توان به مقوله ي غذا خوردن نگريست. خداوند در اين عالم لذايذ مباحي قرار داده است از جمله لذت غذا خوردن. بنابراين چه بهتر كه به نحو مناسب از اين لذت و موهبت استفاده كنيم. اكنون بايد به اين سوال جواب داد كه آيا كسي كه با سرعت تمام غذاي خود را مي بلعد از غذايي كه مي خورد لذت مي برد، يا كسي كه ابتدا به ظرف غذاي خود مي نگرد و به آهستگي و در كمال آرامش غذاي خود را ميل مي كند؟ بدون ترديد حالت دوم لذت بخش است. ضمن آن كه آرام غذا خوردن موجب تحكيم و گرماي بيشتر محيط خانواده مي گردد. اما از اين جنبه احساسي كه بگذريم، از نظر فيزيولوژي دستگاه گوارش و عمل بلع، مي توان به طور علمي پيامدهاي تند غذا خوردن را مورد تحليل قرار داد. براي اين منظور به اختصار، نگاهي به فيزيولوژي غذا خوردن مي اندازيم:

جويدن:
در هنگام جويدن، غذا به قطعات كوچك مناسب براي بلعيدن تبديل مي شود. حركات بالا و پايين فك موجب خرد شدن غذا توسط دندان هاي پيشين يا ثنايا (Incisor ) مي شود و حركات مشابه، دندان هاي آسيا را قادر مي سازد تا غذاي خورده شده را خرد كنند. اندازه ي قطعات خرد شده ي غذا متغير بوده و به عوامل بيروني مثل تربيت اوليه، نوع غذا، مكالمه ي تلفني، تماشاي تلوزيون و عادت بستگي دارد. جويدن به طور رفلكسي موجب ترشح بزاق و شيره هاي گوارشي معده مي شود. انسان ممكن است روزانه تا يك ليتر بزاق توليد كند. بزاق حاوي آنزيم هاي آميلاز و ليپاز است و پلي ساكاريدهايي مثل نشاسته را هيدروليز مي كند و به اين ترتيب نقش مهمي در هضم كربوهيدرات ها دارد. يكي از اعمال مهم بزاق توليد موكوس است كه نه تنها در دهان و مري بلكه در نواحي ديگر دستگاه گوارش نقش مهمي را ايفا مي كند. از جمله اينكه موكوس با داشتن خاصيت چسبندگي خود موجب به هم چسبيده شدن اجزاي غذايي كوچك و آماده شدن آنها براي بلع مي گردد. موكوس علاوه بر اين موجب ليز شدن دستگاه گوارش و در نتيجه عبور آسان مواد غذايي در طول آن مي گردد. زياد جويدن موجب تحريك اعصاب سمپاتيك شده و ترشح بزاق را تا 5 الي 6 برابر حد معمولي خود يعني 3 ميلي ليتر در دقيقه اضافه مي كند.

بلعيدن:
بلعيدن شامل دو مرحله ي ارادي و حلقي است. در مرحله ي ارادي لقمه به داخل حلق رانده شده و در مرحله ي حلقي لقمه طي يك فرايند غير ارادي (deglutition reflex) وارد مري مي گردد. عمل بلعيدن توسط تحريك گيرنده هاي موجود در دهان و حلق شروع شده و منجر به فرستادن امواج عصبي از طريق اعصاب زباني حلقي و عصب واگ به مركز بلعيدن در بصل النخاع مي شود. دهان توسط لب هاي به هم فشرده شده بسته مي گردد. نوك زبان به طرف بالا و سقف دهان حركت كرده و مانع برگشت غذا به طرف عقب مي شود. لقمه نيز در انحناي دهان قرار مي گيرد.
البته مكانيزم بلع پيچيدگي هاي بيشتري دارد كه از حوصله ي اين مقاله خارج است و به همين مقدار بسنده مي كنيم.
اكنون كه مختصرا فيزيولوژي جويدن و بلع را دانستيم ، مي توانيم بهتر پيامدهاي با عجله و تند غذا خوردن را بررسي كنيم:
1.فردي كه به سرعت لقمه هاي غذا را بر مي دارد و در دهان مي گذارد، با هر لقمه مقداري هوا نيز مي بلعد (Aerophagia ) كه اين هواي اضافي در معده توليد گاز كرده و نهايتا يكي از ناراحتي هاي گوارشي يعني نفخ را كه مي تواند مزمن هم باشد به وجود مي آورد.
2. تند غذا خوردن موجب تحريك بيشتر اسيد معده مي شود، زيرا اولا قطعات غذاي خورده شده درشت بوده و موجب انقباضات قوي و يعضا دردناك مري مي گردد و به همين دليل مدت زماني كه غذا به منظورعمل هضم توسط آنزيم هاي معده و شيره هاي گوارشي در معده مي ماند نيز افزايش پيدا مي كند و ثانيا در اثر ترشح بيشتر اسيد و آنزيم هاي گوارشي در طولاني مدت مخاط داخلي معده دچار آسيب مي شود. درشتي قطعات غذاي بلعيده شده حتي مي تواند موجب ديسفاژي (dysphagia) شود.
3.افرادي كه تند غذا مي خورند غالبا پرخور هم هستند، به عبارت ديگر با عجله غذا خوردن مي تواند منجر به اضافه وزن و حتي چاقي شود؛ زيرا در اين حالت فرد قبل از ترشح هورمون انسولين و در نهايت ارسال پيام سيري به مركز سيري در هيپوتالاموس، غذاي خود را تمام كرده است.
4.در شرايطي كه لقمه ي غذا به خوبي جويده نشده است، هضم اوليه اي كه مي بايست توسط آنزيم هاي آميلاز و ليپاز بزاق انجام شود، صورت نمي گيرد؛ به اين ترتيب روند هضم به كندي انجام شده و علاوه بر آن جذب مواد مغذي نيز به خوبي انجام نمي گيرد.

نتيجه:
مجموعه ي عوامل ياد شده سبب مي گردد معده تدريجا ضعيف شده و كارايي خود را براي هضم مناسب غذا از دست بدهد. لذا بهتر است رفتار بهتري جايگزين تند غذا خوردن گردد. براي اين منظور توصيه مي شود زمان صرف وعده هاي غذايي دست كم به 20 تا 25 دقيقه افزايش يافته و هر لقمه ي غذا حدود 30 بار جويده شود. بد نيست اشاره شود كه در فرهنگ ديني و اسلامي ما هم به اين مقوله پرداخته شده و حضرت امير عليه السلام در يكي از توصيه هاي خود به فرزندشان امام حسن عليه السلام به جويدن بيشر غذا و آرام غذا خوردن تاكيد كرده اند. امروزه بسياري از دانشمندان علم روانشناسي نيز معتقدند آرام غذا خوردن موجب آرامش و تمدد اعصاب مي گردد. ■

برچسب: ،
ادامه مطلب

يكي از سخت ترين كارهاي هر مدير يا ناظر اين است كه دليل يك مشكل اجرايي را پيدا كند. از آنجا كه تصميم گيري براي حل اين مشكل تاحد زيادي به تشخيص آن بستگي دارد، ارزيابي درست اهميت بسيار زيادي پيدا مي كند. در اين مقاله، يك نمونه از فاكتورها و عواملي را طرح مي كنيم كه مي تواند بر عملكرد كارمندان تاثير بگذارد، تا عامل احتمالي يك مشكل اجرايي را كمتر ناديده بگيريد.

طبيعت عملكرد

عملكردهاي كاري تحت تاثير عوامل مختلفي هستند. وقتي عملكرد عالي باشد، درنتيجه موقعيت هاي مختلفي ايجاد شده است كه به اتفاق هم تلاش كرده اند و اين نتيجه عالي را به وجود آورده اند. درنتيجه، عملكرد عالي مستلزم اين است كه همه تاثيرات ممكن و مربوط بر روي آن در جاي مناسب خود قرار داشته باشند.

متاسفانه، عملكرد ضعيف مي تواند در نتيجه يك عامل خاص اتفاق افتاده باشد كه به طور قابل ملاحظه اي تاثيرگذاري آن را كاهش مي دهد. معمولاً يك مشكل اجرايي و عملكردي كه كنترل و بازبيني روي آن صورت نگيرد، آنقدر گسترش مي يابد كه ساير تاثيرات نيز از مثبت به منفي تبديل مي شوند.

مدل 7 عاملي

ما 7 عامل را پيشنهاد مي كنيم كه مي تواند بر سطح عملكرد فرد تاثير بگذارد. اين فاكتورها مي توانند افزاينده باشند. براي آندسته از شما كه درس محبوبتان در مدرسه رياضي نبوده است، اين يعني عملكردتان به قدرت ضعيف ترين حلقه در زنجيره عوامل تعيين كننده خواهد بود. اگر در هر كدام از فاكتورهاي زير نقص داشتيد، مطمئناً عملكرد شما دچار مشكل خواهد شد.

فاكتور 1:  استعداد

استعداد به توانايي ذاتي فرد براي انجام كارهاي مختلف اطلاق مي شود. هركدام از ما، نقاط ضعف و قدرتي داريم كه تعيين مي كند مي توانيم يك كار را ياد بگيريم يا نه. استعداد ضعيف در يك كار خاص به اين معني است كه آن فرد هيچوقت نمي تواند ياد بگيريد كه چطور بايد آن كار را خوب ياد بگيرد، حتي وقتي بهترين پشتيبان ها را هم در آن زمينه داشته باشد. ارزيابي استعداد كاري فوق العاده دشوار است.

فاكتور 2:  سطح مهارت

حتي ساده ترين مسئوليت ها هم نياز به مهارت دارد. تفاوت مهارت با استعداد در اين است كه تا سطحي كه استعداد مقدور كند، قابل يادگيري هستند. براي ارزيابي اينكه نقص در عملكرد درنتيجه فقدان مهارت ايجاد شده است يا نه مي توانيد سوال كنيد، "آيا اگر زندگي آن فرد به آن كار بستگي داشت، مي توانست آنرا انجام دهد يا نه؟" اگر پاسخ آن منفي بود، آنوقت مي توانيم بگوييم كه مشكل سطح مهارت بوده است.

فاكتور 3: درك مسئوليت

فرد بايد ذات آن كار را بفهمد و بداند كه چه انتظاري از آن مي رود. اگر اين ارتباط مشخص وجود نداشته باشد، هر ميزان مهارت و استعداد و انگيزه هم كه فرد داشته باشد، هيچ تاثير مثبتي روي عملكرد وي نخواهد داشت. مديريت عملكرد يكي از راه هاي متداول براي انتقال درك از آن كار است. بهترين راه براي ارزيابي درك كارمند از آن وظيفه خاص، اين است كه سوالاتي طي آن عمل از او بپرسيد.

فاكتور 4:  انتخاب به كار گيري تلاش

اين فاكتور به همراه فاكتور بعدي، فاكتورهاي انگيزه اي هستند. اگر يك فرد استعداد كاري را داشته باشد، مهارت آن را نيز كسب كرده باشد و درك خوبي هم از نحوه انجام آن داشته باشد، ممكن است عواملي وجود داشته باشد كه فرد همه تلاش خود را براي انجام آن عمل خاص به كار نگيرد. اين مشكل مي تواند كاملاً شخصي يا مربوط به مخيط كار باشد. ارزيابي وجود مشكلات انگيزه اي كار بسيار دشواري است و به بهترين روش با آزمايش شاخص هاي رفتاري ديگر (غيبت فرد، شركت نكردن در ميتينگ ها، يا ساير عواملي كه مي تواند نشاندهنده فقدان انگيزه در وي باشد)  قابل انجام است.

فاكتور 5:  انتخاب ميزان به كار گيري تلاش

گاهي اوقات مسئله به كار گرفتن يا نگرفتن تلاش و كوشش فرد نيست. يك كارمند ممكن است تلاش خيلي كمي را در كار بگذارد و درنتيجه كارش حاصل خوبي در بر نداشته باشد.

فاكتور 6:  پشتكار

عملكرد مستلزم اين است كه تلاشي كه فرد به كار مي گيرد، در طول زمان همچنان پابرجا باشد. اين عامل انگيزشي مي تواند منجر به پروژه هايي شود كه شروع مي شوند اما هيچوقت تكميل نمي شوند. اگر كارمندي در انجام كارهاي خود پشتكار نداشته باشد، مي تواند نشاندهنده خستگي، ترس از شكست، يا نداشتن مهارت باشد. براي كشف دليل اين مسئله، نياز به بحث هاي محتاطانه و ديپلماتيك است.

فاكتور 7:  عوامل خارجي

عملكرد مي تواند به خاطر عواملي كه خارج از كنترل فرد باشد نيز پايين بيايد. خود سازمان مي تواند موانعي بر سر راه عملكرد افراد ايجاد كند يا ممكن است فرد همكاران يا مديراني داشته باشد كه به هيچ وجه حس همگاري نداشته باشند. صحبت كردن با كارمند حين مديريت عملكرد بايد عوامل خارج از كنترلي كه مي تواند از پيشرفت او جلوگيري كند را نيز در نظر داشته باشد.  اگر به اين عوامل خارجي اجازه ادامه يافتن داده شود، سطح انگيزه فرد پايين خواهد آمد و مشكل حادتر و پيچيده تر مي شود.

نتيجه گيري

مشكلات اجرايي و عملكردي بايد به محض اينكه اتفاق مي افتند، رسيدگي شوند و براي اين منظور مي توان از عواملي كه در بالا ذكر شد استفاده كرد. وقتي با كارفرما با همكاري و مساعدت كار كنيد، كنترل و حل اين مشكلات بسيار آسانتر خواهد شد.


برچسب: ،
ادامه مطلب